- Environ 400 millions de personnes vivent dans le monde entier avec un trouble de la consommation d'alcool (AUD).
- L'AUD est liée à un risque accru de nombreuses maladies, y compris le cancer.
- Bien qu'il existe des traitements médicinaux disponibles pour l'AUD, seulement environ 2% des personnes atteintes de l'AUD les utilisent.
- Une nouvelle étude a révélé que le sémaglutide – la substance active dans l'ozempique et le wegovy – peut aider à réduire les envies d'alcool chez les personnes atteintes d'AUD.
À propos
Également connue sous le nom d'alcoolisme, l'AUD a été liée à un risque accru pour de nombreuses maladies, notamment les maladies cardiaques, les maladies du foie, l'ostéoporose, la démence et
L'AUD est également corrélé avec un risque accru de
Les traitements traditionnels pour l'AUD comprennent des conseils psychologiques, une entrée dans un programme de détoxification, un groupe de soutien comme les alcooliques anonymes et certains médicaments tels que
Malgré la disponibilité des options de traitement, les recherches antérieures montrent que
Maintenant une nouvelle étude récemment publiée dans la revue
Quelle a été la configuration de l'étude?
Pour cette étude, les chercheurs ont recruté 48 adultes atteints d'AUD qui ne recherchaient pas activement un traitement.
Les participantes ont eu des antécédents de consommation d'alcool au passé de plus de sept verres par semaine, plus deux ou plusieurs incidents de «consommation lourde» de quatre verres ou plus à la fois.
Les participants masculins avaient des antécédents de boire plus de 14 verres par semaine et deux ou plusieurs épisodes de boissons lourdes de cinq verres ou plus.
Les participants à l'étude ont reçu une injection de sémaglutide ou de placebo sur 9 semaines. Au cours de la période d'étude, les chercheurs ont mesuré les schémas de consommation hebdomadaires de chaque participant.
Le sémaglutide réduit les envies d'alcool, la consommation excessive d'alcool
Lors de l'analyse, les chercheurs ont constaté que les participants qui ont reçu des injections de sémaglutide ont connu une réduction de leurs envies hebdomadaires d'alcool, des boissons moyennes les jours de consommation et une quantité de jours de consommation excitants, par rapport à ceux qui prennent le lieu de placebo.
Les auteurs de l'étude ont rapporté qu'au cours du dernier mois de traitement, les participants du groupe de sémaglutide réduisaient considérablement leur nombre de jours de consommation lourde, et environ 40% du groupe n'a détaillé aucun jour d'alcool au cours du mois dernier.
Les chercheurs ont également indiqué que l'importance des effets positifs du sémaglutide sur plusieurs résultats de consommation d'alcool était relativement supérieur à ce qui est normalement observé avec les médicaments AUD existants.
Enfin, ils ont constaté qu'un petit sous-groupe de participants à l'étude traités avec du sémaglutide et étaient également des fumeurs de cigarettes réduisant considérablement leurs cigarettes moyennes par jour par rapport à celles qui recevaient le placebo.
«Ces données suggèrent le potentiel du sémaglutide et des médicaments similaires pour combler un besoin non satisfait du traitement du trouble de la consommation d'alcool», Klara Klein, MD, PhD, professeur adjoint de médecine dans la division de l'endocrinologie et du métabolisme à l'Université de Caroline du Nord School Caroline de la médecine et l'auteur principal de cette étude a déclaré dans un communiqué de presse.
« Des études plus grandes et plus longues dans des populations plus larges sont nécessaires pour comprendre pleinement la sécurité et l'efficacité des personnes atteintes de troubles de la consommation d'alcool, mais ces premiers résultats sont prometteurs », a-t-elle ajouté
Le sémaglutide est-il un traitement alternatif viable pour le trouble de la consommation d'alcool?
Actualités médicales aujourd'hui a eu l'occasion de parler avec deux psychiatres de toxicomanie de Hackensack Meridian Health dans le New Jersey à propos de cette étude. Aucun d'eux n'a été impliqué dans la recherche.
Hussain M. Abdullah, MD, psychiatre de dépendance au Jersey Shore University Medical Center, a dit Mnt Il était ravi de savoir que le sémaglutide a subi un essai clinique rigoureux car il y avait des preuves anecdotiques décentes de ses effets positifs sur le traitement de la consommation d'alcool et d'autres dépendances.
« Il y a un nombre limité de médicaments approuvés par la FDA (Food and Drug Administration-) pour le trouble de la consommation d'alcool, avoir une carte de traitement supplémentaire sur la table est un avantage », a noté Abdullah. «Le trouble de la consommation d'alcool est très hétérogène et« une taille unique »n'est pas une approche idéale pour la traiter. Proposer des plans de traitement individualisés, avoir une gamme de modalités de traitement est toujours un avantage. »
Tony Issac, MD, psychiatre de la toxicomanie du Raritan Bay Medical Center a déclaré que cette étude était prometteuse car elle présente une nouvelle approche pharmacologique qui pourrait améliorer les options de traitement des personnes aux prises avec la dépendance à l'alcool.
Il a expliqué que:
«La réduction de la désir d'alcool et des jours de consommation lourde / excessive est particulièrement importante car les envies sont un facteur important de rechute. Avoir une option de traitement alternative pourrait augmenter l'accessibilité et l'acceptation étant donné le taux d'adoption plus faible des médicaments AUD approuvés par la FDA existants. Un autre aspect prometteur est que le sémaglutide est déjà largement utilisé dans les milieux médicaux généraux qui peuvent potentiellement augmenter l'accessibilité et viser davantage à réduire la stigmatisation souvent associée aux traitements de l'AUD. »
« Les limites de l'étude telles que la petite taille de l'échantillon, la durée de l'étude courte et le fait que les participants ne recherchaient pas activement un traitement peuvent suggérer que les résultats peuvent ne pas se traduire complètement dans un cadre clinique du monde réel », a-t-il poursuivi.
«Avant de considérer le sémaglutide comme un traitement hors AMD pour l'AUD, davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer son efficacité à long terme, son dosage optimal et sa sécurité chez les patients présentant une forte dépendance à l'alcool», a déclaré Isaac.
Réactions de la communauté de traitement de la toxicomanie
Mnt Il s'est également entretenu avec des représentants de trois organisations pour les prestataires de traitement de la toxicomanie pour obtenir leur réaction sur cette nouvelle recherche.
«Je suis ravi de voir cette étude», J. Greg Hobelmann, MD, MPH, co-PDG de Ashley Addiction Treatment, Faculté complémentaire du Département de psychiatrie et de neurologie de Johns Hopkins, et secrétaire du Comité exécutif de la National Association of Les prestataires de traitement de la toxicomanie ont dit Mnt. « Il y a eu beaucoup de battage médiatique sur le sémaglutide (et d'autres mimétiques incrétines), mais nous ne devons pas le traitement de base sur l'intuition et les rapports anecdotiques. »
« Bien qu'il s'agisse d'une petite étude, elle a été bien conçue et exécutée », a ajouté Hobelmann. «Les résultats sont très prometteurs. Cette étude me donne de l'espoir et sert vraiment de base pour justifier d'autres études. »
«Je suis toujours encouragé lorsque j'apprends un nouvel outil pour traiter tout trouble de la consommation de substances, qu'il s'agisse d'une intervention psychosociale ou d'un pharmaceutique», a déclaré Terrence Walton, MSW, directrice exécutive de Naadac, Association for Addiction Professionals, a commenté Mnt.
«Parce qu'il existe plusieurs médicaments approuvés par la FDA pour la consommation d'alcool et les troubles de la consommation d'opioïdes et aucun pour la méthamphétamine, la cocaïne ou d'autres troubles de l'utilisation des stimulants, j'ai été légèrement déçu que l'accent soit mis au centre. Néanmoins, j'ai été intrigué d'apprendre si une étude randomisée, contrôlée et en double aveugle validerait les comptes anecdotiques que j'ai entendus concernant les réductions des envies d'alcool et de drogue pour les personnes sur des médicaments contre la perte de poids », a-t-il ajouté.
« J'attends avec impatience la phase suivante, qui comprendra probablement un échantillon beaucoup plus grand et plus de variation de la dose », a également noté Walton. «Il est important que les études futures incluent celles souffrant de troubles de la consommation d'alcool sévères, y compris ceux qui recherchent un traitement et qui peuvent souhaiter l'abstinence.»
Enfin, Lief Fenno, MD, PhD, président du Conseil de l'American Psychiatric Association sur la psychiatrie de la toxicomanie et professeur adjoint de psychiatrie à la UT Austin Dell Medical School au Texas a expliqué que:
«Il y a eu des rumeurs selon lesquelles les GLP1 peuvent avoir un effet sur la consommation d'alcool – nous avons besoin d'études de haute qualité avec une utilité clinique directe pour savoir si les rumeurs sont vraies et, dans l'affirmative, comment utiliser cette classe de médicaments efficacement et avec quels patients. Cette étude est une première étape vers la réponse à ces questions. Les résultats suggèrent qu'il vaut la peine de mener des études plus grandes et plus longues. »
«La consommation de consommation d'alcool et la consommation de la consommation d'alcool sont courantes et étroitement associées à la dysfonction professionnelle, au préjudice des relations et à la criminalité, en plus de graves conséquences médicales et psychiatriques, y compris la mort précoce», a ajouté Fenno. «Je suis ravi de tout intérêt et de travail pour identifier des moyens plus efficaces d'aider les patients à accroître leur contrôle sur la consommation d'alcool.»