Boire environ 4 tasses de café par jour peut réduire le risque de cancer de la tête et du cou

Le café et le thé sont deux boissons très appréciées. Les auteurs de l'analyse voulaient examiner leur lien avec le cancer de la tête et du cou, car les recherches dans ce domaine ont révélé des résultats incohérents.

Les chercheurs ont utilisé des données regroupées du Consortium international d’épidémiologie du cancer de la tête et du cou (INHANCE). L'analyse comprenait des données provenant de 14 études cas-témoins au niveau individuel, certaines nouvelles et d'autres déjà analysées. Les participants ont fourni des données via des questionnaires pour fournir des informations sur le mode de vie et les facteurs sociodémographiques. Toutes les études incluaient des données des participants sur la consommation de café et de thé, et neuf incluaient également des informations sur le café décaféiné.

Dans leur analyse statistique, les chercheurs ont pu ajuster plusieurs facteurs dans leurs modèles, notamment l'indice de masse corporelle, l'âge, le sexe, la consommation d'alcool, le tabagisme et la consommation de fruits et légumes. L’analyse a également porté sur des types spécifiques de cancer de la tête et du cou.

Au total, les chercheurs ont pu examiner 9 548 cas de cancer de la tête et du cou et 15 783 témoins. Environ 93 % des participants atteints d'un cancer de la tête et du cou étaient de race blanche et plus de 79 % des cas étaient des hommes.

La consommation de café contenant de la caféine « n’était pas associée au risque de HNC » (cancer de la tête et du cou) par rapport à la non-consommation de café contenant de la caféine. Ils n’ont pas non plus identifié d’association entre la consommation de café caféiné ou décaféiné et le risque de développer un cancer du larynx.

Cependant, les chercheurs ont identifié une relation dose-réponse entre la consommation de café contenant de la caféine, le cancer de la tête et du cou et tous ses sous-sites. Dans l’ensemble, boire plus de quatre tasses de café contenant de la caféine par jour était associé à une diminution du risque.

Boire plus de quatre tasses de café contenant de la caféine par jour était associé à un risque plus faible de cancer de la tête et du cou, de la cavité buccale et de l'oropharynx, par rapport à ne pas boire de café. Boire entre trois et quatre tasses de café par jour était associé à un risque plus faible de cancer de l'hypopharyngé.

Les chercheurs ont également découvert que boire entre zéro et une tasse de café décaféiné par jour était associé à un risque moindre de développer un cancer de la cavité buccale.

Boire entre zéro et une tasse de thé par jour était également associé à une diminution du risque de cancer de l'hypopharyngé et de cancer de la tête et du cou en général.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune association entre la consommation de thé et les cancers de la cavité buccale ou de l’oropharynx. Contrairement à d’autres résultats, les chercheurs ont découvert que boire plus d’une tasse de thé par jour était associé à un risque accru de cancer du larynx.

Les chercheurs ont effectué une analyse stratifiée pour la consommation de plus de quatre tasses de café contenant de la caféine et pour les cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx afin de rechercher des modificateurs d'effet. Certaines associations n'étaient pas significatives « dans toutes les strates pour certains facteurs » dans l'analyse. Cependant, les résultats suggèrent toujours que la consommation quotidienne de plus de quatre tasses de café contenant de la caféine est toujours associée à une diminution du risque de cancer de la cavité buccale et de l'oropharynx.

Kanwar Kelley, MD, JD, oto-rhino-laryngologiste (ORL) certifié et co-fondateur et PDG de Side Health, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, a commenté ce qui suit à propos de l'étude : Actualités médicales aujourd'hui:

« Cette étude recueille plusieurs ensembles de données pour clarifier l’effet de la consommation de café et de thé sur le développement du cancer de la tête et du cou. Cela a été fait en raison d'études divergentes quant à savoir si le café et le thé diminuent ou augmentent le risque de développer ces cancers. Ils ont utilisé les données mises à jour d’une étude portant sur la même question.

« Cette étude a montré une diminution du risque de cancer de la tête et du cou avec l’augmentation du café ou du thé. La majeure partie de l’effet a été observée en buvant plus de quatre tasses de café contenant de la caféine et moins d’une tasse de thé par jour.
—Kanwar Kelley, MD, JD

Les données ont des limites. Premièrement, les études reposaient sur les rapports des participants, ce qui augmente le biais de rappel et le risque d'erreur de classification.

Les données manquantes constituent également un facteur limitant les résultats. Les chercheurs ont noté qu’une étude ne disposait pas de données sur la consommation de fruits et légumes, ces données ont donc dû être imputées. Cependant, l’analyse qui n’incluait pas cette étude a montré des résultats similaires. Les données des études ne contenaient pas non plus d’informations sur des éléments tels que la durée, les types de café ou de thé ou la température des boissons.

Un autre problème est l’harmonisation des données. Certaines études ont utilisé des fourchettes pour le café et le thé, tandis que d'autres ont utilisé des quantités exactes. En comparant les études avec des fourchettes par rapport aux nombres exacts, des différences ont été constatées dans les résultats pour le cancer de l'hypopharyngé et le café décaféiné.

Les chercheurs ont également dû exclure les données de certains participants. Par exemple, ils ont exclu les participants souffrant d’un cancer des glandes salivaires ou de la cavité nasale. Ainsi, cette étude n’a pas examiné tous les sous-types considérés comme faisant partie du cancer de la tête et du cou. Ils ont également exclu les participants qui présentaient des « sous-sites de la tête et du cou qui se chevauchaient ».

De plus, à l’exception d’une étude, les recherches ont été menées en Europe et en Amérique du Nord, ce qui limite la généralisabilité des résultats.

Les résultats de cette analyse diffèrent des autres données sur les effets protecteurs du thé. Les chercheurs reconnaissent que le type de thé et la région étudiée pourraient être responsables de ces incohérences. Les chercheurs notent également qu’ils n’étaient pas en mesure de faire la distinction entre les tisanes caféinées, décaféinées et les tisanes. Cela pourrait être précieux dans les recherches futures.

L'auteur de l'étude, Yuan-Chin Amy Lee, PhD, professeure associée adjointe au Huntsman Cancer Institute et à la faculté de médecine de l'Université de l'Utah, a noté ce qui suit : Actualités médicales aujourd'hui:

« Nous n'avions pas suffisamment d'informations pour évaluer la température des boissons, les additifs éventuels, la manière dont les boissons étaient préparées et les types spécifiques. Ainsi, il serait utile de vérifier si la consommation de café et de thé aura d’autres effets secondaires ou impacts sur la santé en général et d’inclure plus de détails sur la consommation de café et de thé.

Dans l’ensemble, les données suggèrent un avantage distinct à boire certaines quantités de café et de thé. Toutefois, cela ne signifie pas que les gens devraient commencer à augmenter considérablement leur consommation.

« La quantité de café qui doit être consommée pour obtenir cet effet est probablement supérieure à celle habituellement consommée en une journée. Les personnes sensibles à la caféine auront probablement du mal à boire autant de café pour en ressentir les effets. En fin de compte, cette étude montre que nous pouvons toujours profiter de notre café le matin, mais que nous n’avons pas besoin d’essayer de boire plus que d’habitude pour nous protéger du cancer de la tête et du cou », a noté Kelly.

Vivian F. Wu, MD, MPH., ORL-oto-rhino-laryngologiste et directrice du Centre d'excellence sur le cancer de la tête et du cou au Providence Saint John's Cancer Institute et au Pacific Neuroscience Institute à Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a noté le suivant:

« (Les résultats de l’étude) indiquent qu’il faut au moins quatre tasses de café par jour pour constater un bénéfice. Je ne sais pas pour vous, mais je rebondis généralement sur les murs après quatre tasses de café par jour. Plus important encore, la consommation de caféine ne peut être évaluée dans le cadre du cancer de la tête et du cou. La consommation de quatre tasses de café par jour a probablement d'autres conséquences sur la santé pour lesquelles je ne suis pas un expert. Tout cela doit être pris en considération avant de pouvoir formuler des recommandations.

« Les individus devraient consulter leur médecin avant de prendre toute décision concernant la consommation de café à titre préventif. Avant que des recommandations en matière de santé puissent être données au public, il faudra qu’un groupe d’experts dans ce domaine examine toutes les preuves disponibles dans le domaine de la recherche à ce jour.
— Yuan-Chin Amy Lee, PhD