• Le zinc est un minéral essentiel qui soutient la fonction immunitaire, l’équilibre hormonal et la croissance cellulaire.
  • Contrairement aux études précédentes, de nouvelles recherches suggèrent qu’une consommation plus élevée de zinc peut augmenter considérablement le risque d’endométriose par rapport à une consommation plus faible.
  • Les experts recommandent de suivre les directives actuelles en matière de zinc, de garantir un apport adéquat sans excès et de consulter un professionnel pour obtenir des conseils si nécessaire.

Une étude récente suggère un lien potentiel entre un apport alimentaire plus élevé en zinc et un risque accru d'endométriose chez les femmes américaines par rapport à celles ayant une consommation plus faible de zinc.

Le zinc est un oligo-élément essentiel à de nombreuses fonctions corporelles, de la production d'insuline à la santé du système immunitaire. Il joue également un rôle dans la régulation hormonale, la synthèse de l’ADN et des protéines, ainsi que la division et la croissance cellulaire.

Notre corps ne peut pas stocker le zinc, nous devons donc l'obtenir par notre alimentation. Cependant, il est essentiel de maintenir un bon équilibre, car trop ou pas assez de zinc peut perturber la physiologie humaine.

Des recherches ont commencé à explorer l'impact du zinc sur la santé reproductive des femmes, même si notre compréhension est limitée, notamment en ce qui concerne des maladies comme l'endométriose.

Cette maladie chronique implique la croissance des cellules endométriales en dehors de l’utérus, affectant environ 6 à 10 % des femmes en âge de procréer. L'endométriose entraîne souvent des douleurs et des complications potentielles comme l'infertilité, qui touche jusqu'à 50 % des personnes diagnostiquées.

Les résultats de cette étude sont publiés dans Santé publique BMC.

« Cette étude fournit des informations importantes sur le mécanisme physiologique possible du rôle du zinc dans le développement de l'endométriose », a déclaré Alexandra Filingeri, DCN, RDN, docteur en nutrition clinique et diététiste certifiée en fertilité, qui n'a pas participé à l'étude, à Actualités médicales aujourd'hui.

Étudier l’apport alimentaire en zinc et le risque d’endométriose

La présente étude impliquait une analyse secondaire des données recueillies auprès du Enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition menée entre 1999 et 2006, axée sur les femmes américaines âgées de 20 à 54 ans.

Les participants ont auto-déclaré leur diagnostic d'endométriose dans un questionnaire sur la santé reproductive et ont documenté leur consommation alimentaire de zinc en fournissant des rappels de 24 heures de leur apport alimentaire.

Les chercheurs ont évalué l'un de ces rappels de 24 heures pour estimer la consommation alimentaire habituelle de zinc de chaque participant.

Ils ont également pris en compte divers facteurs susceptibles d’influencer les résultats, notamment l’utilisation de médicaments et de compléments alimentaires, l’âge, l’indice de masse corporelle, les niveaux d’activité physique, le statut tabagique, etc.

Au total, 4 315 femmes ont été incluses dans l’échantillon final, et 331 (7,7 %) d’entre elles ont déclaré avoir reçu un diagnostic d’endométriose.

En termes de données démographiques, environ 64 % des participants étaient classés comme étant en surpoids, 39,4 % comme fumeurs et 47 % déclaraient utiliser des compléments alimentaires.

La répartition par âge a montré qu'environ 53 % avaient moins de 40 ans, 33 % avaient entre 40 et 50 ans et 14 % avaient plus de 50 ans.

Les chercheurs ont mené plusieurs analyses statistiques pour examiner la relation entre l’apport en zinc et le risque d’endométriose tout en tenant compte de ces différents facteurs d’influence.

Un apport alimentaire plus élevé en zinc peut augmenter le risque d'endométriose

Les femmes qui prenaient des compléments alimentaires, faisaient de l'exercice modérément, vivaient avec un partenaire ou avaient un revenu plus élevé avaient tendance à consommer plus de zinc dans leur alimentation.

Fait intéressant, les chercheurs ont initialement émis l’hypothèse qu’une teneur plus élevée en zinc alimentaire réduirait le risque d’endométriose.

Cependant, ils ont découvert qu’un apport plus élevé en zinc pourrait augmenter le risque de développer une endométriose.

Les femmes qui consommaient plus de 14 milligrammes (mg) de zinc par jour semblaient avoir un risque d'endométriose 60 % plus élevé que celles qui en consommaient 8 mg par jour ou moins.

Ils n’ont observé aucun changement statistiquement significatif dans le risque d’endométriose chez celles consommant 8 à 14 mg de zinc par jour.

Une analyse supplémentaire a révélé que le mode de vie ou des facteurs démographiques tels que le tabagisme, l'obésité ou la race ne semblaient pas influencer le lien entre un apport plus élevé en zinc et le risque d'endométriose.

Filingeri a souligné que « cette recherche remet en question une partie de la littérature précédente traitant du rôle du zinc dans la santé reproductive », qui faisait état de niveaux de zinc plus faibles chez les femmes atteintes d'endométriose.

Les auteurs suggèrent que cette différence pourrait être due à la manière dont le zinc est absorbé et métabolisé dans les études comparant les taux sanguins et urinaires ou au fait que des études antérieures incluaient des échantillons de plus petite taille.

Cependant, Filingeri a indiqué qu'une des limites majeures de cette étude est sa nature rétrospective, car elle s'appuie sur des rappels alimentaires plutôt que sur la surveillance de l'apport en zinc au fil du temps.

En fin de compte, cette étude observationnelle ne peut pas prouver la cause et l'effet, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre le rôle du zinc dans l'endométriose et la santé reproductive des femmes.

Comment le zinc pourrait-il contribuer à l’endométriose ?

Le zinc peut jouer un rôle dans l'endométriose en gérant les réponses immunitaires de l'organisme et en réduisant le stress oxydatif, ce qui pourrait contribuer au développement de l'endométriose.

Il aide également à contrôler les enzymes appelées métalloprotéinases matricielles (MMP), qui sont importantes pour la réparation et la croissance des tissus.

Études suggèrent que les femmes atteintes d'endométriose pourraient avoir des taux plus élevés de certains types de ces enzymes, en particulier MMP-2 et MMP-9.

Eliza Whitaker, MS, RDN, diététiste spécialisée dans la santé des femmes et fondatrice de Nourished Nutrition and Fitness, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré que ces enzymes pourraient contribuer à la propagation du tissu endométriosique en dehors de son emplacement habituel.

Elle a expliqué que lorsque ces MMP décomposent la matrice extracellulaire (structure tissulaire environnante), elles favorisent la libération de certaines molécules inflammatoires et aident les cellules de l'endomètre à se propager dans les tissus voisins.

Toutefois, a-t-elle souligné, nous pensons que cela se produit lorsque les niveaux de zinc sont faibles.

« Un autre mécanisme (potentiel) implique une protéine qui lie le zinc après son absorption dans l'alimentation, la métallothionéine », a déclaré Whitaker.

À mesure que les gens vieillissent ou souffrent d’inflammation chronique, la quantité de métallothionéine dans l’organisme a tendance à augmenter. Lorsque la métallothionéine piège le zinc, moins de zinc est disponible pour aider certaines enzymes à fonctionner et à bloquer les MMP.

De plus, « bien que la faible disponibilité du zinc pose un problème, une forte disponibilité du zinc peut entraîner une immunosuppression », a ajouté Filingeri.

Ceci est pertinent car l'endométriose a été associée à dysfonctionnement immunitaire et inflammation chronique.

Enfin, Whitaker a souligné qu’une teneur élevée en zinc peut également «influencer l'endométriose en agissant comme un métalloestrogène ou un métal (ion) qui se lie et stimule les récepteurs des œstrogènes.

L'endométriose est une maladie dépendante des œstrogènes, ce qui signifie qu'elle dépend des œstrogènes pour sa croissance et sa progression. Par conséquent, le zinc à fortes doses pourrait être un perturbateur endocrinien, perturbant l’équilibre hormonal de l’organisme. Cela pourrait potentiellement favoriser le développement et la propagation de l’endométriose.

Il existe essentiellement de nombreuses théories et nous n’avons pas encore pleinement saisi la relation complexe entre le zinc et l’endométriose.

Conseils aux femmes pour consommer suffisamment de zinc

Les besoins en zinc peuvent varier selon les femmes en fonction de facteurs tels que les habitudes alimentaires et l'état de santé.

L'étude suggère qu'environ 8 mg de zinc par jour provenant de l'alimentation pourraient constituer un objectif approprié pour la plupart des femmes non enceintes, réduisant potentiellement le risque d'endométriose par rapport à des apports plus élevés.

Cela correspond à l'actuel Bureau des compléments alimentaires des National Institutes of Health (NIH) lignes directrices conseillant aux femmes qui ne sont pas enceintes de viser un apport quotidien en zinc de 8 mg. L'apport journalier recommandé pour une personne enceinte passe à 11 mg de zinc.

Pour atteindre vos objectifs quotidiens, obtenez du zinc provenant d'une variété de sources d'aliments entierstel que:

  • bœuf (bas de surlonge, rôti, 3 oz : 3,8 mg de zinc)
  • graines de citrouille (grillées, 1 oz : 2,2 mg de zinc)
  • poitrine de dinde (cuite, 3 oz : 1,5 mg de zinc)
  • lentilles (bouillies, demi-tasse : 1,3 mg de zinc)
  • yaourt grec nature (6 oz : 1 mg de zinc)

Les huîtres sont une source particulièrement riche en zinc, contenant « n’importe où de 28,1 à 32 mg de zinc par portion de 3 oz, soit le double des 14 milligrammes par jour référencés dans cette étude », a noté Whitaker.

Elle a averti que les suppléments de zinc pourraient entraîner des niveaux excessifs de zinc si votre alimentation en fournit déjà des quantités suffisantes.

Soyez donc attentif à votre apport alimentaire en zinc et évitez les suppléments de zinc, sauf sur recommandation d’un médecin ou d’un diététiste professionnel.

Whitaker suggère également de vérifier la teneur en zinc de tous les suppléments que vous prenez, car vous pourriez sans le savoir en consommer à partir de plusieurs sources.

Bien que l’alimentation semble affecter le développement de l’endométriose, elle n’est pas le seul déterminant. La génétique, le système immunitaire, le microbiote intestinal et les facteurs environnementaux pourraient également jouer un rôle.

Discutez avec votre médecin ou votre gynécologue si vous avez des inquiétudes quant à votre risque de développer cette maladie.