- Des recherches antérieures montrent que les personnes atteintes de diabète de type 2 courent un risque accru de développer la maladie d'Alzheimer.
- Il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie d’Alzheimer.
- Des chercheurs de l'Université Case Western Reserve ont découvert que le sémaglutide, un médicament antidiabétique, vendu sous des marques comme Ozempic, peut contribuer à réduire le risque de maladie d'Alzheimer chez les personnes atteintes de diabète de type 2, par rapport à sept autres médicaments utilisés pour traiter le diabète.
Des recherches antérieures montrent que les personnes atteintes de diabète de type 2 courent un risque plus élevé de développer la maladie d'Alzheimer, un type de démence ayant un impact sur la mémoire et le comportement d'une personne et pour lequel il n'existe actuellement aucun remède.
Les chercheurs pensent que cela est dû au fait que certains des problèmes sous-jacents liés au diabète de type 2, comme l'obésité, les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle, peuvent prédisposer une personne à la maladie d'Alzheimer.
De plus, le diabète peut potentiellement
Aujourd'hui, des chercheurs de l'Université Case Western Reserve à Cleveland, Ohio, ont découvert que
L'étude a été récemment publiée dans Alzheimer et démence : le journal de l'Association Alzheimer.
Pourquoi étudier le sémaglutide en relation avec la santé cérébrale ?
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données sur les antécédents médicaux sur une période de trois ans d'environ 1 million de personnes atteintes de diabète de type 2 aux États-Unis, qui n'avaient aucun diagnostic préalable de maladie d'Alzheimer.
Les scientifiques ont analysé les données pour comparer les occurrences de la maladie d'Alzheimer entre le sémaglutide et sept autres médicaments utilisés pour traiter le diabète :
- les insulines
- metformine
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4i) inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose-2 (SGLT2i) sulfonylurées (SU) thiazolidinediones (TZD) - et d'autres agonistes des récepteurs peptidiques de type glucagon (GLP-1RA).
« Le sémaglutide est une nouvelle génération de GLP-1RA pour traiter le diabète sucré de type 2 et l'obésité », Rong Xu, PhD, professeur d'informatique biomédicale et directeur du Centre d'IA pour la découverte de médicaments à l'École de médecine de l'Université Case Western Reserve et l'auteur principal de cette étude a expliqué à Actualités médicales aujourd'hui.
« Les preuves précliniques suggèrent que le sémaglutide protège contre la neurodégénérescence et la neuroinflammation. De plus, le sémaglutide traite l'obésité, le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, le tabagisme et la consommation d'alcool, qui sont tous des facteurs de risque de la maladie d'Alzheimer », nous a-t-elle expliqué.
« Par conséquent, nous avons émis l'hypothèse que le sémaglutide pourrait réduire le risque de maladie d'Alzheimer en ciblant – directement ou indirectement – ces facteurs de risque modifiables, la neurodégénérescence et la neuroinflammation », a ajouté Xu.
Jusqu'à 70 % de réduction du risque d'Alzheimer lié au sémaglutide
Après analyse, Xu et son équipe ont découvert que les participants à l'étude qui prescrivaient du sémaglutide étaient corrélés à une réduction de 40 à 70 % des risques d'un premier diagnostic de maladie d'Alzheimer, par rapport aux sept autres médicaments antidiabétiques.
Les chercheurs ont rapporté que ces réductions étaient similaires selon le statut d’obésité, les groupes d’âge et les sexes.
« Comparé à chacun des sept autres médicaments antidiabétiques, dont la metformine et la première génération de GLP-1RA, le sémaglutide était associé à un risque réduit de maladie d'Alzheimer », a déclaré Xu.
« Ces comparaisons ont accru la robustesse de nos résultats, d'autant plus que des études antérieures ont montré que la metformine et d'autres GLP-1RA sont bénéfiques pour la maladie d'Alzheimer », note-t-elle en outre.
« Notre étude fournit des preuves concrètes et prometteuses suggérant que le sémaglutide est bénéfique pour prévenir ou ralentir le développement de la maladie d'Alzheimer », a ajouté Xu.
« Je crois que le sémaglutide représente une opportunité passionnante pour prévenir, retarder et traiter la maladie d'Alzheimer. Cependant, des essais cliniques sont nécessaires pour confirmer les effets », prévient le chercheur.
Une découverte prometteuse qui nécessite des recherches plus approfondies
MNT a également parlé avec Verna Porter, MD, neurologue certifiée et directrice du département de démence, de la maladie d'Alzheimer et des troubles neurocognitifs au Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, à propos de cette étude, qui a déclaré que sa première réaction était une d'un optimisme prudent.
« La réduction significative de l'incidence de la maladie d'Alzheimer associée au sémaglutide est prometteuse, en particulier dans une population à haut risque comme les patients atteints de diabète sucré de type 2 », a noté Porter. « Cela s'ajoute au nombre croissant de preuves suggérant que les agonistes des récepteurs GLP-1 pourraient avoir des propriétés neuroprotectrices, qui pourraient bénéficier aux patients au-delà du contrôle glycémique. »
« Cependant, en tant que clinicien, je suis également consciente de la nécessité de recherches plus approfondies, notamment d'études à plus long terme et d'essais contrôlés randomisés, pour mieux comprendre les mécanismes et valider ces résultats avant de modifier mon approche thérapeutique », a-t-elle ajouté.
Porter a déclaré qu'il est crucial que les chercheurs explorent de nouvelles façons de réduire le risque de maladie d'Alzheimer, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 2, car ces personnes sont déjà confrontées à un risque élevé de déclin cognitif et de démence.
« Le chevauchement entre le diabète sucré de type 2 et la maladie d'Alzheimer provient de facteurs de risque communs tels que la résistance à l'insuline, l'inflammation et un risque accru de lésions vasculaires. La maladie d'Alzheimer étant une maladie neurodégénérative évolutive incurable, la découverte de stratégies préventives efficaces pourrait notamment améliorer la qualité de vie des patients diabétiques, réduisant ainsi le fardeau des deux maladies sur les patients, leurs familles et les systèmes de santé.
– Verna Porter, MD
Des essais contrôlés à long terme sont nécessaires
Xu a déclaré que leurs prochaines étapes de recherche consisteront à déterminer si la même chose est vraie pour les maladies neurodégénératives et neurologiques, ainsi qu'à examiner le tirzépatide – l'ingrédient actif de Mounjaro et Zepbound – qui, selon elle, est un GLP-1RA plus puissant.
« Nous examinerons si le sémaglutide et le tirzépatide ont des effets thérapeutiques sur l'amélioration des résultats chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer », a ajouté Xu.
Porter a déclaré qu'elle aimerait voir des essais contrôlés randomisés à plus long terme qui étudient spécifiquement le rôle du sémaglutide dans la prévention ou le retardement de l'apparition de la maladie d'Alzheimer dans diverses populations.
« Des recherches supplémentaires devraient également explorer les mécanismes sous-jacents, tels que ses effets potentiels sur la neuroinflammation, la fonction mitochondriale et la pathologie bêta/tau amyloïde », a-t-elle poursuivi.
« De plus, il serait utile d'évaluer l'impact du sémaglutide sur les individus sans diabète sucré de type 2 mais présentant un risque élevé de maladie d'Alzheimer. Enfin, étudier d’autres agonistes des récepteurs GLP-1 et des thérapies combinées pour voir si des bénéfices neuroprotecteurs similaires émergent fournirait des informations plus complètes sur cette approche thérapeutique », a déclaré Xu.