- Le surpoids et l'obésité peuvent augmenter le risque de plusieurs types de cancer.
- Les experts s'intéressent à la façon de réduire le poids corporel et le risque de cancer.
- Une récente étude de cohorte a révélé que l'adhésion élevée à un régime méditerranéen a contribué à réduire le risque de cancers liés à l'obésité de 6%, et a indiqué que cela était indépendant de l'indice de masse corporelle et des mesures de la taille-hanche.
L'obésité est un facteur qui peut influencer de nombreux domaines de la santé, y compris le risque de cancer. L'obésité peut
Une étude publiée dans
Il comprenait plus de 450 000 participants et a constaté que l'adhésion élevée à un régime méditerranéen réduisait le risque de cancer lié à l'obésité de 6% par rapport à la faible adhésion à un régime méditerranéen.
Les résultats suggèrent que cette réduction du risque était indépendante de la subondération ou de l'obésité.
Quel rôle le régime alimentaire joue-t-il dans les cancers liés à l'obésité?
Les auteurs de cette recherche notent que des preuves antérieures ont révélé que le régime méditerranéen peut aider à améliorer l'obésité et à offrir une protection contre certains types de cancer.
Pour cette étude, les chercheurs ont cherché à voir comment suivre le régime méditerranéen a affecté le risque de cancer lié à l'obésité. Ils voulaient également explorer «le rôle de médiation de l'indice de masse corporelle (IMC) et le rapport taille / hanche dans l'association».
Les chercheurs ont utilisé une enquête prospective européenne sur les informations d'étude sur le cancer et la nutrition (EPIC). L'étude épique comprenait des participants âgés de trente-cinq et soixante-dix de dix pays.
Pour la présente étude, ils ont exclu certains participants, tels que ceux atteints de cancer au départ et ceux qui ont un apport énergétique extrême. En tout, ils ont inclus 450 111 participants à leur analyse.
Les chercheurs ont examiné le régime alimentaire des participants, en se concentrant sur 14 groupes alimentaires et nutriments clés, tels que l'apport de poissons, de légumes et de légumineuses des participants.
Ils ont ensuite estimé la quantité de participants consommaient chaque composant quotidiennement et leur apport énergétique total.
Les chercheurs ont également examiné les données concernant les modes de vie des participants, tels que le tabagisme et le niveau d'éducation, et les mesures corporelles, telles que la taille et le poids. L'IMC était le principal indicateur de l'obésité générale et les chercheurs ont utilisé le rapport taille / hanche pour indiquer l'obésité abdominale.
Régime méditerranéen lié à un risque colorectal colorectal et de cancer du rein
Pour voir à quel point les participants ont respecté le régime méditerranéen, ils ont utilisé une version d'un outil appelé le score MedDiet. Un score plus élevé a indiqué une adhésion plus élevée au régime méditerranéen et les chercheurs ont divisé les participants en groupes d'adhésion faible, moyenne et élevée.
Ils ont également calculé une autre mesure, le score relatif MedDiet, qui considère la consommation d'huile d'olive et utilise une méthode de notation différente. Les participants ont été notés comme ayant une adhésion plus élevée au régime méditerranéen s'ils avaient une consommation modérée d'alcool.
Les chercheurs ont effectué des analyses de données, notamment en examinant les résultats sans la composante alcoolique du score. Ils ont également examiné la quantité de réduction des risques du cancer lié à l'obésité pour s'expliquer par l'IMC et le rapport taille / hanche.
Les résultats ont révélé des avantages distincts pour les participants qui ont eu une forte adhésion au régime méditerranéen par rapport à ceux qui avaient une faible adhésion.
Pendant le temps de suivi des participants, qui avait une médiane d'environ 15 ans, 4,9% des participants ont développé un cancer lié à l'obésité. Les taux étaient les plus faibles pour le groupe avec la plus forte adhésion à l'alimentation méditerranéenne.
Dans l'ensemble, l'adhésion élevée au régime méditerranéen a été associée à une réduction des risques de 6% du cancer lié à l'obésité.
Les chercheurs ont également examiné des types spécifiques de cancer lié à l'obésité. L'adhésion élevée au régime méditerranéen a été associée à un risque plus faible de cancers colorectaux, hépatiques et rénaux. L'adhésion moyenne était associée à un risque plus faible de cancer de l'œsophage.
Après le régime méditerranéen, il a semblé offrir une réduction distincte des risques pour les participants qui étaient des fumeurs anciens ou actuels.
Chez les femmes, les chercheurs n'ont pas identifié d'association entre le régime méditerranéen et le risque de cancer du sein postménopausique, de cancer de l'endomètre ou de cancer de l'ovaire.
En regardant séparément les hommes et les femmes, ils ont constaté que seul l'adhésion moyenne au régime méditerranéen par rapport à une faible adhésion était associée à une diminution du risque de cancer lié à l'obésité.
Les résultats ont également suggéré que les réductions de risque observées n'étaient «pas médiatisées par l'IMC ou le rapport taille / hanche». Cela indique que davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre les mécanismes sous-jacents impliqués.
Que devrait s'améliorer les études futures?
Les résultats de l'étude ont des limites. D'une part, l'étude comprenait des participants des pays européens qui se trouvaient dans une tranche d'âge spécifique à l'inscription, de sorte que les résultats ne peuvent pas être généralisés à d'autres populations.
Les données provenant de pays et de populations supplémentaires pourraient être utiles dans les recherches futures. Les données alimentaires et les autres composants provenaient de rapports des participants, qui ne sont pas toujours corrects. Certains pays comptaient également des composants d'auto-évaluation des participants comme la taille et le poids, ce qui pourrait introduire des biais.
De plus, le régime alimentaire et les facteurs de confusion potentiels n'ont été évalués qu'une seule fois, et il est possible que des changements aient pu se produire tout au long du délai de suivi.
Les auteurs admettent en outre que le score qu'ils ont utilisé pourrait ne pas refléter totalement le modèle de style de vie méditerranéen, mais cela est plus susceptible d'augmenter les biais vers la sous-estimation.
Le système de score MedDiet a également le problème de traiter les composants nutritionnels comme s'ils sont tous tout aussi importants, puis de noter que quelqu'un consomme plus ou moins qu'une mesure particulière.
Environ 70% des participants étaient des femmes, donc l'inclusion de plus d'hommes dans les analyses futures pourrait être utile.
Des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires pour explorer les raisons des associations observées par les auteurs de l'étude. Les chercheurs reconnaissent quelques raisons possibles pour lesquelles ils n'ont pas trouvé d'IMC ou de ratio de taille / hanche des avantages du régime méditerranéen, et l'un est que la cohorte avait une faible prévalence d'obésité.
L'autre possibilité était «la contribution distincte de l'obésité générale et abdominale aux perturbations métaboliques». Dans l'ensemble, davantage de recherches et de suivi peuvent être utiles dans ce domaine.
L'auteur de l'étude Inmaculada Aguilera-Buenosvinos, chercheur doctoral au Département de médecine préventive et de santé publique au Navarra Institute for Health Research de l'Université de Navarra à Pampelune, en Espagne, a noté la recherche continue suivante dans ce domaine à Actualités médicales aujourd'hui:
«Les études futures devraient explorer les mécanismes biologiques sous-jacents à cette association, en particulier le rôle de l'inflammation, de la santé métabolique et du microbiote intestinal. De plus, les essais contrôlés randomisés pourraient fournir des preuves plus définitives sur la relation causale entre l'adhésion des médites et la réduction du risque de cancer. L'étude de la façon dont les différentes composantes du MedDiet contribuent à cet effet protecteur seront également une étape importante. »
Le régime alimentaire méditerranéen complète d'autres stratégies préventives pour le cancer
Même avec toutes ces mises en garde, la présente étude met l'accent sur un avantage potentiel à long terme de suivre le régime méditerranéen.
Anton Bilchik, MD, PhD, oncologue chirurgical, chef de la médecine et directeur du programme gastro-intestinal et hépatobiliaire du Providence Saint John's Cancer Institute de Santa Monica, en Californie, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, a déclaré Mnt Le fait que cette recherche «fournit des preuves supplémentaires (de) sur l'importance d'une alimentation saine faible en matières grasses, riche en protéines et en légumes (et) éliminant les aliments transformés pour réduire le risque de cancer».
Les données peuvent également affecter la façon dont les professionnels de la santé discutent des composants alimentaires avec les patients. Wael Harb, MD, hématologue certifié et oncologue médical au conseil d'administration au Memorialcare Cancer Institute à Orange Coast and Saddleback Medical Centers dans le comté d'Orange, en Californie, non impliquée dans la recherche, a noté que:
«D'un point de vue clinique, cette étude soutient l'intégration de conseils alimentaires dans les stratégies de prévention du cancer, en particulier pour les patients à haut risque en raison de l'obésité ou des troubles métaboliques. Encourager l'adhésion au régime méditerranéen pourrait servir d'intervention non pharmacologique basée sur le mode de vie pour réduire le risque de cancer. Cette approche complète les stratégies de prévention existantes, telles que la gestion du poids et l'exercice, et met en évidence le rôle de la nutrition en tant que facteur modifiable dans la réduction du risque de cancer. Les cliniciens devraient envisager d'incorporer l'enseignement alimentaire dans les soins aux patients, en mettant l'accent sur l'adhésion à long terme aux schémas alimentaires sains. »