- La perte auditive est commune dans le monde entier et l'incidence augmente avec l'âge – environ un tiers des personnes âgées de plus de 60 ans ont une perte auditive.
- Des études ont lié la perte auditive à un risque accru de développer une démence.
- Maintenant, une étude chez les personnes âgées a révélé qu'au niveau de la population, la perte auditive peut augmenter le risque de démence de près d'un tiers.
- Les chercheurs suggèrent que le traitement de la perte auditive pourrait retarder, voire empêcher la démence pour un grand nombre d'adultes plus âgés.
Selon le
Des études ont suggéré que la perte auditive pourrait augmenter le risque de déclin cognitif, de troubles cognitifs et de démence d'une personne. Et il existe des preuves que, pour les personnes à risque plus élevé de déclin cognitif, les aides auditives pourraient réduire ce risque.
Une nouvelle étude, dirigée par des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a révélé qu'une perte auditive modérée peut augmenter le risque de démence d'environ 17% et une légère perte auditive de 16%.
La recherche est publiée dans
L'auteur correspondant Jason R. Smith, SCM, chercheur doctoral à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a dit Actualités médicales aujourd'hui: « Je pense que notre étude actuelle ajoute, c'est que plus de démence dans la population pourrait être associée à la perte auditive qu'on ne le pensait précédemment, en partie en raison de la façon dont la perte auditive répandue chez les personnes âgées. »
« Bien que nous supposons ici que la perte auditive est liée à une caution causale à la démence, ce qui est une hypothèse très forte étant donné aucune preuve de procès randomisée définitive à ce jour pour le soutenir, il se pourrait que le traitement de la perte auditive puisse retarder ou empêcher une grande fraction de démence au niveau de la population », a-t-il ajouté.
Taux de démence plus élevés chez ceux qui ont une perte auditive
L'étude de cohorte potentielle faisait partie du
Tous étaient âgés de 66 à 90 ans (âge moyen de 74,9 ans) sans démence au début de l'étude. Lors de leur 6e visite dans leur centre d'étude, ils ont subi une évaluation auditive. Les chercheurs les ont suivis jusqu'à 8 ans et ont enregistré tout cas de démence.
Les chercheurs ont analysé les données pour calculer
Ils ont également étudié s'il y avait des différences selon l'âge, le sexe, la race autodéclarée ou la méthode de mesure de la perte auditive.
Les tests audiométriques ont révélé que près des deux tiers des 2 946 personnes âgées dans l'étude avaient une perte auditive cliniquement significative. Parmi ceux-ci, 1 151 (39%) ont subi une légère perte auditive, 796 (27%) ont subi une perte auditive modérée ou plus et 1 097 autodéclarée une certaine déficience auditive.
Plus de la moitié de ceux qui ont une perte auditive modérée ou supérieure ont utilisé des aides auditives. Peu de personnes ayant une perte auditive plus douce les ont utilisées.
Dans l'ensemble, tout degré de perte auditive audiométrique était associé à un risque de démence au niveau de la population. Cependant, les chercheurs n'ont trouvé aucune association pour la perte auditive autodéclarée. Le lien entre la perte auditive audiométrique et la démence était plus élevé pour ceux qui étaient des femmes, âgés de plus de 75 ans, et blancs.
«Nous avons constaté que une légère perte auditive, définie comme (plus de) 25 à 40 dB (décibels), était associée à environ 16% du risque de démence au niveau de la population dans notre étude. Et nous avons trouvé une perte auditive modérée ou plus élevée ((plus de) 40 dB en auditive) a également été associé à environ 17% du risque de démence au niveau population.»
– Jason R. Smith
Pourquoi y a-t-il un lien entre la perte auditive et la démence?
La recherche suggère que les personnes atteintes de perte auditive peuvent avoir des changements dans les régions cérébrales associées à l'attention et à la fonction exécutive dans le cortex frontal, ainsi qu'aux régions auditives du lobe temporal. Ces parties du cerveau sont liées aux symptômes de la démence.
Cependant, Steven Allder, MD, neurologue consultant chez RE: Cognition Health, a suggéré une explication plus simple de la relation:
« La perte auditive peut augmenter le risque de démence car elle réduit la quantité de stimulation auditive que reçoit le cerveau. Cette apport diminué est censé contribuer à l'isolement social, à une réduction de l'engagement cognitif et à des changements dans la structure du cerveau au fil du temps. »
« Lorsque l'audition est altérée », a ajouté Allder, « le cerveau peut détourner des ressources pour compenser les informations auditives perdues, laissant moins de ressources disponibles pour la mémoire et d'autres fonctions cognitives. La pression résultante sur les réserves cognitives peut accélérer le déclin des personnes âgées. »
Diagnostiquer, traiter la perte auditive pourrait réduire le risque de démence
«L'étude fournit des preuves convaincantes que les évaluations objectives auditives sont essentielles.
« L'intervention précoce pourrait aider à atténuer le risque de démence, en particulier car une mauvaise classification de la perte auditive augmente fortement après 70 ans », a-t-il ajouté.
Les auteurs de l'étude suggèrent que la lutte contre la perte auditive dans la vie ultérieure pourrait être un moyen efficace de prévenir ou de retarder la démence.
Smith nous a dit qu'il ne savait toujours pas si le traitement de la perte auditive réduit le risque de démence d'un individu. Il a souligné les résultats de l'essai ACHET, un grand essai contrôlé randomisé des personnes âgées avec une perte auditive, qui a révélé que les aides auditives ne faisaient qu'une différence chez les personnes âgées à haut risque de déclin cognitif.
Cependant, il a ajouté que: «Il y a des avantages connus pour améliorer la communication et la qualité de vie du traitement de la perte auditive. J'encourage toujours les personnes âgées à soulever des préoccupations concernant leur audition avec leur fournisseur de soins de santé – la détection précoce et la gestion de la perte auditive pourraient avoir de grands avantages pour leur bien-être.»
Il a souligné que la perte auditive ne devrait pas être considérée de manière isolée.
«Il est important de considérer collectivement notre santé sensorielle. Par exemple, les troubles auditifs et les troubles de la vision se produisent fréquemment ensemble chez les personnes âgées. Nos travaux futurs visent à estimer l'impact de plusieurs troubles sensoriels sur la démence au niveau de la population pour éclairer les stratégies de prévention de la démence», a déclaré Smith.