- Des analyses sanguines peuvent être utilisées pour détecter les protéines circulant dans le sang.
- Ces protéines peuvent être utilisées pour déterminer et prédire notre santé, car elles donnent un aperçu des niveaux de fonctionnement des différents systèmes.
- De nombreuses maladies, en particulier les maladies rares, sont difficiles à diagnostiquer car il n’existe aucun test sanguin connu permettant de les détecter.
- Une équipe de chercheurs a utilisé les données de l’UK Biobank pour déterminer quelles protéines pourraient être utilisées pour détecter plus de 60 maladies.
Des chercheurs ont identifié des signatures protéiques dans des tests sanguins qui peuvent être utilisées pour détecter ou prédire jusqu'à 67 maladies, en utilisant les données de l'UK Biobank dans une cohorte de près de 42 000 participants.
Ils affirment qu'ils peuvent identifier avec plus de précision si des maladies, notamment le myélome multiple, le lymphome non hodgkinien et la maladie des motoneurones, se développeront au cours des 10 prochaines années que l'anamnèse clinique traditionnelle.
« La protéomique est l’étude de la structure et de la fonction des protéines, où qu’elles se trouvent dans notre corps. Les protéines étant des acteurs clés de l’oncogenèse, leur identification peut être corrélée à une maladie existante, à la propagation d’une maladie ou aux premiers stades de l’initiation de la transformation de cellules normales en cellules malignes », a déclaré Richard Reitherman, MD, PhD, radiologue certifié au MemorialCare Breast Center de l’Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, qui n’a pas participé à la recherche.
« Par exemple, les niveaux sanguins de PSA (antigène prostatique spécifique) sont utilisés comme test de dépistage de l’existence d’un cancer de la prostate ou de sa propagation chez les hommes qui ont été traités pour un cancer de la prostate », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd'hui.
Les résultats ont été publiés dans Médecine naturelle.
Analyse des protéines dans le sang
Des chercheurs de GlaxoSmithKline (GSK), du Royaume-Uni et d’Allemagne ont souligné que si certaines mesures cliniques et anamnèses peuvent être utilisées pour prédire le risque de développer certaines maladies courantes, les personnes atteintes de maladies plus rares ne bénéficient pas autant de ce modèle clinique. L’absence d’analyses sanguines pour certaines maladies entraîne des retards dans leur diagnostic.
Pour quantifier ces résultats, les chercheurs ont examiné les mesures cliniques collectées de manière traditionnelle pour un sous-ensemble de près de 42 000 participants de la Biobank britannique, dont les données ont été publiées dans le cadre du projet Biobank Pharma Proteomics du Royaume-Uni. Les participants de ce sous-ensemble avaient collectivement reçu un diagnostic de 218 maladies pathologiquement diverses.
Les données cliniques recueillies par les chercheurs à leur sujet comprenaient :
- Âge
- Sexe
- IMC
- Ethnicité autodéclarée
- Statut de fumeur
- Consommation d'alcool
- Antécédents paternels ou maternels autodéclarés
Les scientifiques ont découvert que les maladies endocriniennes et cardiovasculaires étaient parmi les mieux prédites à l’aide de ces mesures cliniques.
Ils ont ensuite analysé les données du plasma sanguin pour identifier les protéines prédictives potentielles de 218 maladies chez 70 à 75 % des participants. Ils ont découvert que pour 163 maladies, une signature de biomarqueur de seulement cinq protéines prédisait à elle seule la maladie ainsi que le modèle clinique. Pour 67 maladies, la détection de la présence de seulement 5 à 20 protéines améliorait considérablement les modèles cliniques.
Quelles maladies le test sanguin peut-il prédire ?
Pour ces 67 maladies, le taux médian de détection utilisant la signature protéique était de 45,5 % contre 25 % lorsque seul le modèle clinique était utilisé, avec un taux de faux positifs de 10 %.
Ces maladies comprenaient :
- Myélome multiple
- Lymphome non hodgkinien
- Fibrose pulmonaire
- Maladie cœliaque
- Cardiomyopathie dilatée
- Maladie du motoneurone
Les chercheurs ont prédit que pour la maladie cœliaque, une affection qui peut se présenter « silencieusement » et qui nécessite des tests invasifs pour être diagnostiquée, l'utilisation d'un test de détection de protéines pour cette affection entraînerait la détection de 80 % des cas, avec un taux de faux positifs de 10 %.
Ils ont ensuite validé ces résultats avec les 25 à 30 % restants de la cohorte.
Pour 14 des 41 maladies testées par les chercheurs, la performance prédictive des signatures protéiques différait entre les hommes et les femmes.
Les chercheurs n'ont pas cherché à savoir pourquoi les différences observées dans les protéines sanguines se produisaient lorsque certaines maladies se développaient, mais c'était quelque chose qui était actuellement testé, a déclaré l'auteur principal Claudia Langenberg MD, PhD, directrice du Precision Healthcare University Research Institute et professeur de médecine et de santé de la population à l'Université Queen Mary de Londres.
« La plupart des études ne testent pas la prédiction d'événements « futurs », car cela nécessite des nombres beaucoup plus importants, mais nous vérifions actuellement à quel stade de la maladie les changements protéiques qui sont évidents au moment du diagnostic ou après sont observés », a-t-elle déclaré. MNT.
Une seule protéine pour prédire la maladie
Les chercheurs avaient tenu à souligner que seules quelques protéines étaient nécessaires pour prédire le risque de développer certaines maladies. Ils ont mené des analyses plus poussées pour montrer que 30 maladies pouvaient être prédites ou détectées à l’aide d’une seule protéine.
Ils ont réalisé une analyse spécifique pour montrer que jusqu'à 10 ans avant le diagnostic, des niveaux plasmatiques sanguins plus élevés de récepteurs TNFRSF17 et TNFRSF13B étaient des prédicteurs d'un risque accru de myélome multiple et de gammapathie monoclonale de signification indéterminée, une condition qui précède le développement du myélome multiple, respectivement.
Dave Hoon, PhD, professeur et directeur du Centre de séquençage génomique et professeur et directeur du département de médecine moléculaire translationnelle au Providence Saint John's Cancer Institute à Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré MNT:
« Le diagnostic moléculaire des cancers hématologiques est aujourd’hui assez bon. Cependant, certains sous-types de cancer nécessitent encore un diagnostic histopathologique pour être confirmés. Une combinaison de l’histopathologie et du diagnostic moléculaire offre plus de précision et de confiance pour le diagnostic des sous-types de cancer hématologique. »
« Des changements se produisent dans les protéines sanguines en tant que biomarqueurs diagnostiques en raison du stade du cancer et de la progression métabolique/moléculaire au cours de la progression de la maladie. Les stades plus avancés des cancers auront des changements de profil protéique significativement différents par rapport aux cancers à un stade précoce », a-t-il poursuivi.
« Ce niveau de recherche fondamentale vise à mieux comprendre comment des protéines spécifiques sont liées aux maladies humaines. La poursuite des recherches en protéomique peut non seulement conduire à la compréhension des mécanismes fondamentaux de l’oncogenèse, mais aussi à la découverte et à la validation de tests de dépistage, de diagnostic et de pronostic, et, espérons-le, au développement de nouvelles cibles médicamenteuses utilisées dans les essais cliniques sur l’homme et, à terme, utilisées pour prévenir et guérir les maladies humaines. »
— Dr Richard Reitherman, Ph. D.