- Les personnes qui utilisent du cannabis sont quatre fois plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que les personnes qui ne l'utilisent pas, selon une nouvelle analyse.
- L'analyse a comparé les données médicales de plus de 4 millions de personnes pour arriver à son observation.
- Bien que l'association entre la consommation de cannabis et le diabète de type 2 semble robuste, l'identification d'un lien causal entre eux était au-delà de la portée de cette analyse.
- Les deux candidats les plus probables pour la connexion sont les changements dans la sensibilité à l'insuline et la suralimentation ainsi qu'une mauvaise alimentation en raison de la consommation de cannabis.
Les chercheurs rapportent une association frappante entre la consommation de cannabis et un risque élevé de développer un diabète de type 2.
Les personnes qui utilisent du cannabis sont quatre fois plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que les personnes qui n'utilisent pas de cannabis, selon une nouvelle étude présentée à la réunion annuelle de l'Association européenne pour l'étude du diabète (EASD) 2025, tenue à Vienne, en Autriche, entre le 15 et le 19 septembre.
Cette recherche doit encore apparaître dans une revue évaluée par les pairs.
Bien que la recherche présente des preuves concernant une correspondance entre la consommation de cannabis et le diabète de type 2, elle dépasse le cadre d'une étude rétrospective comme celle-ci pour établir une causalité directe. Il décrit simplement une association entre les deux choses, bien qu'elle semble être forte.
Incidence plus élevée du diabète chez les utilisateurs de cannabis
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime sur
À l'échelle mondiale, environ 589 millions d'adultes âgés de 20 à 79 ans souffrent de diabète, et 90% des cas de diabète sont du diabète de type 2. Bien que le diabète de type 2 puisse être génétique, il s'agit souvent d'un sous-produit de facteurs de risque évitables.
Dans leur analyse, des chercheurs du Boston Medical Center dans le Massachusetts, dirigés par Ibrahim Kamel, MD, MHA, ont identifié 96 795 patients utilisant le cannabis de 54 organisations de soins de santé aux États-Unis et en Europe.
Ils ont été jumelés avec 4 160 998 personnes qui n'avaient aucune trace d'utilisation du cannabis, et les deux groupes ont été suivis pendant cinq ans. En comparant l'incidence du diabète de type 2 entre les deux groupes, l'association est devenue apparente.
L'analyse a révélé que l'incidence du diabète chez les utilisateurs de cannabis était de 2,2%, contre 0,6% non-utilisateurs.
Les chercheurs ont représenté l'hypertension artérielle incontrôlée, la consommation de cocaïne et d'alcool, d'autres facteurs de risque de style de vie et une maladie cardiaque athérosclérotique.
Les deux moyens les plus probables par lesquels la consommation de cannabis pourrait conduire au diabète de type 2 constituent une augmentation de la résistance à l'insuline et une mauvaise alimentation liée aux envies de grignotage résultant de la consommation de cannabis, soupçonnent les chercheurs.
« L'association était surprenante, car nous ne sommes toujours pas sûrs du mécanisme, et ce n'est pas si évident », a déclaré Kamel Actualités médicales aujourd'hui.
Jason Ng, MD, BA, professeur agrégé de médecine clinique spécialisé en endocrinologie et métabolisme, du Département de médecine de l'Université de Pittsburgh, qui n'a pas été impliqué dans cette recherche, a déclaré Mnt que:
«Les études concernant la consommation de cannabis et le diabète sont limitées, certaines études suggérant des avantages et d'autres montrant une aggravation du contrôle du sucre. Cette association n'est donc pas nécessairement surprenante, étant donné le manque de données à tous les niveaux.»
Le cannabis peut être lié à la résistance à l'insuline
«Le cannabis peut contribuer au diabète de type 2 par surstimulation du système endocannabinoïde, en particulier l'activation des récepteurs CB1», a expliqué Kamel. «(Ceci) favorise l'adiposité viscérale, l'accumulation de graisses hépatiques et la résistance à l'insuline.»
La résistance à l'insuline est une caractéristique clé du diabète de type 2.
Kamel a également cité «l'inflammation de bas grade, le stress oxydatif et le dysfonctionnement potentiel des cellules bêta, qui nuisent tous à l'homéostasie du glucose. Des facteurs de style de vie tels qu'une activité physique réduite et la co-utilisation de l'alcool ou de la nicotine peuvent augmenter davantage le risque.»
Même ainsi, a déclaré Ng, «il y a actuellement de la littérature mixte, avec certaines études montrant même un
Comment la consommation de cannabis peut conduire à une mauvaise alimentation
Il y a aussi la probabilité que la consommation de cannabis puisse entraîner des habitudes alimentaires malsaines, ce qui peut augmenter le risque de diabète.
«Les données expérimentales et épidémiologiques suggèrent que la consommation de cannabis peut augmenter à la fois la quantité et le type de nourriture consommées», a noté Kamel, un phénomène «cohérent avec les« Munchies »bien connus.»
« Les preuves mécanistes sont que l'activation des récepteurs CB1 augmente la valeur de récompense des aliments agréables », a-t-il déclaré. «De tels changements alimentaires pourraient favoriser plausiblement le risque de diabète de type 2 par la charge calorique excessive, l'adiposité centrale et le stress glycémique.»
La légalisation du cannabis et le risque de diabète de type 2
L'association présentée dans cette recherche émerge dans un contexte de légalisation croissante pour les produits de cannabis et de cannabis. À ce jour, 24 États américains ont légalisé à un degré ou à un autre l'utilisation récréative du cannabis.
Bien que le cannabis n'ait pas été légalisé au niveau fédéral, selon les Centers for Disease Control and Prevention, c'est le médicament illégal fédéral le plus couramment utilisé aux États-Unis
Aux États-Unis, le diabète de type 2 affecte
Où des recherches comme celle-ci s'inscrivent-elles dans un paysage de restrictions et d'attitudes relaxantes sur l'utilisation du cannabis?
Kamel suggère que: «Bien que davantage de preuves augmentent concernant l'utilisation du cannabis (en grande partie due à la légalisation), je ne pense personnellement pas qu'elle sera inversée, car de nombreuses autres substances avec des risques établies restent accessibles.»
«Le but de cette étude est d'aider les patients à stratifier les patients à risque et à leur fournir le meilleur soutien», a-t-il déclaré.
« Je pense, bien sûr, avec toute intervention, nous passons en revue les avantages et les effets secondaires », a également ajouté NG. «Donc, si cette association est confirmée et une relation causale trouvée, cela ferait partie de la discussion publique sur les avantages et les inconvénients de la consommation de cannabis et pourrait donner à certaines personnes dans la pause publique avant de poursuivre (l'utilisation du cannabis) en fonction de leur situation spécifique.»