- Au moins 55 millions de personnes vivent avec la démence dans le monde et les nombres augmentent rapidement.
- Des études ont suggéré des liens entre les schémas de sommeil modifiés et le risque de démence.
- Une nouvelle étude chez les femmes de plus de 80 ans a lié la somnolence accrue avec un plus grand risque de démence.
- Les femmes ayant une somnolence accrue étaient deux fois plus susceptibles de développer une démence au cours de l'étude sur 5 ans que celles avec des habitudes de sommeil stables.
La démence est un problème croissant dans le monde. Plus de 55 millions de personnes vivent actuellement avec la maladie, avec 139 millions prévus démences d'ici 2050.
De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque d'une personne de développer une démence. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
- Manque d'activité physique
- diabète incontrôlé
- Hypertension artérielle (hypertension)
- perte
- tabac et consommation d'alcool.
Plusieurs études ont suggéré que les schémas de sommeil perturbés peuvent contribuer au risque de démence, mais ne conviennent pas si trop ou trop peu de sommeil ont un impact plus important.
Qu'est-ce que la durée du sommeil a à voir avec la démence?
Une étude à grande échelle a révélé que la durée élevée ou faible du sommeil augmentait le risque de déficience cognitive et de démence.
Un tiers suggère que dormir plus de 9 heures par nuit est associé à la neurodégénérescence et à la démence.
Toutes ces études reposaient sur la durée du sommeil déclarée des participants, plutôt que sur la mesure objective du sommeil et de l'éveil.
Maintenant, une étude dirigée par des scientifiques de l'Université de Californie à San Francisco, qui a utilisé des trackers du sommeil pour surveiller les habitudes de sommeil de 733 femmes dans les années 80, a révélé qu'une somnolence accrue de 24 heures, en particulier la sieste excessive, était associée à un risque doublé de développement de la démence.
L'étude apparaît dans la revue Neurologie.
Ben Dunkley, PhD, neuroscientifique cognitif, professeur agrégé en imagerie médicale à l'Université de Toronto, Canada, et directeur des sciences à MyNDSPAN, qui n'a pas été impliqué dans cette recherche, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui Que «l'étude met à juste titre la relation bidirectionnelle entre la somnolence et la démence; cependant, comme le soulignent les auteurs, la direction exacte de la relation ne peut être conclue par une étude de corrélation comme celle-ci.»
Dunkley a expliqué que:
«Les troubles du sommeil pourraient en effet signaler des changements neurodégénératifs précoces, agissant comme des précurseurs à des symptômes cliniques. Inversement, les changements neurologiques liés à la démence pourraient perturber les centres de réglementation du sommeil du cerveau, exacerbant la somnolence. Les changements de sommeil sur le sommeil pourraient être utilisés pour prédire plus tard le risque de démence à la vie.»
Modèles de sommeil chez les femmes plus âgées
L'étude a recruté 733 femmes vivant dans la communauté
Aucun participant n'avait une déficience cognitive ou une démence au départ.
Les chercheurs ont donné à tous les participants un actigraphe, qu'ils portaient sur leurs poignets pour mesurer leur activité vedette de sommeil 24h / 24.
Pour que leurs données soient incluses dans l'analyse, les participants ont dû assister à la clinique en personne et ont au moins 3 jours consécutifs de mesures d'actigraph lors de la visite initiale et du suivi de cinq ans, ainsi que de la réalisation d'un journal de sommeil.
À partir des données, les chercheurs ont enregistré des changements de 5 ans dans le sommeil nocturne, la sieste et le circadien
Ils ont identifié trois principaux profils de sommeil:
- Le sommeil stable (SS), vu chez 321 femmes (43,8% de la cohorte), a été caractérisé par un sommeil stable ou légèrement amélioré
- En baisse du sommeil nocturne (DNS) – Au total, 256 femmes (34,9%) ont connu une diminution de la qualité et de la durée de la nocturne, des augmentations modérées de la sieste et de l'aggravation des RAR circadiens
- Augmentation de la somnolence (IS) – ces 156 femmes (21,3%) ont connu une augmentation importante de la durée et de la qualité du sommeil de jour et nocturne, ainsi que de l'aggravation des RAR circadiens.
Accrue de somnolence liée au risque de démence
À la fin de la période de 5 ans, les chercheurs ont déterminé si les participants avaient une cognition normale,
Les chercheurs se sont ajustés pour l'âge, l'éducation, la race, l'indice de masse corporelle, le diabète, l'hypertension, la crise cardiaque, l'utilisation d'antidépresseurs et la capacité cognitive au départ lors de l'analyse de leurs résultats.
De la cohorte âgée, 164 (22,4%) femmes ont développé MCI et 93 (12,7%) ont développé une démence au cours du suivi de 5 ans.
Les femmes avec une somnolence croissante de 24 heures avaient environ le double du risque de démence à ceux qui ont des profils de sommeil stables au cours des 5 ans. Cependant, une somnolence accrue n'était pas associée à un risque accru de MCI.
Les chercheurs soulignent que leur étude d'observation ne peut pas montrer la direction de la relation entre le sommeil excessif et la démence.
Steve Allder, neurologue consultant MDM chez Re: Cognition Health, qui n'a pas été impliqué dans cette étude, a dit Mnt que:
«Les personnes âgées aux stades précliniques de la démence peuvent éprouver une augmentation du sommeil diurne en réponse aux changements cérébraux affectant l'excitation et la vigilance. connu pour jouer un rôle dans le développement de la démence. »
Pourquoi davantage le sommeil pourrait-il augmenter le risque de démence?
« Une somnolence accrue et une sieste fréquente peuvent être liées à la démence en raison de plusieurs facteurs sous-jacents », a déclaré Allder Mntajoutant que «une raison clé est la fragmentation du sommeil et la neurodégénérescence – une mauvaise qualité de sommeil nocturne peut perturber le sommeil profond, ce qui est essentiel pour nettoyer l'amyloïde-bêta, une protéine associée à la maladie d'Alzheimer.»
«La perturbation circadienne joue également un rôle, car l'aggravation des cycles assoqués du sommeil et des rythmes circadiens irréguliers sont associés à des changements neurodégénératifs.
En tant que suggestion des chercheurs, la suggestion des chercheurs selon laquelle une somnolence accrue pourrait être le résultat d'une démence précoce, Allder a également expliqué que la somnolence excessive pourrait agir comme un mécanisme compensatoire pour le dysfonctionnement cérébral.
Pouvez-vous améliorer vos habitudes de sommeil?
Cette étude fournit des preuves supplémentaires selon lesquelles des schémas de sommeil altérés à l'âge plus élevé peuvent contribuer au risque de démence.
Dunkley a offert des conseils pour maintenir de bons habitudes de sommeil.
« Au-delà de la seule somnolence, les perturbations comme le sommeil fragmenté, la réduction de l'efficacité du sommeil et les rythmes circadiens irréguliers sont fortement liés au risque de démence », nous a-t-il dit.
Ses collègues et ses collègues avec les personnes dans les scénarios du monde réel, ont-il en outre conseillé », soutient les résultats qui améliorent la qualité du sommeil grâce à des modifications de style de vie – telles que les horaires cohérents du sommeil, la minimisation de la consommation d'alcool et l'optimisation de l'hygiène du sommeil – peuvent améliorer mesurablement la santé du cerveau.»
«Des technologies comme la magnétoencéphalographie (MEG), combinées à des outils de suivi de style de vie telles que les moniteurs de sommeil portables, permettent aux individus de surveiller objectivement les améliorations de leur sommeil et de leur santé cognitive», a également noté Dunkley.