- Une étude suggère que les participants suivant un régime méditerranéen vert riche en plantes (Green-MED) avaient des taux de folate sanguin significativement plus élevés que ceux suivant un régime méditerranéen traditionnel ou des directives standard en matière d’alimentation saine.
- Des niveaux plus élevés de folate étaient associés à des améliorations de la sensibilité à l’insuline, à une réduction de l’inflammation, à une diminution de la graisse viscérale et hépatique et à des profils lipidiques sanguins plus sains.
- Les individus porteurs d’une variante génétique commune associée à un métabolisme altéré du folate présentaient des scores de risque cardiovasculaire inférieurs lorsqu’ils adhéraient étroitement au régime alimentaire Green-MED.
- Les chercheurs ont également découvert que le régime Green-MED peut aider les personnes dont le métabolisme du folate est altéré en activant d’autres gènes et voies. qui traite le folate.
Le régime méditerranéen est un régime alimentaire mettant l’accent sur les aliments à base de plantes, les graisses insaturées saines, les protéines maigres et les grains entiers, tout en limitant la viande rouge, les sucres ajoutés et les aliments transformés.
La recherche souligne que le régime méditerranéen et ses variantes ont été associés à un large éventail de bienfaits pour la santé, notamment à une amélioration de la santé cardiométabolique.
Le régime vert méditerranéen (Green-MED) est une version modifiée qui met encore plus l’accent sur les aliments d’origine végétale, en particulier ceux riches en polyphénols et en protéines végétales.
Aujourd’hui, les résultats d’une étude d’intervention clinique internationale suggèrent que le régime alimentaire pourrait influencer la fonction des gènes et aider à compenser certaines altérations génétiques héréditaires du métabolisme du folate.
Les constatations, publiés dans Clinical Nutrition, montrent que le régime Green-MED augmente les niveaux de folateune vitamine B impliquée dans la régulation de l’ADN et la santé cellulaire. De plus, cela était également lié à des améliorations de plusieurs marqueurs de la santé cardiométabolique.
Des niveaux plus élevés de folate liés à des améliorations métaboliques
Les résultats sont basés sur les données de l’essai contrôlé randomisé DIRECT-PLUS, qui a examiné si une version du régime méditerranéen plus axée sur les plantes et riche en polyphénols pourrait améliorer la santé métabolique et la répartition de la graisse corporelle mieux que les régimes alimentaires sains standard.
Les enquêteurs ont découvert que les personnes suivant le régime Green-MED présentaient des taux sanguins de folate significativement plus élevés que ceux des groupes comparatifs suivant soit un régime méditerranéen traditionnel, soit des recommandations alimentaires saines standard.
Notamment, des concentrations plus élevées de folate ont été associées à des améliorations de plusieurs mesures de santé, notamment :
- une meilleure sensibilité à l’insuline,
- des niveaux inférieurs du marqueur inflammatoire interleukine-6 (IL-6),
- améliorations des profils lipidiques sanguins,
- réduction de la graisse viscérale autour des organes internes,
- diminution de l’accumulation de graisse dans le foie.
Le folate joue un rôle central dans un réseau biochimique vital appelé
« Lorsque cette voie fonctionne efficacement, elle soutient la santé cardiovasculaire et métabolique. En revanche, une altération du métabolisme des folates a été associée à une homocystéine élevée, un dysfonctionnement endothélial, une inflammation et un risque cardiométabolique accru », a expliqué Şebnem Ünlüişler, MSc, ingénieur génétique au London Regenerative Institute, à Actualités médicales aujourd’hui.
« Cette étude renforce le fait que les habitudes alimentaires globales comptent plus que les nutriments individuels », a-t-elle déclaré. « Plutôt que de se concentrer uniquement sur la supplémentation en folate, les résultats suggèrent qu’un régime méditerranéen vert peut améliorer le statut en folate et soutenir les voies métaboliques clés en combinant des aliments riches en nutriments avec des composés végétaux bioactifs. »
« Pour les cliniciens comme pour le grand public, c’est un autre rappel que la qualité alimentaire peut avoir des effets biologiques mesurables au-delà de la nutrition de base. »
— Şebnem Ünlüişler, MSc
Des changements alimentaires pourraient-ils aider à surmonter le risque génétique ?
Dans l’étude, les chercheurs se sont particulièrement intéressés à une variante génétique courante du gène MTHFR, rs1801133, qui touche environ 10 à 15 % des individus dans le monde.
Les personnes qui héritent de deux copies de la version à plus haut risque de cette variante, appelée génotype TT ou variation C677T, ont souvent une activité réduite d’une enzyme nécessaire au métabolisme efficace du folate. Les preuves suggèrent que l’enzyme MTHFR fonctionne à environ 30 % de sa capacité normale chez les personnes porteuses du génotype TT.
Cela peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires et métaboliques, telles que l’hypertension, la crise cardiaque et la maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD).
De plus, ce génotype peut entraîner des taux élevés d’homocystéine, liés à un risque plus élevé de plusieurs problèmes de santé liés à l’âge, tels que la maladie d’Alzheimer et l’ostéoporose.
Mankai, un contributeur important au régime Green-Med ?
Dans l’étude, les participants ont consommé quotidiennement un shake contenant la plante aquatique mankai (Wolffia globosa), également connue sous le nom de lentilles d’eau. Mankai contient des protéines, des fibres, des minéraux, des acides aminés essentiels et du folate naturel.
Ceux porteurs du génotype TT qui consommaient peu de mankai ont connu une augmentation de leurs scores de risque cardiovasculaire au fil du temps. En revanche, ceux qui ont suivi de près le régime Green-MED enrichi en mankai ont montré une réduction substantielle des scores de risque cardiovasculaire.
Bien que l’étude n’ait pas été conçue pour isoler les effets du mankai seul, les résultats suggèrent que la plante pourrait contribuer de manière importante aux avantages observés avec le régime alimentaire Green-MED. Selon les chercheurs, ces résultats suggèrent que les choix alimentaires pourraient partiellement compenser certains risques métaboliques héréditaires.
« Une façon simple de penser au régime méditerranéen vert est le régime méditerranéen traditionnel avec encore plus de plantes, en particulier du thé vert, des noix et un shake mankai quotidien », a déclaré Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN, diététiste en cardiologie préventive.
« Cette étude a ajouté du mankai, un type de lentilles d’eau, qui a une saveur douce et peut facilement être ajouté aux smoothies, aux soupes ou aux trempettes », a-t-elle déclaré à MNT.
« S’il n’est pas disponible, ne vous inquiétez pas, le régime alimentaire global compte le plus. Concentrez-vous sur l’ajout d’aliments riches en folate comme les épinards, le chou frisé, les lentilles, les pois chiches, les haricots et les edamames pour fournir ces nutriments bénéfiques. L’objectif est la cohérence, la variété et la durabilité, pas un aliment spécifique », a-t-elle ajouté.
Modifications de l’activité des gènes avec le régime Green-Med
Une découverte notable de l’étude provient des analyses de l’expression des gènes.
Les chercheurs ont examiné l’ARN messager (ARNm) dans des échantillons de sang et ont découvert que les participants porteurs du génotype TT présentaient une activité accrue dans les voies alternatives de traitement du folate après avoir consommé de plus grandes quantités de nutriments d’origine végétale.
Plus précisément, les gènes impliqués dans le métabolisme du folate, notamment MTHFD2 et DHFR, sont devenus plus actifs. Les chercheurs pensent que ces changements pourraient aider à compenser la fonction réduite de l’enzyme MTHFR chez les personnes porteuses du génotype TT.
L’équipe de recherche a décrit le folate comme agissant comme un « crayon épigénétique ». Ils suggèrent que le folate pourrait influencer les voies cellulaires via des processus de méthylation qui affectent l’activité des gènes sans altérer l’ADN lui-même.
Comment : Nutrition de précision et méthylation de l’ADN
Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN, diététiste en cardiologie préventive et propriétaire d’Entièrement Nourished, s’est entretenue avec Actualités médicales aujourd’hui sur l’importance de cette découverte du point de vue de la nutrition de précision.
« Cette étude renforce un principe important que j’utilise dans ma pratique privée de nutrition ciblée basée sur la science. Même si nos gènes peuvent influencer notre santé, ils ne sont pas gravés dans le marbre et nous pouvons adapter notre alimentation pour aider à soutenir notre constitution génétique », a-t-elle déclaré.
« Les variantes du MTHFR sont courantes et cela signifie que votre corps peut traiter moins efficacement les vitamines B. Cette recherche suggère qu’un régime méditerranéen vert riche en folate peut en fait contribuer à améliorer le statut en folate malgré ces différences génétiques », a-t-elle expliqué.
« Il est important de reconnaître qu’un régime alimentaire bien planifié et riche en nutriments, plutôt que de se contenter de suppléments, peut être un moyen efficace de soutenir les voies de méthylation, importantes pour la santé cardiométabolique à long terme. »
— Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN
Parallèlement, Ünlüişler a noté que du point de vue de la nutrition de précision, ces résultats sont passionnants car ils suggèrent qu’un régime alimentaire adapté pourrait aider à compenser les effets d’une activité plus faible du gène MTHFR.
« Les variantes du MTHFR, en particulier C677T, sont courantes dans de nombreuses populations et peuvent réduire la conversion du folate en sa forme biologiquement active, affectant ainsi la capacité de méthylation et le métabolisme de l’homocystéine. Bien que ces variantes génétiques soient souvent considérées comme des facteurs de risque fixes, cette étude montre que leur impact fonctionnel peut être modifié à l’aide de modèles alimentaires ciblés », a-t-elle expliqué.
« Cela renforce un principe important de la nutrition de précision : nos gènes influencent nos besoins nutritionnels, mais ils ne déterminent pas nécessairement nos résultats en matière de santé. Les stratégies alimentaires personnalisées peuvent donc apporter des avantages significatifs même aux personnes dont la fonction MTHFR est réduite, soutenant une approche nutritionnelle plus pratique et fondée sur des preuves. »
— Şebnem Ünlüişler, MSc
Ce qui manque peut-être à l’étude
Bien que les résultats soient prometteurs, l’étude ne peut pas prouver que le folate ou le mankai sont à l’origine des améliorations observées.
L’intervention impliquait plusieurs changements alimentaires se produisant simultanément. Il est donc difficile de déterminer quels composants spécifiques sont responsables de ces effets. De plus, les changements d’expression génique ont été mesurés dans des échantillons de sang et ne reflètent pas nécessairement ce qui se produit dans d’autres tissus du corps.
Des recherches supplémentaires seront nécessaires pour confirmer les résultats et déterminer si des avantages similaires peuvent être obtenus au sein de populations plus larges et plus diversifiées.
Cependant, l’étude s’ajoute aux preuves croissantes selon lesquelles la nutrition peut influencer la santé non seulement par les voies métaboliques traditionnelles, mais également en affectant les mécanismes biologiques qui régulent l’activité des gènes.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les résultats soutiennent le domaine émergent de la nutrition de précision, qui vise à adapter les recommandations alimentaires au profil biologique et génétique d’un individu.