- En 2020, environ 17,6 millions de personnes dans le monde souffraient de polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune.
- Des études antérieures ont établi un lien entre la polyarthrite rhumatoïde et un risque accru de plusieurs problèmes de santé.
- Des chercheurs de l’Université de Malaga en Espagne ont désormais établi un lien entre la polyarthrite rhumatoïde et un risque accru de développer des troubles cognitifs spécifiques chez les personnes âgées.
La polyarthrite rhumatoïde est l’une des maladies auto-immunes les plus courantes affectant environ
Il n’existe actuellement aucun traitement curatif contre la polyarthrite rhumatoïde. Cependant,
Des études antérieures ont établi un lien entre la polyarthrite rhumatoïde et un risque accru d’autres problèmes de santé, notamment
Or, une nouvelle étude récemment publiée dans la revue RMD ouvert Il est également rapporté que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent également avoir plus de risques de développer certains
Étudier le lien entre l’inflammation systémique et le déclin cognitif
Pour cette étude, les chercheurs ont recruté 140 participants d'un âge moyen de 56 ans, dont 80 % étaient des femmes. La moitié des participants à l'étude souffraient de polyarthrite rhumatoïde, tandis que l'autre moitié n'en souffrait pas.
Les scientifiques ont rapporté qu’environ trois participants sur quatre, soit 72 %, atteints de polyarthrite rhumatoïde présentaient des niveaux modérés à élevés d’activité inflammatoire systémique causés par la maladie.
Les 140 participants ont pris part à des évaluations neurologiques et psychologiques complètes, à des tests cognitifs et à des évaluations de l’humeur au début et à la fin de l’étude.
Les participants à l’étude ont reçu des scores pour leurs capacités cognitives basés sur le test d’évaluation cognitive de Montréal (MoCA), où un score inférieur à 26 est considéré comme une déficience cognitive.
De plus, les chercheurs ont testé les participants sur des capacités cognitives spécifiques, notamment :
- traitement et commande
informations visuospatiales - mémoire
- capacité d'attention
- compétences linguistiques
- la pensée abstraite
- capacité à se souvenir d'informations après avoir été distrait
- orientation — la capacité d'une personne à expliquer l'heure, le lieu et la situation dans lesquels elle se trouve
- fonctions exécutives de la mémoire de travail, de la concentration et de l'inhibition.
Les troubles cognitifs sont plus fréquents chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
À la fin de l'étude, les chercheurs ont découvert que les participants atteints de polyarthrite rhumatoïde avaient des scores moyens d'évaluation cognitive de Montréal inférieurs à ceux qui n'en étaient pas atteints, ainsi que des scores inférieurs pour la fonction exécutive.
Les scientifiques ont signalé des troubles cognitifs chez 60 % des participants atteints de polyarthrite rhumatoïde, contre 40 % chez les participants en bonne santé.
Ils ont également signalé que les participants souffrant d’obésité et de polyarthrite rhumatoïde étaient presque six fois plus susceptibles de développer des troubles cognitifs, et que les participants souffrant de polyarthrite rhumatoïde et d’activité inflammatoire au cours de leur maladie étaient confrontés à un risque environ deux fois plus élevé d’avoir des problèmes cognitifs.
Lors de l’examen des participants testés pour troubles cognitifs, les chercheurs ont constaté que ces participants présentaient une inflammation marquée et persistante par rapport à ceux sans problèmes cognitifs.
Outre la polyarthrite rhumatoïde, les chercheurs ont également constaté que les personnes les plus à risque de troubles cognitifs étaient plus âgées, avaient un niveau d’éducation moins élevé et souffraient d’autres problèmes de santé tels que l’obésité, des taux élevés de graisses dans le sang et l’hypertension artérielle.
Quel est le lien entre l’inflammation et les troubles cognitifs ?
Bien que l’inflammation soit une partie naturelle du système de défense du corps contre les germes et les maladies, l’inflammation chronique causée par des maladies, des facteurs environnementaux et certaines habitudes de vie telles que ne pas avoir une alimentation saine ou ne pas faire suffisamment d’activité physique peut devenir un problème pour l’ensemble du corps.
Des recherches antérieures ont montré que l’inflammation à n’importe quel endroit du corps peut avoir un impact négatif sur d’autres zones.
Par exemple, des études antérieures ont établi un lien entre l’inflammation chronique et un risque accru de maladies comme
De plus, des recherches antérieures ont établi un lien entre l’inflammation chronique et les troubles neurologiques, notamment
« Des études récentes ont montré la contribution cruciale de l’inflammation dans la plupart, voire la totalité, des sous-types de démences », a déclaré Karen D. Sullivan, PhD, ABPP, neuropsychologue certifiée, propriétaire de I CARE FOR YOUR BRAIN et Reid Healthcare Transformation Fellow à FirstHealth of the Carolinas à Pinehurst, en Caroline du Nord, qui n’a pas participé à cette étude. Actualités médicales d'aujourd'hui.
« Une meilleure compréhension de la manière dont les molécules inflammatoires conduisent à la mort ultime des réseaux de cellules cérébrales est certainement un élément nécessaire du puzzle pour parvenir à un remède », a-t-elle souligné.
« En étudiant les maladies inflammatoires primaires comme la polyarthrite rhumatoïde, nous obtiendrons les informations nécessaires sur les déclencheurs initiaux qui déclenchent l’inflammation dans le système nerveux central et les voies en aval qui provoquent des lésions cérébrales irréversibles », a ajouté Sullivan.
Il est essentiel d’identifier les facteurs de risque du déclin cognitif
MNT j'ai également parlé avec Xiaoyin Tang, MD, chef de la section de rhumatologie au Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center dans le New Jersey à propos de cette étude.
Tang, qui n’a pas participé à cette recherche, a commenté que cette étude fournit une évaluation plus complète des troubles de la fonction cognitive chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et confirme la relation entre l’activité de la maladie de la polyarthrite rhumatoïde et la fonction cognitive.
Elle souligne également l’importance de contrôler l’inflammation chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et de valider le diagnostic précoce et l’approche « traiter pour atteindre la cible » dans la pratique clinique, a-t-elle ajouté.
« En tant que rhumatologue clinicien traitant des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, notre objectif est d'améliorer la qualité de vie des patients, y compris leurs fonctions physiques et cognitives », a déclaré Tang. « Grâce à la multiplication des options de traitement disponibles à l'ère des agents biologiques, nous avons considérablement amélioré les fonctions physiques des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. »
« La population générale, ainsi que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, vivent plus longtemps. Beaucoup d’entre eux seront confrontés à un déclin des fonctions cognitives à un stade ultérieur de leur vie. Identifier les facteurs qui ont un impact négatif sur les fonctions cognitives des patients est la première étape pour trouver des solutions », a noté le médecin.
Elle a toutefois souligné que davantage de recherches sur le lien entre la polyarthrite rhumatoïde et la santé du cerveau étaient nécessaires :
« J’aimerais voir des recherches plus approfondies sur l’efficacité des traitements agressifs de la polyarthrite rhumatoïde pour contrôler l’inflammation et améliorer les fonctions cognitives. J’aimerais également voir des recherches comparer différentes modalités d’intervention avec des approches multidisciplinaires. »