• Il existe une association connue entre la maladie d’Alzheimer et les maladies cardiovasculaires.
  • Des recherches antérieures montrent qu’il pourrait y avoir un lien génétique entre ces deux maladies.
  • Des chercheurs de l'Université Edith Cowan en Australie ont découvert un lien génétique potentiel entre la maladie d'Alzheimer et plusieurs troubles liés aux maladies coronariennes et aux lipides tels que le cholestérol.

Depuis un certain temps, les chercheurs savent qu’il existe une connexion entre la maladie d'Alzheimer et les maladies cardiovasculaires.

Des études antérieures ont établi un lien entre des maladies cardiaques telles que hypertension artérielle, dyslipidémie, maladie de l'artère coronaireet fibrillation auriculaire à un risque accru de développer la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence.

Des recherches antérieures ont également évoqué un lien génétique possible entre la maladie d'Alzheimer et les maladies cardiaques. Par exemple, une étude publiée en novembre 2018 a révélé que les deux maladies partageaient des gènes communs chez certaines personnes.

« Les études observationnelles partagent de solides preuves génétiques soutenant un lien entre la maladie coronarienne et le risque de démence, ainsi qu'un risque accru de maladie d'Alzheimer à apparition tardive avec un risque génétiquement déterminé de maladie coronarienne », a déclaré Artika Kirby, doctorante au Centre for Precision Health de l'Université Edith Cowan en Australie. Actualités médicales d'aujourd'hui.

« Il existe également des preuves solides de gènes partagés, en particulier apolipoprotéine E (APOE) gèneun gène de risque bien établi pour la maladie d'Alzheimer, mis en évidence par l'architecture génétique partagée entre la maladie coronarienne et la maladie d'Alzheimer à début tardif », a-t-elle ajouté.

« La maladie d’Alzheimer et la maladie coronarienne — ou les maladies cardiovasculaires plus largement — partagent également d’autres gènes, notamment GPBP1, SETDB2, DAB2IP, et DNM2; cependant, les mécanismes biologiques sous-jacents entre la maladie d'Alzheimer et la maladie coronarienne – ou les maladies cardiaques ou cardiovasculaires, plus largement – restent non résolus », a noté Kirby.

Kirby est l'auteur principal d'une nouvelle étude récemment publiée dans le Journal international des sciences moléculaires qui a découvert un lien génétique potentiel entre la maladie d'Alzheimer et plusieurs troubles liés aux maladies coronariennes et aux lipides, tels que le cholestérol.

Quelles sont les caractéristiques de la maladie coronarienne?

Pour cette étude, Kirby et ses collègues se sont concentrés sur sept caractéristiques de la maladie coronarienne, qui survient lorsque des plaques s’accumulent à l’intérieur des artères qui alimentent le cœur en sang :

  • angine de poitrine
  • dysrythmies cardiaques
  • artériosclérose coronaire
  • cardiopathie ischémique
  • infarctus du myocarde (crise cardiaque)
  • douleur thoracique non spécifique
  • maladie de l'artère coronaire.

Les scientifiques se sont également concentrés sur 13 lipides différents associés aux maladies coronariennes, notamment les lipoprotéines, les triglycérides et le cholestérol.

« Au cours de notre recherche documentaire, nous avons mis en évidence un manque de preuves concernant les caractéristiques de la maladie d'Alzheimer et des maladies coronariennes », a expliqué Kirby.

« Étant donné le risque important de maladie d'Alzheimer et de maladies cardiovasculaires, y compris les caractéristiques des maladies coronariennes, à l'échelle mondiale, nous avons été motivés à étudier les liens génétiques potentiels entre la maladie d'Alzheimer et les caractéristiques des maladies coronariennes », a-t-elle ajouté.

Lien génétique entre la maladie d'Alzheimer et les maladies coronariennes

Les chercheurs ont utilisé une analyse génétique croisée à trois voies pour leur étude.

À la fin de l’étude, ils ont découvert un lien génétique notable entre les sept caractéristiques de la maladie coronarienne évaluées, ainsi que les triglycérides.

« Une corrélation génétique globale positive fait référence, au minimum, au potentiel pour certains individus ayant une prédisposition génétique à des niveaux élevés de triglycérides ou à l'un des sept traits de maladie coronarienne évalués dans notre étude à un risque potentiellement accru de maladie d'Alzheimer », a déclaré KIrby.

De plus, les scientifiques ont découvert un chevauchement génétique entre la maladie d'Alzheimer et trois autres mesures lipidiques – les lipoprotéines de haute densité (HDL), les lipoprotéines de basse densité (LDL) et le cholestérol total – et ont également identifié des gènes significatifs à l'échelle du génome partagés par la maladie d'Alzheimer, plusieurs lipides et les caractéristiques des maladies coronariennes.

« L'étude du chevauchement des gènes, en particulier la question de savoir s'il existe un chevauchement des gènes plus que par hasard, met en lumière la possibilité de gènes partagés (qui se chevauchent) dans plusieurs maladies telles que la maladie d'Alzheimer, plusieurs lipides et les caractéristiques des maladies coronariennes », a déclaré Kirby.

Selon le chercheur, « ces résultats peuvent améliorer notre compréhension des mécanismes biologiques sous-jacents et de l'interdépendance au niveau génétique entre la maladie d'Alzheimer, certains lipides et les caractéristiques des maladies coronariennes. »

« D’autres études génétiques peuvent nous aider à mieux comprendre les fondements génétiques de la maladie d’Alzheimer et des maladies coronariennes – et plus généralement des maladies cardiovasculaires – et la manière dont ces maladies peuvent interagir au niveau génétique », a-t-elle ajouté. « Cela peut nous permettre de mieux comprendre l’apparition et la progression de la maladie d’Alzheimer et de travailler potentiellement à la découverte de cibles thérapeutiques pour la maladie d’Alzheimer et les maladies cardiovasculaires. »

Existe-t-il une relation de cause à effet entre les maladies cardiaques et la maladie d’Alzheimer ?

Après avoir examiné cette étude, Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel au MemorialCare Saddleback Medical Center à Laguna Hills, en Californie, a déclaré MNT il a trouvé ça intéressant.

« Certaines études ont montré un lien entre la maladie d'Alzheimer et d'autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, comme l'hyperlipidémie, mais cette étude est intéressante dans la mesure où elle explore la génétique sous-jacente de chacune de ces conditions distinctes », a déclaré Chen.

Néanmoins, il a averti : « C'est certainement un grand pas en avant, je dois dire, pour établir ce lien, car les gènes qu'ils ont identifiés ne sont pas vraiment compris dans leurs fonctions et leurs liens réels avec chacune de ces conditions étaient soit la maladie d'Alzheimer, soit les maladies cardiovasculaires. »

« Il y a donc un long chemin à parcourir pour affirmer qu'il existe réellement une relation de cause à effet ou une dépendance entre chacune des maladies. Il s'agit plutôt d'une étude d'association, simplement pour dire qu'il pourrait y avoir une sorte d'association génétique commune aux deux maladies », a-t-il ajouté.

MNT j'ai également parlé avec Heather M. Snyder, PhD, vice-présidente principale des opérations médicales et scientifiques de l'Alzheimer's Association, à propos de cette étude.

Snyder, qui n'a pas participé à la recherche, a commenté :

« Il s’agit d’une étude intéressante qui propose une approche unique pour comprendre le lien entre le cerveau et le cœur, et plus particulièrement les gènes qui peuvent lier la maladie coronarienne et la maladie d’Alzheimer. L’étude a identifié un certain nombre de gènes communs intéressants, mais n’a pas trouvé de lien causal commun entre les deux maladies par le biais des gènes. »

« Pour les chercheurs, la découverte de ces gènes partagés peut fournir des indices sur les domaines de la biologie que ces maladies « partagent », ce qui peut – avec des recherches plus approfondies – fournir des informations sur d'éventuelles méthodes ou cibles de traitement, y compris des médicaments réutilisés », a-t-elle ajouté.

Une meilleure compréhension du lien cœur-cerveau est nécessaire

Les lecteurs peuvent se demander comment une maladie neurologique et une maladie cardiaque peuvent avoir des gènes communs. « En supposant qu’il y ait une relation, elle n’est pas encore très bien comprise », a déclaré Chen MNT.

« Il se pourrait que les facteurs de risque génétiques soient communs à chacune de ces maladies, de sorte que si vous avez ces gènes, vous êtes plus susceptible de présenter certains traits qui vous prédisposent à la fois aux maladies cardiaques et à la maladie d'Alzheimer. L'autre possibilité est qu'il existe réellement un lien génétique que nous ne comprenons même pas du tout. La réponse courte est donc : « nous ne le savons pas ». »

– Dr Cheng-Han Chen

« Ce n’est qu’un début », a-t-il poursuivi. « De nombreuses recherches devront être menées à l’avenir sur la base de ces gènes identifiés pour déterminer, premièrement, leur rôle, deuxièmement, leur lien exact et quels mécanismes potentiels pourraient être impliqués entre ces produits génétiques et le risque éventuel de développer la maladie d’Alzheimer ou une maladie cardiovasculaire. Il reste donc beaucoup de recherches à mener entre-temps. »

Snyder a commenté qu’il existe de nombreuses lignes de recherche qui établissent le lien entre la santé de notre cœur et la santé de notre cerveau.

« Par exemple, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires présentent un risque accru de développer la maladie d’Alzheimer et d’autres maladies qui provoquent un déclin cognitif », a-t-elle expliqué.

« Une vaste étude connue sous le nom de SPRINT-ESPRITqui a récemment publié des données de suivi à long terme à l'AAIC 2024, continue de montrer qu'une intervention visant à réduire de manière agressive la pression artérielle systolique peut réduire la probabilité de troubles cognitifs légers (MCI) seuls et la prévalence de MCI et de démence ensemble, mais pas la démence seule, chez les participants à l'étude », a ajouté Snyder.

« Pour les cliniciens, cette étude renforce l’importance d’inclure régulièrement la santé cérébrale, comme nous le faisons pour la santé cardiaque, dans leurs interactions avec les patients », a déclaré Snyder. « La prochaine étape de ces travaux consiste à approfondir la compréhension des fondements biologiques des liens en étudiant plus en profondeur les mécanismes et les voies communs qui peuvent lier la maladie coronarienne, les lipides et la maladie d’Alzheimer. »