• Maintenir la tension artérielle dans une fourchette saine contribue à améliorer la santé cardiovasculaire et diminue le risque de décès dû à certaines causes comme une crise cardiaque.
  • Une étude récente a révélé qu’augmenter les activités physiques, comme la course ou le vélo, de seulement cinq minutes par jour peut aider à réduire la tension artérielle systolique et diastolique.
  • Les résultats confirment en outre que des augmentations plus longues de l’activité physique pourraient entraîner des baisses cliniquement significatives de la pression artérielle.

L'hypertension artérielle reste un problème courant aux États-Unis, affectant presque la moitié la population adulte. Cela contribue à la mort et augmente le risque de problèmes graves comme les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les experts souhaitent trouver les méthodes les plus fondées sur la recherche pour aider à réduire l’hypertension artérielle.

Une étude publiée dans Circulation examiné les effets de différentes activités sur la tension artérielle.

Les chercheurs ont découvert que l’augmentation des activités physiques comme la course, le vélo et la montée des escaliers était associée à une diminution de la tension artérielle. Par exemple, les résultats suggèrent que remplacer 21 minutes de temps sédentaire par une activité physique pourrait réduire la tension artérielle systolique d’environ 2 mmHg.

Les résultats mettent en évidence à quel point la quantité d’exercice peut influencer la tension artérielle et que les changements quotidiens peuvent grandement influencer la santé cardiovasculaire.

Comment l’activité physique affecte-t-elle la tension artérielle ?

Les chercheurs de la présente étude voulaient examiner les schémas d'activité sur une période de 24 heures et comment ils influençaient la pression artérielle, à la fois les lectures systoliques et diastoliques. Les chercheurs ont divisé l’activité en six catégories distinctes :

  1. Dormir
  2. Comportement sédentaire
  3. Debout
  4. Marche lente
  5. Marche rapide
  6. Activités similaires à l'exercice telles que le vélo et la course à pied

L’étude transversale portait sur les données de 14 761 participants issus de six études de cohorte observationnelles. Ces études impliquaient des participants portant des trackers de mouvement pour examiner les niveaux d'activité. Les personnes étaient éligibles à l’analyse si elles répondaient à certains critères, comme porter le tracker de mouvement pendant vingt heures ou plus par jour et disposer de données d’au moins un jour de semaine et un jour de week-end.

Les participants ont consacré en moyenne 16 minutes par jour à des activités de type exercice et en moyenne plus de 10 heures par jour à un comportement sédentaire. Près d’un quart des participants prenaient des médicaments contre l’hypertension artérielle et la pression artérielle moyenne était d’environ 132/79 mmHg.

Toutes les cohortes ont pris en compte certaines covariables, telles que la consommation d'alcool, le tabagisme et l'âge. Certaines cohortes ont collecté des données sur des covariables supplémentaires, comme la mobilité et le niveau d'éducation.

Les chercheurs ont pu mener plusieurs analyses pour examiner les données disponibles. Ils ont découvert que faire davantage d’activités physiques et dormir était associé à une pression artérielle systolique et diastolique plus basse. En revanche, une pression artérielle systolique et diastolique plus élevée était associée à des niveaux plus élevés de comportement sédentaire.

Réduire le temps de sédentarité peut améliorer la tension artérielle

En examinant la réaffectation des activités, les chercheurs ont découvert que le remplacement de toute autre activité par une activité physique était le plus bénéfique pour la tension artérielle. Par exemple, les chercheurs ont découvert que le remplacement de cinq minutes de tout autre comportement par une activité physique était associé à une diminution d’environ 0,68 point de la pression artérielle systolique et d’environ 0,54 point de la pression artérielle diastolique.

Les résultats suggèrent également qu’une plus grande activité physique pourrait entraîner des réductions plus significatives.

Par exemple, les chercheurs ont estimé qu’une baisse d’environ deux points de la pression artérielle systolique était associée au remplacement de 21 minutes d’activité sédentaire par une activité physique tout en laissant les autres activités identiques. Les chercheurs ont également estimé qu’une baisse d’un point de la pression artérielle diastolique était associée au remplacement de 11 minutes de temps sédentaire par onze minutes d’activité physique.

Les résultats suggèrent que le remplacement de l'activité sédentaire par d'autres activités comme la marche pourrait également améliorer la tension artérielle diastolique, mais que la réaffectation du temps devait être plus importante. Par exemple, remplacer 95 minutes de comportement sédentaire par 95 minutes de marche lente pourrait contribuer à abaisser la tension artérielle diastolique d’un point.

Lors d’analyses de sensibilité, les chercheurs ont découvert certaines données selon lesquelles une marche rapide plus importante pourrait en fait aggraver la tension artérielle diastolique.

Après avoir examiné le communiqué de presse, l'auteur non-étude Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel au centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, a noté ce qui suit à propos des résultats de l'étude. à Actualités médicales aujourd'hui:

« Cette étude renforce nos conseils à chacun d’intégrer une activité physique régulière à son activité quotidienne. Il est encourageant de constater des changements mesurables dans la tension artérielle avec seulement quelques minutes d’exercice, ce qui peut être intégré même dans un emploi du temps chargé. Nous savons que l’activité physique amène nos organes et nos tissus à subir des changements qui améliorent leurs performances et leur efficacité, ce qui peut ensuite conduire à un meilleur contrôle de la pression artérielle. En augmentant l’intensité de l’exercice, vous accélérez les changements physiologiques qui entraînent des bienfaits pour la santé cardiaque.

Quelles sont les limites de l’étude ?

La recherche présente certaines limites, notamment un manque de diversité, même si elle inclut de nombreux participants. Deuxièmement, la nature de l’étude ne permettait pas de collecter des données à long terme, ce qu’il pourrait être utile d’examiner dans le cadre de recherches supplémentaires.

L'étude ne peut pas établir d'associations causales. Les chercheurs ont reconnu la possibilité d’une mauvaise classification, de chevauchements ou de données non détectées concernant la mesure du comportement. Ils ont également reconnu qu’ils ne mesuraient pas directement l’intensité de l’activité et qu’ils étaient incapables d’examiner la qualité du sommeil ou la manière dont les séances d’exercice affectaient les associations. Au lieu de cela, ils n’ont pu examiner que la durée moyenne pendant laquelle les participants faisaient de l’exercice chaque jour.

Certaines données de la cohorte reposaient sur les rapports des participants, et certains éléments, tels que la manière dont les données sur la tension artérielle étaient collectées, variaient entre les cohortes.

De plus, une analyse de sous-groupe portant sur le log-ratio isométrique n’a observé aucune « interaction entre le comportement sédentaire ou les niveaux d’exercice avec la PAS (pression artérielle systolique) ». Cette analyse ainsi que d'autres sous-groupes doivent être prises en compte lors de l'interprétation des résultats de l'étude, tels que ceux liés au sommeil et à la tension artérielle.

Des recherches supplémentaires pourraient être nécessaires pour comprendre comment des modifications d’activités telles que le sommeil et la marche peuvent affecter la tension artérielle.

Les changements de mode de vie peuvent-ils aider à gérer l’hypertension ?

Les chercheurs de cette étude préconisent des stratégies permettant aux gens d’intégrer davantage d’exercice dans leur vie quotidienne. Cela pourrait contribuer à créer des changements significatifs dans la pression artérielle. L'auteur de l'étude, Joanna M. Blodgett, PhD, a noté ce qui suit dans un récent communiqué de presse :

« Nos résultats suggèrent que, pour la plupart des gens, l’exercice est essentiel pour réduire la tension artérielle, plutôt que des formes de mouvement moins intenses comme la marche. La bonne nouvelle est que quelle que soit votre capacité physique, il ne faut pas longtemps pour avoir un effet positif sur la tension artérielle. Ce qui est unique à propos de notre variable d'exercice, c'est qu'elle inclut toutes les activités similaires à l'exercice, depuis la course vers un bus ou une courte course à vélo, dont beaucoup peuvent être intégrées aux routines quotidiennes. Pour ceux qui ne font pas beaucoup d’exercice, la marche présente néanmoins des avantages positifs sur la tension artérielle. Mais si vous souhaitez modifier votre tension artérielle, solliciter davantage votre système cardiovasculaire grâce à l’exercice aura le plus grand effet.

En plus, d'autres actions peuvent contribuer au contrôle de la tension artérielle, comme atteindre un poids santé, limiter la consommation d’alcool, ne pas fumer et gérer les niveaux de stress. Tout en modifiant leur mode de vie pour améliorer leur tension artérielle, les gens doivent communiquer régulièrement avec des médecins et des spécialistes si nécessaire.

Comme Chen l'a également noté : « Les meilleures formes d'exercice pour abaisser la tension artérielle sont celles qui impliquent une activité aérobique, comme la marche/le jogging, le vélo et la natation/l'aquagym. Il est également utile d’incorporer un peu d’entraînement en force, car cela contribue également à améliorer le fonctionnement des vaisseaux sanguins et à améliorer la tension artérielle… Les personnes souffrant d’hypertension artérielle devraient parler à leur médecin des facteurs liés au mode de vie qui peuvent aider à contrôler leur tension artérielle. De manière générale, nous recommandons aux gens d’avoir une alimentation saine et équilibrée, pauvre en sodium, de pratiquer une activité physique régulière, de bénéficier d’un sommeil de qualité suffisant, de maintenir un poids santé, d’éviter le tabac et l’alcool et de réduire les sources de stress.