• La consommation d'alcool, en particulier la consommation d'alcool lourde, est liée à de nombreux problèmes de santé, y compris un risque accru de démence.
  • Cependant, des études ont suggéré que la consommation de petites quantités d'alcool pourrait en fait diminuer le risque de développer une démence.
  • Maintenant, une étude a révélé qu'une faible consommation d'alcool peut ne pas avoir l'effet protecteur suggéré.
  • L'étude, qui a utilisé à la fois l'analyse observationnelle et génétique, suggère que toute consommation d'alcool peut augmenter le risque de démence d'une personne, le risque augmentant à mesure que la consommation d'alcool augmente.

Selon le Organisation Mondiale de la Santéconsommer n'importe quel alcool peut affecter la santé d'une personne d'une manière ou d'une autre. La consommation d'alcool est liée à au moins sept types de cancer, y compris les cancers du sein et de l'intestin, ainsi que L'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et les maladies du foie.

La consommation de niveaux élevés d'alcool peut également augmenter le risque de démence d'une personne, mais de nombreuses études d'observation suggèrent que la consommation de petites quantités d'alcool n'augmentera pas le risque et peut même le réduire.

Une nouvelle analyse génétique a révélé que, bien que le risque de démence augmente avec une augmentation de l'apport en alcool, même une faible consommation d'alcool peut augmenter le risque d'une personne de développer la condition.

L'étude, publiée dans Médecine fondée sur des preuves BMJutilisé à la fois des analyses observationnelles et génétiques. Bien que l'analyse d'observation a révélé que les buveurs modérés présentaient un risque de démence plus faible que les abstentionnaires, l'analyse génétique a révélé que toute consommation d'alcool était liée à un risque accru.

«Il s'agit d'une découverte très importante et influente. Il remet en question des décennies de recherche observationnelle suggérant que la consommation d'alcool de lumière à modérée peut protéger contre la démence.

– Dr Steve Allder, neurologue consultant chez Re: Cognition Health, qui n'a pas été impliqué dans l'étude

Les effets de l'alcool sur le cerveau

Les effets de la consommation excessive d'alcool sur le cerveau sont bien connus. Selon le Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolismel'alcool affecte les zones du cerveau qui contrôlent l'équilibre, la mémoire, la parole et le jugement, entraînant une plus grande probabilité de blessures et d'autres résultats négatifs.

Allder a expliqué comment l'alcool endommage le cerveau:

«L'alcool est neurotoxique: il endommage les neurones, favorise l'atrophie du cerveau, perturbe les systèmes de neurotransmetteurs et accélère les lésions vasculaires. L'utilisation chronique peut nuire au métabolisme de la thiamine, conduisant à des déficits cognitifs, tandis que les niveaux encore plus faibles ont été liés à des résultats négatifs sur l'image cérébrale tels que le volume réduit de la matière gris.»

«L'alcool augmente également l'inflammation systémique et le stress oxydatif, qui sont tous deux impliqués dans la neurodégénérescence», a-t-il ajouté.

Analyse génétique vs observationnelle

Dans cette étude, les chercheurs ont entrepris une analyse d'observation de près de 560 000 personnes du Royaume-Uni Biobank et du programme de vétérans américains.

En utilisant des questionnaires et l'outil de dépistage clinique des troubles de la consommation d'alcool (Audit-C), ils ont évalué la consommation des participants. Ils ont ensuite surveillé les participants pendant une moyenne de 4 ans, pendant lesquels 14 540 personnes ont développé une démence.

Dans l'analyse d'observation, ils ont trouvé des associations en forme de U entre la consommation d'alcool et le risque de démence. Les non-buveurs et les gros buveurs avaient tous deux un risque de démence plus élevé que ceux qui buvaient moins de sept verres par semaine.

Cependant, l'analyse génétique a donné des résultats différents.

Şebnem ünlüişler, ingénieur en génétique et chef de la longévité au London Regenerative Institute, qui n'a pas non plus été impliqué dans l'étude, a expliqué pourquoi:

«Des études sur l'alcool et la démence peuvent parfois donner des messages contradictoires. La recherche observationnelle suggère souvent que la consommation légère peut protéger le cerveau, montrant un modèle en forme de U où les buveurs modérés semblent à moindre risque que les gros buveurs ou les abstraineurs. Mais cela peut être induit en erreur. des problèmes de santé précoces ou des changements cognitifs subtils, ce qui fait apparaître des abstineurs à un risque plus élevé. »

«Les études génétiques offrent une image plus claire», a-t-elle déclaré à MedicAl News aujourd'hui. «En utilisant des marqueurs génétiques héréditaires liés à la consommation d'alcool, les chercheurs peuvent estimer une exposition à vie sans le biais du mode de vie ou des différences de santé.»

Tout apport en alcool augmente le risque de démence

L'auteur principal, le Dr Anya Topiwala, BM BCH, DPHIL, Wellcome Trust Career Development Fellow, consultant honoraire psychiatre, Nuffield Department of Population Health, Université d'Oxford, Royaume-Uni, a expliqué à Mnt Comment le risque génétique de consommation d'alcool a été réellement élaboré par un autre groupe:

«Il est déterminé à utiliser une étude d'association à l'échelle du génome (GWAS). Ils prélèvent un énorme échantillon d'individus et leur demandent combien ils boivent. Ils regardent ensuite les génomes des peuples et testent (que ce soit) chaque variante génétique est plus ou moins courante chez les personnes qui boivent plus ou non. Pour les boissons alcoolisées par semaine. «Proxy 'Admission à l'alcool. »

Ils ont constaté que, dans ceux de l'ascendance européenne, un risque génétique plus élevé de consommation d'alcool était associé à un risque accru de démence toutes causes.

L'alcool est-il inoffensif?

«Ces analyses (génétiques) montrent systématiquement que tout alcool, même en petites quantités, augmente le risque de démence, sans effet protecteur à de faibles niveaux. Bien que la consommation légère puisse sembler inoffensive dans certaines études, le choix le plus sûr pour votre cerveau est de minimiser ou d'éviter complètement l'alcool.»

– şebnem ünlüişler

Contrairement à l'analyse d'observation, l'analyse génétique n'a trouvé aucune association en forme de U entre la consommation d'alcool et la démence. Cette analyse a révélé que le risque de démence augmentait régulièrement avec une plus grande consommation d'alcool prédite et qu'il n'y avait aucun effet protecteur de la faible consommation d'alcool.

Réduire ou arrêter la consommation d'alcool pour minimiser les risques

Topiwala a informé que les gens devraient:

«Ne pas être sous l'illusion que la consommation modérée est susceptible de réduire le risque de votre démence. Si vous souhaitez minimiser votre risque, minimiser votre consommation d'alcool.»

«Cette étude représente un tournant dans le débat sur l'alcool et la démence. Il suggère que les avantages précédemment signalés de la consommation légers étaient probablement des artefacts de la conception de l'étude plutôt que de la véritable neuroprotection. Le message de santé publique devrait évoluer en conséquence: la réduction de la consommation d'alcool, un peu comme la réduction du tabagisme ou la gestion des facteurs de risque cardiovasculaire, peut être une stratégie puissante dans la baisse de l'incidence du démence dans le monde entier.»

– Steve Allder, MD