• La maladie d'Alzheimer et les démences liées à la maladie d'Alzheimer sont des troubles complexes qui n'ont actuellement aucun remède.
  • Les experts souhaitent comprendre la relation entre la façon dont le sommeil peut affecter la maladie d'Alzheimer.
  • Une étude suggère que prendre plus de temps pour atteindre le stade de sommeil rapide des mouvements oculaires (REM) est associé aux biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer.
  • Le retard dans la réalisation de REM pourrait être utile pour identifier la maladie d'Alzheimer et les démences connexes, ou il peut être un facteur de risque pour ces conditions, suggère l'étude.

Le sommeil est essentiel au bien-être physique et mental. Les experts souhaitent comprendre comment le sommeil peut affecter ou être affecté par certaines conditions, comme la démence.

Un étude publié dans Alzheimer et Demetiun: Le Journal de l'Association Alzheimer Examiné comment le temps nécessaire pour se rendre au stade de sommeil rapide (REM) du sommeil est lié à la maladie d'Alzheimer.

L'étude a révélé que prendre plus de temps pour atteindre le sommeil paradoxal était associé à des biomarqueurs plasmatiques clés liés à la maladie d'Alzheimer.

La relation entre la maladie d'Alzheimer et le sommeil paradoxal

Le Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux déclare que «la maladie d'Alzheimer et les démences liées à la maladie d'Alzheimer (AD / ADRD) se réfèrent aux formes les plus courantes de démence». La démence n'a pas de remède, mais la recherche sur les facteurs de risque potentiels et la détection précoce reste en cours.

Les auteurs de la présente étude voulaient mieux comprendre le moment du sommeil paradoxal et sa relation avec la maladie d'Alzheimer et la maladie d'Alzheimer et les démences connexes. est une étape du cycle de sommeil lorsque le rêve vif se produit. Le sommeil REM aide au traitement et à la consolidation de l'information.

Latence REM (REML) est le temps qu'il faut à quelqu'un pour atteindre REM pour la première fois après s'être endormi.

Pour cette étude, les chercheurs ont examiné le sommeil paradoxal et plusieurs biomarqueurs que les chercheurs ont été associés à la maladie d'Alzheimer et à la maladie d'Alzheimer et aux démences apparentées.

Cette recherche comprenait 128 participants. Soixante-quatre des participants avaient une maladie d'Alzheimer, quarante et un avaient une légère déficience cognitive et le reste avait une cognition normale. Tous les participants avaient au moins cinquante ans. Mis à part la maladie d'Alzheimer, les chercheurs ont exclu les participants qui avaient d'autres troubles neurodégénératifs comme la maladie de Parkinson. Ils avaient également plusieurs autres critères d'exclusion, tels que les troubles du mouvement liés au sommeil ou l'utilisation de médicaments antipsychotiques.

Les chercheurs ont collecté des données sur les antécédents médicaux des participants et tous les participants ont subi des IRM crâniens, des sangles et un certain nombre de tests cognitifs avant le début de l'étude.

Les participants ont fait une étude de sommeil d'une nuit appelée polysomnographie, qui peut examiner les ondes cérébrales et d'autres fonctions physiques comme le mouvement des yeux et la respiration pendant le sommeil. Les chercheurs ont pu s'identifier lorsque le sommeil des REM des participants s'est produit.

Les participants ont subi des analyses pour animaux de compagnie pour regarder bêta amyloïde niveaux, ce qui peut indiquer la maladie d'Alzheimer. Les chercheurs ont également examiné les niveaux de trois biomarqueurs plasmatiques. Les augmentations du TAU phosphorylé plasmatique à la thréonine 181 (P-tau 181) peuvent indiquer la maladie d'Alzheimer, et l'augmentation de la lumière du neurofilament (NFL) peut indiquer la neurodégénérescence. Les diminutions du facteur neurotrophique du plasma dérivé du cerveau (BDNF) peuvent également indiquer la maladie d'Alzheimer.

Les chercheurs ont également effectué des analyses statistiques, en ajustant des facteurs tels que l'indice de masse corporelle, le sexe et le diabète sucré. Ils ont également ajusté pour Apoe ε4 Statut, qui est un gène qui peut augmenter le risque de la maladie d'Alzheimer.

Comment le sommeil REM retardé affecte le cerveau

Les résultats de l'étude ont révélé que les participants avec le REML les plus longs avaient des niveaux plus élevés de P-Tau181 et de bêta amyloïde et des niveaux inférieurs de facteur neurotrophique dérivé du cerveau plasmatique par rapport aux participants avec le REMS le plus court. Ces résultats étaient indépendants de l'état cognitif des participants ou du statut ApoE ε4.

Même après ajustement pour la possibilité de résultats faux positifs, le lien entre la bêta amyloïde et le facteur neurotrophique dérivé du cerveau plasmatique – une protéine impliquée dans la croissance des cellules cérébrales – est restée significative. Cela suggère un lien significatif entre ces deux facteurs qui pourraient être significatifs pour comprendre la maladie d'Alzheimer.

De plus, avoir moins de sommeil paradoxal et de sommeil profond (également connu sous le nom de sommeil à ondes lents) était lié à des niveaux plus élevés de P-Tau181, une protéine associée à certaines conditions neurologiques telles que la maladie d'Alzheimer. Le sommeil à ondes lents est le stade du sommeil lorsque les gens éprouvent le repos le plus profond. Cependant, cette association n'est pas restée significative après avoir considéré la possibilité de faux résultats.

L'auteur de l'étude Yue Leng, PhD, professeur agrégé au Département de psychiatrie et de sciences du comportement, Bakar Computational Health Sciences Institute (BCHSI), Université de Californie, San Francisco, a noté ce qui suit à Actualités médicales aujourd'hui:

«Le sommeil paradoxal, en particulier le temps nécessaire pour entrer dans le sommeil paradoxal, est potentiellement important pour la maladie d'Alzheimer. L'importance de cette métrique de sommeil a été largement ignorée auparavant. Nous ne savons pas si la corrélation est causale, mais la latence du sommeil REM peut potentiellement servir de marqueur et aider à la détection précoce de la MA (maladie d'Alzheimer). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les fondements biologiques de la latence du sommeil REM et ses implications pour la MA (si la relation est causale). »

Limitations de l'étude

Cette recherche a quelques limites. Premièrement, il ne peut pas établir que le sommeil du REM retardé est une cause de la maladie d'Alzheimer. Comme il était transversal, il ne peut pas non plus noter la direction des associations qu'il a identifiées.

Il comprenait également un nombre assez petit de participants, tous des chinois Han et au moins cinquante ou plus. Le nombre de participants dans chaque groupe de diagnostic était également faible, ce qui aurait pu limiter le véritable pouvoir statistique nécessaire pour comparer les «associations par diagnostics cognitifs».

Alors que les chercheurs ont constaté que les participants souffrant de troubles cognitifs légers ou de la maladie d'Alzheimer prenaient plus de temps pour se rendre au sommeil que les participants sans déficience cognitive, ces résultats n'ont pas atteint un niveau statistiquement significatif.

Les recherches futures pourraient bénéficier d'études avec une taille d'échantillon plus importante et une plus grande diversité, ainsi que de l'inclusion de participants plus jeunes.

Les chercheurs ont également choisi de se concentrer sur le plasma P-Tau 181 au lieu de P-Tau217. Ils notent que le P-Tau217 est plus sensible à la prévision de la progression de la maladie d'Alzheimer.

Le cadre de l'étude du sommeil aurait pu entraîner des perturbations environnementales, ce qui aurait pu affecter la précision de la mesure du sommeil. De plus, comme l'étude du sommeil n'était qu'une nuit, elle pourrait ne pas refléter totalement à quoi ressemblent généralement les habitudes de sommeil des participants. Les chercheurs notent également que de nombreux participants n'avaient pas de pourcentage de temps de sommeil qui était le sommeil lent, ce qui pourrait affecter la capacité de généraliser les résultats.

L'un des auteurs de l'étude a déclaré des conflits d'intérêts et l'étude a reçu le soutien du financement de deux subventions.

Giulio Taglialatela, PhD, vice-président de la santé du cerveau, directeur du Moody Brain Health Institute, professeur de recherche, et professeur de recherche sur les maladies neurodégénératives du département de neurologie de l'UTMB, qui n'a pas été impliquée dans l'étude , a noté ce qui suit sur les résultats de l'étude:

«(C'est) une étude clinique pilote bien conduite qui suggère que le retard du premier épisode REM est associé à une augmentation des biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer. Bien que l'observation soit intéressante et mérite un développement ultérieur, la présente étude est sur un nombre limité de patients, compromettant sa puissance statistique complète. »

Ce que cela signifie pour comprendre la maladie d'Alzheimer

Cette étude souligne comment le sommeil paradoxal est probablement également important en ce qui concerne la recherche sur la démence et pas seulement le sommeil à ondes lents.

Alex Dimitriu, MD, Double Board certifié en psychiatrie et en médecine du sommeil et fondateur de Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine, qui n'a pas non plus été impliqué dans l'étude, a noté:

«Les résultats de cet article passent l'attention du sommeil à ondes lents et du sommeil paradoxal comme un autre domaine de recherche dans la maladie d'Alzheimer. Plus généralement, ces résultats ajoutent du poids à l'importance de toutes les étapes de notre cycle de sommeil, y compris le sommeil paradoxal. »

Dans l'ensemble, davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre les implications cliniques complètes des données. Cependant, il est possible que la lutte contre le REML prolongé puisse potentiellement modifier le risque de maladie d'Alzheimer et de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées. L'identification du REMl prolongé pourrait également aider à une certaine détection de démence dès le début.

«Des relations entre les habitudes de sommeil et le risque de développer une démence ont été notées dans le passé. Cette étude met en évidence une perturbation spécifique (retardé du premier épisode REM), en mettant en lumière la spécificité de la connexion du sommeil / démence. La surveillance des premiers épisodes REM peut représenter un marqueur pour prédire le développement ultérieur de la démence. Cependant, de nombreuses autres études sont nécessaires pour apporter cette observation à la pertinence clinique. »
– Giulio Taglialatela, PhD