- Une nouvelle déclaration scientifique publiée par l’American Heart Association (AHA) suggère que jusqu’à 5 tasses de café contenant de la caféine par jour sont sans danger pour la plupart des gens et ne sont pas associées à des événements cardiovasculaires indésirables.
- Cependant, le rapport montre également qu’il est difficile de généraliser en ce qui concerne la consommation de café et ses effets sur la santé, car différents types de café et différentes habitudes de consommation ont des impacts distincts, parfois divergents, sur la tension artérielle, le cholestérol et le risque de maladie cardiaque.
- Deux experts en nutrition, une diététiste en cardiologie préventive et un thérapeute nutritionnel commentent les conclusions du rapport et expliquent leurs implications pour Actualités médicales aujourd’hui.
Le 20 juillet 2026, l’American Heart Association (AHA) a publié une nouvelle déclaration scientifique décrivant la complexité de la relation entre la consommation de café et la santé cardiaque dans sa revue phare :
La déclaration examine et résume les preuves cumulatives issues de recherches récentes sur le café et la santé cardiaque, et publie des lignes directrices mises à jour pour une consommation sûre de café.
Selon les preuves citées dans le communiqué, boire jusqu’à 5 tasses de café contenant de la caféine par jour – ce qui représente jusqu’à 400 milligrammes (mg) par jour – est généralement sans danger pour les adultes en bonne santé et peut même apporter certains bienfaits cardiovasculaires.
Parmi les cafés couramment commercialisés, un café caféiné « ordinaire, infusé et non spécialisé » contient entre 9,4 et 20,6 mg par once liquide (oz), et un latte entre 9,3 et 11,9 mg par once liquide, note le communiqué de l’AHA.
La déclaration souligne également que tous les cafés ne sont pas égaux en ce qui concerne leur effet sur la santé cardiaque, et que le type de café et l’ampleur de la consommation quotidienne de café peuvent tous conduire à des résultats très différents en matière de tension artérielle, de taux de cholestérol et de risque de maladie cardiaque.
Actualités médicales aujourd’hui s’est entretenu avec deux experts en nutrition, Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN, diététiste en cardiologie préventive chez FullyNourished, et Claire Cohen, dipCNM, mBANT, rCNHC, thérapeute nutritionnelle chez Nat-Nut Nutritional Therapy, pour mieux comprendre les implications des conclusions de la déclaration de l’AHA.
Quelle quantité de café boire pour éviter l’hypertension ?
Traditionnellement, la sagesse populaire veut que plus une personne boit de café, plus elle est susceptible de souffrir d’hypertension artérielle. Cependant, les preuves concrètes racontent une histoire plus compliquée.
Selon des études récentes examinées par l’AHA, pour les personnes ayant une tension artérielle normale, boire une quantité moindre de café – soit 1 à 3 tasses par jour – peut entraîner un risque accru d’hypertension.
Dans le même temps, les personnes en bonne santé buvant plus de 3 tasses de café contenant de la caféine par jour semblaient présenter un risque plus faible d’hypertension.
À première vue, c’est une conclusion surprenante, car nous pouvons instinctivement associer une consommation accrue de café contenant de la caféine à un risque plus élevé d’hypertension. Cohen, cependant, a proposé une explication simple de l’association inverse.
Le thérapeute nutritionnel a suggéré que :
« Les buveurs réguliers de café peuvent développer un certain degré de tolérance aux effets à court terme de la caféine sur la tension artérielle, tandis que ceux qui subissent des effets indésirables peuvent naturellement réduire leur consommation, créant ce que l’on appelle la causalité inverse. »
La déclaration de l’AHA a noté une relation tout aussi complexe entre la consommation de café contenant de la caféine et les modifications du rythme cardiaque.
D’après les données autodéclarées des participants à des études récentes, la consommation de 1 à 3 tasses de café contenant de la caféine par jour ne semble pas entraîner une augmentation du risque de fibrillation auriculaire (FA) ou d’autres problèmes de rythme cardiaque.
Dans le même temps, cependant, la déclaration de l’AHA note que certains essais contrôlés randomisés ont trouvé une association entre la consommation de caféine, « même lorsqu’elle est ingérée dans des boissons en quantités couramment consommées dans la population générale », et une augmentation des contractions ventriculaires prématurées (PVC), un type d’arythmie qui se produit lorsque le battement cardiaque commence dans les cavités cardiaques inférieures plutôt que dans les cavités supérieures.
Les PVC peuvent entraîner diverses complications, notamment une hypertrophie du ventricule cardiaque gauche, qui peut à son tour entraîner des problèmes plus graves, tels qu’une insuffisance cardiaque.
Comment le café affecte-t-il le cholestérol et l’insuline ?
Selon des essais cliniques randomisés, le café a également un effet complexe sur les niveaux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL), également connu sous le nom de « mauvais cholestérol ».
Le café caféiné et décaféiné consommé dans des versions non filtrées – par exemple sous forme d’espresso, de presse française ou de café turc – était associé à des taux plus élevés de cholestérol LDL.
En revanche, le café filtré et le café instantané n’étaient pas associés à un taux de cholestérol plus élevé et cela, expliquent les experts de l’AHA, est probablement dû au fait qu’ils manquent de caféstol, un composé naturel des grains de café, qui a tendance à être éliminé par le processus de filtrage.
« Le Cafestol (…) peut augmenter le cholestérol LDL (« mauvais ») en réduisant la capacité du foie à l’éliminer du sang », a expliqué Cohen.
La déclaration scientifique a également révélé des résultats contrastés concernant le café, la sensibilité à l’insuline et le risque de diabète de type 2.
D’une part, la consommation de café contenant de la caféine était associée à une sensibilité réduite à l’insuline à court terme, ce qui est loin d’être idéal, étant donné qu’une sensibilité plus faible est liée à un moindre contrôle de la glycémie.
D’un autre côté, la consommation régulière de café noir contenant de la caféine était associée à un risque plus faible de diabète de type 2. L’AHA cite, entre autres preuves, une « revue de 28 études de cohortes prospectives » qui a révélé une association entre la consommation quotidienne de 3,5 à 5 tasses de café et une réduction de 20 à 30 % du risque de diabète de type 2.
Cependant, les experts de l’AHA soulignent que le risque plus faible de diabète n’est peut-être pas dû à la caféine mais à d’autres composés naturels présents dans le café. « Dans l’étude sur la santé des professionnels de la santé et des infirmières menée auprès de plus de 100 000 femmes, la consommation de café était associée à une incidence réduite du diabète de type 2, quelle que soit la teneur en caféine », écrivent-ils.
Existe-t-il un « meilleur type de café » pour la santé cardiovasculaire ?
Le point général à retenir de la déclaration de l’AHA est que le café naturel contenant de la caféine peut être le meilleur pour la santé cardiovasculaire.
« De grandes quantités de sucre ajouté, de sirops aromatisés et de produits laitiers peuvent augmenter considérablement l’apport calorique et contrecarrer les bienfaits potentiels pour la santé associés au café lui-même », écrivent les experts de l’AHA.
Ils avertissent également que les boissons énergisantes sont susceptibles d’avoir l’effet inverse du café ordinaire et sont beaucoup plus susceptibles de nuire à la santé cardiovasculaire et métabolique, car elles contiennent à la fois des sucres ajoutés et jusqu’à 3 à 4 fois plus de caféine que le café contenant de la caféine naturelle.
« Je (…) apprécie que cette déclaration distingue clairement le café des boissons énergisantes et des shots de caféine », a déclaré Routhenstein. MNT. « Les données cardiovasculaires rassurantes s’appliquent au café, et non aux boissons très caféinées qui contiennent souvent des sucres ajoutés ou d’autres stimulants, qui ont été associés à une augmentation de la tension artérielle et à des troubles du rythme cardiaque. »
Cohen a en outre expliqué que « contrairement à de nombreuses boissons gazeuses ou boissons énergisantes contenant de la caféine, le café est une boisson complexe riche en antioxydants, polyphénols et autres composés végétaux qui peuvent réduire l’inflammation, améliorer la fonction endothéliale et soutenir la santé métabolique ».
« De nombreuses autres boissons contenant de la caféine contiennent également de grandes quantités de sucre ajouté ou d’ingrédients artificiels, qui peuvent contribuer à l’obésité, au diabète et aux maladies cardiovasculaires », nous a également expliqué le thérapeute nutritionnel.
Cohen a donc conseillé de se tourner vers les infusions de café naturelles, avec quelques mises en garde :
« Le café noir ou peu sucré, en particulier lorsqu’il est consommé avec modération, semble offrir des avantages qui vont bien au-delà de sa teneur en caféine. Cependant, les réponses individuelles au café varient. Notre génétique influence la rapidité avec laquelle nous métabolisons la caféine, donc même si plusieurs tasses peuvent avoir peu d’effet sur une personne, la même quantité pourrait augmenter la tension artérielle, déclencher des palpitations ou perturber le sommeil chez quelqu’un qui métabolise la caféine plus lentement. «
Faut-il changer ses habitudes de consommation de café ?
Selon Routhenstein, la nouvelle déclaration scientifique de l’AHA est porteuse de bonnes nouvelles pour les amateurs de café, mais ne doit pas être considérée comme une excuse pour en consommer trop. « En tant que diététiste en cardiologie, je trouve cette déclaration rassurante, mais pas permissive », a-t-elle déclaré. MNT.
« Je considère cela comme une preuve que, pour la plupart des adultes en bonne santé, jusqu’à environ 5 tasses de café filtré par jour peuvent être compatibles avec la santé cardiovasculaire, mais ce n’est pas une recommandation ou un apport cible », a souligné Routhenstein.
« Nous devons prendre en compte la dose, la méthode de préparation, ce qui est ajouté au café, la tolérance (gastro-intestinale), le risque cardiovasculaire de base d’un individu et même la génétique de chaque individu lors de l’évaluation du profil risque-bénéfice global du café », a-t-elle réitéré. « Ce qui compte le plus, ce n’est pas seulement la quantité de café que vous buvez, mais aussi la manière dont il est préparé, ce que vous y ajoutez et la façon dont votre corps réagit. »
« Je rappelle également à mes patients que la caféine n’est pas universelle. Certaines personnes tolèrent bien le café, tandis que d’autres remarquent une tension artérielle plus élevée, des palpitations, de l’anxiété ou des troubles du sommeil. Si vous souffrez d’hypertension incontrôlée, d’arythmie ou si vous êtes particulièrement sensible à la caféine, votre apport idéal peut être bien inférieur à celui de quelqu’un d’autre. «
– Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN
Enfin, Cohen nous a rappelé que le café n’est qu’une petite pièce du puzzle de la santé. « Plutôt que de se concentrer uniquement sur le café, il est important de l’envisager dans le contexte d’un mode de vie global sain pour le cœur, qui comprend une alimentation équilibrée, de l’exercice régulier, un sommeil suffisant et le fait de ne pas fumer », a-t-elle conseillé.