• Le syndrome du côlon irritable (IBS) est l'une des conditions les plus courantes affectant l'intestin.
  • Malgré sa prévalence et ses décennies de recherche, les traitements sont limités et les causes sous-jacentes restent enveloppées de mystère.
  • Une étude en cours, menée par Erin Mauney, MD, adopte une nouvelle approche fascinante de cette condition mystérieuse: les psychédéliques, et plus spécifiquement de la psilocybine.

Dans cet article, nous étudions pourquoi la chercheuse Erin Mauney pense que la psilocybine – le composé actif dans les champignons magiques – pourrait aider à traiter le syndrome du côlon irritable (IBS), et comment ses recherches en cours innovent.

Pour nous aider à comprendre comment la modification de l'esprit pourrait modifier l'intestin, nous explorerons d'abord les liens entre le corps et le cerveau.

Le problème de corps mental

Historiquement – et, dans une certaine mesure, encore aujourd'hui – l'esprit et le corps ont été considérés comme séparés.

Au fur et à mesure que la science a progressé, il est devenu de plus en plus clair que, bien sûr, l'esprit fait partie du corps. Il n'y a pas de séparation. Le cerveau est en communication étroite avec le corps à tout moment via les nerfs et les produits chimiques, comme les hormones et les neurotransmetteurs, et le corps parle dans la même langue.

Cette interaction bidirectionnelle est peut-être la plus prononcée entre le cerveau et l'intestin. Le système nerveux entérique (le système nerveux de l'intestin) est le deuxième plus grand système nerveux du corps après le cerveau.

Certains experts appellent même l'intestin comme notre «deuxième cerveau». Bien que le système nerveux entérique ait évolué en premier, donc nous pourrait Considérez-le comme «premier cerveau. « 

Mis à part leur ancien pedigree partagé, pourquoi l'intestin et le cerveau partageraient-ils un lien aussi serré? Dans notre monde moderne, où nous ne sommes jamais plus de 20 mètres d'un bagel, il est facile d'oublier que la vie sur les millénaires de Savannah il y a beaucoup était beaucoup moins pratique.

L'intestin avait besoin de dire au cerveau quand il a fallu un remplissage avec suffisamment de temps pour chasser, récupérer ou se nourrir pour son prochain repas. À mesure que la nourriture est ingérée, le cerveau doit demander à l'intestin de renforcer ses opérations et de se préparer à digérer.

Cette relation aide à expliquer pourquoi nous pouvons ressentir le désir dans la fosse de notre estomac, et les papillons dansent dans nos intestins lorsque nous nous sentons excités: l'intestin et le cerveau sont en courstes.

Où IBS entre en jeu?

S'exprimant dans une récente interview, publiée dans la revue PsychédéliqueMauney explique comment, lors de sa formation gastro-entérologie, elle «a pris conscience de la façon dont le traumatisme commun, en particulier le début de la vie, est dans l'expérience humaine».

«Bien qu'il y ait plus de discussions dans la pédiatrie sur les effets cumulatifs du stress toxique au cours de la durée de vie», poursuit-elle, «je pense que dans l'ensemble, c'est un domaine que la médecine, en particulier la gastro-entérologie et la médecine de l'obésité, ne comprend vraiment pas et traite de manière significative.»

Cela a piqué son intérêt pour les approches psychologiques des questions intestinales.

En effet, les recherches antérieures suggèrent que Le traumatisme précoce est associé à l'IBS. De plus, les scientifiques ont trouvé des liens avec des problèmes de santé mentale: autour un tiers des personnes atteintes de SCI éprouvent de l'anxiété ou de la dépression.

Ces liens ont conduit les chercheurs à croire que IBS a une forte composante intestinale.

Une enquête première de son genre

Mauney et ses collègues se lancent actuellement dans la toute première étude pour déterminer si la thérapie parlante en conjonction avec la psilocybine pourrait aider à soulager les symptômes du SCI.

S'exprimant dans une interview avec le Journal of Clinical Gastroenterology (JCG), Mauney a expliqué qu'environ 60% des personnes atteintes de SCI ne répondent pas aux thérapies de première ligne, telles que les interventions alimentaires ou les médicaments.

Ainsi, les scientifiques ont recruté des personnes atteintes de SCI qui avaient déjà essayé un large éventail d'approches sans subir des avantages importants. Cela, explique-t-elle, comprenait des thérapies parlantes, des thérapies corps-esprit, des changements alimentaires et des médicaments.

Pourquoi psilocybin?

En elle JCG Interview, Mauney explique comment la psilocybine agit «transdiagnostiquement». En d'autres termes, il peut modifier une gamme de domaines psychologiques courants dans plusieurs problèmes de santé mentale.

Par exemple, elle explique comment le médicament peut influencer les caractéristiques psychologiques telles que:

  • Rigidité: Une incapacité à s'adapter ou à changer.
  • Rumination: S'attarder sur les pensées et les sentiments négatifs.
  • Over-focus anxieux sur soi: Une préoccupation des questions personnelles, tout en oubliant presque le monde extérieur.

Elle dit également que les psychédéliques comme la psilocybine peuvent aider certaines personnes à déplacer des schémas de pensée enracinées, qui est une autre facette de nombreux problèmes de santé mentale et certaines personnes atteintes de SCI.

Au-delà des aspects psychologiques du traitement de la psilocybine, Mauney a également des théories axées sur l'intestin.

Comment la psilocybine se comporte dans l'intestin

Alors que l'intestin digère la nourriture, il serre, gonfle, se dégonfle, etc. Pour la plupart des gens, ces mouvements ne provoquent aucune détresse ou passent inaperçus.

Pour les personnes atteintes de SCI, ces mouvements de routine peuvent provoquer une gêne ou une douleur. C'est ce qu'on appelle l'hypersensibilité viscérale.

La recherche sur les animaux suggère qu'un sous-type de récepteurs de sérotonine dans l'intestin, appelé récepteurs 5HT2A, pourrait jouer un rôle dans l'hypersensibilité viscérale. Pourquoi est-ce important? La psilocybine fonctionne principalement en activant les récepteurs 5HT2A – donc, cela pourrait peut-être réduire ces sensations inconfortables.

Mis à part ce lien, comme l'explique Mauney en elle Jcg Entretien, les scientifiques ont également exploré si la psilocybine pourrait réduire la douleur en général. Par exemple, les chercheurs ont examiné, avec des résultats différents, de savoir si la psilocybine pourrait aider au traitement des maux de tête de migraine, de la douleur neuropathique chronique, de la fibromyalgie, etc.

Parce que l'IBS provoque une douleur viscérale, il s'agit d'un autre mécanisme potentiel par lequel il peut apporter des avantages.

Enfin, il existe des preuves que la psilocybine peut avoir des effets anti-inflammatoires, qui est un autre facteur important associé au SCI.

Avec son potentiel d'influencer la psychologie, l'hypersensibilité viscérale, la douleur et l'inflammation, la psilocybine est un candidat plein d'espoir pour le traitement de l'IBS. Maintenant, nous avons juste besoin de voir les données.

L'étude en cours sur la psilocybine pour IBS

L'étude en cours de Mauney et ses collègues était à mi-chemin de l'inscription à partir de son 24 avril JCG Entretien. Bien qu'elle soit prudente de ne pas préempter les conclusions, Mauney était ravie de partager qu'au moins certains des participants avaient connu des avantages.

Dans l'étude, les participants sont jumelés avec deux professionnels de la santé avec des antécédents en psychothérapie ou en psychiatrie.

Chacune des deux séances de thérapie (deux semaines d'intervalle) implique la partie «dosage» de l'étude, où le participant prend de la psilocybine et se détend tout en écoutant une liste de lecture soigneusement organisée.

Ensuite, les trois discutent des symptômes des participants, des expériences de vie antérieures et de tout ce qui se présente pendant la session. Au total, ces séances durent 6 à 8 heures.

Mauney explique comment la psilocybine «agit comme un amplificateur des processus thérapeutiques», améliorant peut-être la thérapie parlante standard.

Bien que cette approche n'ait pas fonctionné pour tout le monde dans le procès, pour certains, dit Mauney, il l'a fait. Elle explique qu'il a encouragé certaines personnes à s'engager profondément avec des parties difficiles de leur vie, à apporter des changements significatifs qu'ils ne pouvaient pas gérer auparavant, ou à influencer les relations étroites de manière à avoir conduit à une réduction des symptômes.

Pour d'autres, leurs symptômes sont restés inchangés, mais ils rapportent que les symptômes ne sont plus aussi gênants.

Actualités médicales aujourd'hui a contacté Ruvini Wijetilaka, MD, médecin de médecine interne certifiée à Mecca Health, qui n'a pas été impliquée dans l'étude. «En tant que médecin, je trouve ces premières recherches sur la thérapie assistée par psilocybine pour le SCI résistant au traitement intrigant et encourageant», a-t-elle expliqué.

«IBS est une condition complexe enracinée dans la connexion du cerveau», a-t-elle poursuivi, «et les traitements traditionnels ne fonctionnent pas toujours pour tout le monde.»

«Dans les cas où les symptômes persistent malgré les interventions initiales, la psilocybine peut offrir une alternative prometteuse pour cibler les voies neurologiques impliquées. C'est un domaine d'exploration passionnant pour les patients qui présentent des symptômes chroniques et implacables et ont peu d'options restantes.»
– Ruvini Wijetilaka, MD

L'avenir de l'utilisation de psilocybine comme traitement

L'étude de Mauney est la première à examiner cette relation, et les résultats préliminaires sont encourageants. Cependant, comme elle l'explique, l'étude n'est pas encore terminée et cela pourrait ne pas fonctionner.

Cela dit, parce que la théorie mécaniste est prometteuse, et il semble qu'au moins certaines personnes en ont déjà profité, nous pourrions être pardonné d'être optimiste.

«Cela peut sembler un peu là-bas au gastro-entérologue moyen», explique Mauney. «Mais je pense que c'est vraiment ce dont nous avons besoin et ce que nos patients appellent. (…) Une approche holistique de leur souffrance.»

Mnt a également contacté le professeur David D. Clarke, MD, président de l'Association pour le traitement des symptômes neuroplastiques et du conseil d'administration certifié en médecine interne et gastro-entérologie, qui n'est pas impliquée dans la recherche.

« Les personnes atteintes de SCI qui ne répondent pas aux traitements disponibles ont besoin de plus d'options. Dans les bonnes conditions, les psychédéliques valent la peine d'être essayé pour ce groupe », a-t-il déclaré.

Cependant, il a également suggéré de comparer son efficacité à la sensibilisation émotionnelle et à la thérapie par l'expression (EAET), ce qu'il nous a dit a eu un certain succès dans le traitement des «personnes souffrant de douleur musculo-squelettique chronique, de maux de dos (lorsqu'ils sont combinés avec la pleine conscience) et de très longs».

Il est peu probable que la psilocybine fonctionne pour tout le monde, mais Mauney espère que, au moins pour certains, cette intervention pourrait améliorer les processus de pensée et soulager l'impact négatif d'une condition chronique qui reste mal comprise.

«Bien que des recherches plus concrètes soient nécessaires à ce sujet, l'étude pourrait marquer un changement significatif dans la façon dont nous abordons les soins IBS et la santé intestinale dans son ensemble», a conclu Wijetilaka.