La vitamine D peut aider à prévenir le cancer colorectal et à améliorer la survie

Cette revue note que le cancer colorectal mondial est le troisième type de cancer le plus courant pour les femmes et le deuxième type de cancer le plus courant pour les hommes.

Les auteurs de cette revue ont examiné les propriétés anticancéreuses de la vitamine D, en se concentrant sur le cancer colorectal et en discutant des actions physiologiques de la vitamine D. Ils ont fait une recherche documentaire complète sur trois bases de données. Leur analyse comprenait 50 études de cohorte et données de plus de 1,3 million de participants.

Les chercheurs expliquent que la vitamine D aide le système immunitaire, par exemple en aidant à réduire l'inflammation. Il a également des effets anti-cancer spécifiques, tels que le soutien à la mort cellulaire programmée et l'arrêt de la croissance cellulaire incontrôlée.

La vitamine D peut aider à prévenir le cancer colorectal et la carence en vitamine D peut augmenter le risque de cancer colorectal.

Les niveaux de vitamine D sérique peuvent avoir une importance particulière. Ils citent des études qui ont révélé que des niveaux plus élevés de vitamine D sérique étaient liés à une meilleure survie du cancer colorectal. Une vitamine D plus élevée pourrait également limiter la récidive du cancer colorectal. Les auteurs suggèrent que les preuves soutiennent que la vitamine D plus élevée améliore la survie après le traitement et diminue la mortalité par rapport au cancer colorectal.

Vitamine D via un régime vs suppléments

L'apport alimentaire en vitamine D semblait également avoir des effets bénéfiques sur le cancer colorectal. Plusieurs études soutiennent qu'une consommation de vitamine D plus élevée réduit le risque de cancer colorectal. En particulier, une méta-analyse a révélé que les personnes ayant la plus forte consommation de vitamine D alimentaire avaient une diminution du risque de 25% de cancer colorectal.

La supplémentation en vitamine D peut également diminuer le risque de cancer colorectal et améliorer la survie. Une étude dans les participants au cancer colorectal métastatique a également révélé que la réception de la supplémentation en vitamine D conduisait à une survie prolongée sans progression. L'apport en vitamine D pourrait également diminuer le risque d'adénomes et de polypes.

Cependant, d'autres études n'ont pas trouvé de relation significative entre les niveaux de vitamine D et l'incidence du cancer colorectal. Certains n'ont pas constaté que la consommation alimentaire de vitamine D avait une association significative avec le cancer du côlon. D'autres ont constaté que la supplémentation en vitamine D ne semblait pas diminuer le risque de cancer colorectal chez les femmes.

Une autre étude a suggéré que l'indice de masse corporelle ou l'état nutritionnel des gens pourrait jouer un rôle dans les effets de la vitamine D, car l'étude avait des résultats différents basés sur le poids et l'IMC. Un autre a révélé que la supplémentation en vitamine D peut ne pas améliorer la survie sans rechute dans le cancer gastro-intestinal.

Pourtant, un autre a constaté que la supplémentation en vitamine D n'a pas affecté de manière significative la survie sans progression ou la survie globale chez les participants qui avaient un cancer colorectal métastatique. Enfin, certaines études ont révélé que la supplémentation en vitamine D n'a pas diminué de manière significative les adénomes colorectaux ou le risque de polypes dentelé.

Les chercheurs discutent en outre de plusieurs manières de la vitamine D exerce ses propriétés anticancéreuses dans le cancer colorectal.

La vitamine D, dans sa forme active, est appelée calcitriol. Le calcitriol aide à réduire l'inflammation qui se produit avec un cancer colorectal et arrête la formation de nouveaux vaisseaux sanguins qui peuvent fournir du sang au cancer. Il aide à induire la mort cellulaire et à arrêter la croissance des cellules cancéreuses.

Enfin, il aide également à réguler une voie appelée voie Wnt / β-caténine, contribuant finalement à réduire l'invasivité tumorale et à stabiliser l'adhésion cellule-cellule.

Des études précliniques suggèrent également que le calcitriol aide à la différenciation cellulaire, régule les gènes critiques et affecte le microenvironnement des tumeurs.

Les auteurs notent en outre que le supplément avec de la vitamine D semble aider à améliorer le microbiote intestinal et la barrière intestinale et réduire l'inflammation. Ces composants peuvent tous aider à prévenir le cancer colorectal.

Les chercheurs soulignent que la vitamine D influence également la fonction du système immunitaire et aide à réduire l'inflammation. Il supprime également certaines cellules T-Helper qui contribuent au développement du cancer colorectal et contribue à arrêter la prolifération des cellules cancéreuses.

La revue traite d'autres mécanismes qui peuvent médier les composants protecteurs de la vitamine D, tels que ses interactions avec des protéines spécifiques.

Les auteurs suggèrent également que la vitamine D peut avoir des effets synergiques, contribuant à améliorer le travail d'autres traitements contre le cancer. Il pourrait également avoir des avantages particuliers lorsqu'il est combiné avec d'autres nutriments d'une alimentation saine.

Dans l'ensemble, l'examen met en évidence les avantages potentiellement substantiels de la vitamine D.

Wael Harb, MD, hématologue et oncologue médical certifié du conseil d'administration au Memorialcare Cancer Institute à Orange Coast and Saddleback Medical Centers à Orange County, en Californie, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, a noté ce qui suit Actualités médicales aujourd'hui:

«Pour les patients atteints de (cancer colorectal), assurer des niveaux adéquats en vitamine D peut aider à soutenir la surveillance immunitaire et potentiellement améliorer les résultats lorsqu'ils sont utilisés aux côtés de thérapies standard. Surtout, cette revue met en évidence le besoin d'approches personnalisées, car les exigences individuelles de la vitamine D peuvent varier en fonction de la génétique, des niveaux de base et des comorbidités.»

«Si de futurs essais prospectifs confirment ces résultats, le dépistage et la supplémentation en vitamine D pourraient devenir une partie courante des stratégies de prévention du cancer colorectal – en particulier dans les populations ou régions à haut risque avec une carence généralisée.»
– Wael Harb, MD

Cette revue traite également de plusieurs aspects de la vitamine D. La carence en vitamine D est une préoccupation, et plusieurs facteurs peuvent contribuer. Par exemple, pendant l'hiver, les gens ont moins d'exposition au soleil, et les habitants des pays à faible revenu peuvent avoir un accès limité aux aliments et compléter les sources de vitamine D.

L'examen décrit en outre les autres effets biologiques de la vitamine D. La revue cite des preuves que la vitamine D joue un rôle dans le métabolisme du calcium et du phosphore, la fonction immunitaire, le soutien à la communication des cellules nerveuses, la santé cardiovasculaire, la diminution du risque d'infections respiratoires, le maintien des niveaux d'hormones thyroïdiens, la régulation de la sucre dans le sang et même l'atténuation du vieillissement.

Cette revue note que les gens peuvent consommer des sources alimentaires de vitamine D, consommer un régime alimentaire avec un calcium et des fibres élevés, faire de l'exercice, gérer le poids et obtenir une exposition au soleil suffisante pour aider à réduire le risque de cancer colorectal. La supplémentation peut également être utile pour les personnes à risque de faible vitamine D.

L'examen note qu'environ 2 000 UI de vitamine D par jour «est la dose minimale optimale pour les adultes de poids normal». Ils recommandent également de dépister les personnes à risque de carence et pour les médecins pour discuter des avantages de la vitamine D avec leurs patients.

Cependant, il est également important de noter que Trop de vitamine D Peut également être nocif, et les gens devraient vérifier auprès de leurs prestataires de soins de santé concernant leurs niveaux de vitamines avant de prendre des suppléments.

Cette revue a des limites. Premièrement, les chercheurs reconnaissent que la façon dont la vitamine D affecte réellement le traitement et la prévention du cancer colorectal n'est pas totalement claire.

Ils notent qu'il n'y a pas encore beaucoup d'essais cliniques randomisés à grande échelle. Cela pourrait être un élément utile de la recherche future. Les recherches futures peuvent également aider à déterminer le meilleur dosage et la meilleure forme de suppléments en vitamine D pour avoir l'effet maximal sur les résultats du cancer. Il sera utile d'explorer des composants comme la façon dont la génétique des gens, les choix de style de vie et l'utilisation d'autres traitements jouent un rôle dans les effets de la vitamine D sur le cancer.

Les choix de bases de données et les critères d'inclusion des examinateurs auraient pu affecter les résultats et leur applicabilité. Par exemple, la recherche n'a examiné que des études avec des adultes, il n'est donc pas clair comment les résultats pourraient s'appliquer aux enfants. Toutes les études incluses avaient des limitations, donc la collecte de données restera critique.

Enfin, il est important de prendre cette revue dans le contexte d'autres résultats sur la vitamine D et d'autres composants qui protègent contre le risque de cancer colorectal.

Woi Kim, MD, chirurgien colorectal avec Memorial Hermann & Uthealth Houston, qui n'était pas non plus impliqué dans l'étude, a déclaré:

«Les données et l'analyse du laboratoire expérimental par les nombreuses études citées soutiennent certainement un argument convaincant pour leur théorie du rôle de la vitamine D dans la prévention du cancer colorectal et les résultats du traitement. Cependant, cette théorie nécessite des tests pour démontrer des effets significatifs pour nous cliniquement.»