- Environ 2,9 millions de personnes dans le monde vivent avec la sclérose en plaques (MS).
- La gravité de la maladie de la SEP peut s'aggraver avec le temps.
- Il existe plusieurs facteurs de risque pour la SEP, notamment le régime alimentaire et la santé intestinale.
- Une nouvelle étude menée chez des souris suggère que le rapport de deux types de bactéries dans le microbiome intestinal peut être en mesure de prédire la gravité de la maladie.
Environ 2,9 millions de personnes vivent dans le monde entier avec la sclérose en plaques (SEP), un trouble neurologique chronique où le système immunitaire du corps attaque le système nerveux central.
Les personnes atteintes de SEP peuvent connaître différents niveaux de gravité de la maladie. Les symptômes de la SEP peuvent également évaser, s'aggraver ou se développer au fil du temps, un phénomène appelé exacerbations de la SEP.
Il existe un certain nombre de facteurs de risque pour la SEP, y compris des facteurs non modifiables tels que la génétique et des facteurs modifiables comme le tabagisme, la carence en vitamine D, l'alimentation et la santé intestinale. Ce dernier comprend un microbiome intestinal déséquilibré.
Ashutosh K. Mangalam, PhD, professeur agrégé de pathologie au Carver College of Medicine de l'Université de l'Iowa, et scientifique clinicien du système de soins de santé de l'Iowa City VA, expliquée pour Actualités médicales aujourd'hui que:
«Il existe plusieurs facteurs environnementaux qui pourraient contribuer à la SEP, notamment les infections virales, l'exposition au soleil (et la vitamine D), et les bactéries de notre intestin, qui ont (ont) attiré beaucoup d'attention ces dernières années. Des études de notre groupe, ainsi que d'autres, ont montré que les bactéries trouvées chez les personnes atteintes de SEP diffèrent de celles des individus en bonne santé. Cependant, la composition exacte de ces bactéries varie d'une étude à l'autre, ce qui indique que davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre comment les changements dans les bactéries intestinales pourraient influencer la maladie. »
Mangalam est l'auteur principal d'une nouvelle étude récemment publiée dans la revue PNAqui a constaté que le rapport de deux types de bactéries dans le microbiome intestinal peut être en mesure de prédire la gravité de la maladie chez les personnes atteintes de SEP.
Le déséquilibre intestinal peut jouer un rôle clé dans la SEP
Au cours de la première partie de cette étude, les chercheurs ont analysé les microbiomes intestinaux de 45 personnes atteintes de SEP.
Les scientifiques ont découvert qu'un type de bactérie appelé Blautia a été plus couramment trouvé chez les participants à l'étude atteints de SEP. Des recherches antérieures montrent que Blautia aide à maintenir
Ils ont également constaté que les participants atteints de SEP avaient des niveaux inférieurs des espèces bactériennes Prevotella. Les études antérieures ont lié un
«La découverte qui Blautia est plus fréquent chez les patients de sclérose en plaques (SEP), tandis que Prevotella se trouve en quantités inférieures, est significative car elle suggère que des populations bactériennes spécifiques peuvent être liées à la maladie », a expliqué Mangalam.
«Dans notre étude sur les patients atteints de SEP de la région du Midwest des États-Unis, nous avons observé un enrichissement de Blautia Géns. C'est intéressant parce que Blautia Géns était précédemment classé sous le genre Ruminocoqueet l'un de ses membres, R. Gnavusa été associé à diverses maladies inflammatoires comme le lupus », a-t-il ajouté.
«D'un autre côté, la réduction de Prevotella Chez la SEP, les patients peuvent indiquer une perte de bactéries bénéfiques qui aident à maintenir un microbiome intestinal sain, soutenant davantage l'idée que la dysbiose – un déséquilibre dans le microbiome – pourrait jouer un rôle dans la SEP. »
– Ashutosh K. Mangalam, PhD
«Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que le microbiome intestinal joue un rôle important dans la SEP, avec l'enrichissement de Blautia contribuant potentiellement aux processus inflammatoires associés à la maladie, tandis que Prevotella peut offrir des avantages protecteurs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces associations et comprendre les mécanismes derrière ce déséquilibre dans le microbiome », a déclaré Mangalam.
Rapport de 2 bactéries peut aider à prédire la gravité de la SEP
Mangalam et son équipe ont ensuite fait leurs recherches un peu plus loin en utilisant un modèle de souris où les souris ont reçu Blautia, Prevotella ou, dans le cas du groupe témoin, une bactérie appelée
Les chercheurs ont observé que les souris ont donné Blautia a développé plus d'inflammation intestinale et des symptômes de type MS pire que ceux qui ont reçu les autres types de bactéries.
De plus, les scientifiques ont constaté que le Blautia Les souris avaient de faibles niveaux de bactérie Bifidobacterium et des niveaux élevés de Akkermansia Avant que leurs symptômes de la SEP n'apparaissent.
Les chercheurs pensent que cela suggère qu'un déséquilibre entre ces deux types de bactéries pourrait aider à prédire la gravité de la SEP.
«La découverte que les souris ont donnée Blautia avait de faibles niveaux de Bifidobacterium et des niveaux élevés de Akkermansiace que nous avons également observé chez les patients atteints de SEP, est significatif car il donne un aperçu supplémentaire de la façon dont le microbiome intestinal peut contribuer à la SEP et à l'inflammation », nous a déclaré Mangalam.
« Les deux Blautia et Akkermansia Partagez la capacité de se nourrir de la doublure intestinale (mucine) comme source de nourriture, mais ils ciblent différentes parties de la chaîne de sucre de mucine », a-t-il expliqué. « Blautia crée un environnement pro-inflammatoire en consommant une partie de la mucine, laissant d'autres parties de la mucine exposées, qui peuvent ensuite être utilisées par Akkermansia. Il en résulte l'expansion de Akkermansia et peut contribuer à l'inflammation dans l'intestin et potentiellement dans le cerveau, comme le montre la SEP. »
«En revanche, nos données indiquent également que Bifidobacterium prospère dans un environnement sain et non inflammatoire », a poursuivi Mangalam.
«Chez les souris atteintes d'une maladie en forme de SEP, Bifidobacterium Les niveaux ont été réduits, ce qui suggère qu'il peut ne pas survivre bien dans un environnement inflammatoire. Fait intéressant, nous avons constaté que l'augmentation de Akkermansia Les niveaux de ces souris étaient associés à la maladie. Cela nous a amenés à émettre l'hypothèse que le rapport de Bifidobacterium à Akkermansia pourrait servir de marqueur potentiel pour la SEP et sa gravité. »
– Ashutosh K. Mangalam, PhD
La prise de probiotiques pourrait-elle aider à ralentir la progression de la SEP?
Sur la base des résultats de cette étude, Mnt demandé mangalam si prendre des probiotiques et / ou consommer du yogourt ou du kéfir probiotique – contenant Bifidobacterium – pourrait éventuellement aider à gérer les symptômes de la SEP ou aider à ralentir la progression de la maladie.
«Alors que les probiotiques, y compris ceux contenant Bifidobacteriumsont souvent associés à la santé intestinale, nous devons être prudents en supposant qu'ils peuvent aider à gérer les symptômes de la SEP ou la progression lente de la maladie », nous a-t-il dit.
«À ce stade, nous n'avons pas testé directement si la colonisation des souris avec Bifidobacterium réduit la gravité de la maladie ou modifie la progression de la maladie. Cependant, nous avons testé Prevotellaqui semblait améliorer la maladie dans nos études », a déclaré Mangalam.
Il a en outre noté: «Il est important de se rappeler que les maladies auto-immunes comme la SEP s'apparentent à une guerre civile – où l'environnement du corps n'est pas nécessairement propice à la survie des bactéries bénéfiques. Donc, même si Bifidobacterium est introduit, survivra-t-il et exercera-t-il des effets bénéfiques dans un environnement aussi dur? Cela reste une question ouverte.
« Plutôt que de me concentrer uniquement sur les probiotiques, je recommanderais d'incorporer un régime alimentaire sain et végétal dans les repas quotidiens, car le régime alimentaire joue un rôle crucial dans la formation du microbiome intestinal », a conseillé Mangalam. « Je reconnais que le maintien d'un mode de vie sain peut être particulièrement difficile pour les patients atteints de SEP, mais même de petits changements alimentaires – comme l'augmentation de l'apport de fruits et légumes riches en fibres – peuvent soutenir un microbiome plus équilibré. »
« La combinaison d'un tel régime avec les probiotiques pourrait offrir des avantages, mais à ce stade, nous n'avons pas de preuves directes pour étayer cette affirmation », a-t-il averti.
Plus d'études humaines nécessaires pour confirmer les résultats
Mnt a également eu l'occasion de parler avec Barbara Gieser, MD, neurologue certifié du conseil d'administration et spécialiste de la SEP au Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, à propos de cette étude.
« Cette étude élargit les travaux antérieurs mettant en évidence l'importance du microbiome intestinal chez les personnes atteintes de SEP », a déclaré Giessser, qui n'a pas été impliqué dans la recherche. «Cette étude suggère que le type de bactéries et les rapports de différentes bactéries les uns aux autres dans l'intestin peut servir de marqueurs de gravité de la maladie.»
« La plupart de ces travaux ont été effectués dans le modèle animal et des études plus grandes et longitudinales doivent être effectuées sur l'homme », a-t-elle poursuivi. «Le microbiome intestinal est très sensible aux facteurs externes tels que l'alimentation et l'exercice. Des travaux supplémentaires dans ce domaine peuvent conduire à plus de recommandations pour les choix de style de vie chez les personnes atteintes de SEP. »