- Un système de santé numérique intégré impliquant une application d'appareil mobile et un moniteur de pression artérielle se sont révélés efficaces pour abaisser la pression artérielle des participants dans une nouvelle étude.
- L'intervention numérique a été particulièrement efficace pour les femmes, y compris les femmes d'âge périménopausique et ménopausique, qui avait une pression artérielle élevée.
- La ménopause est une période de risque cardiovasculaire accru, donc des interventions comme celle-ci sont une innovation bienvenue.
- Ces systèmes de santé numériques semblent être plus efficaces pour les femmes en raison de leur plus grand engagement avec les systèmes, par rapport aux hommes.
Un système «MHEALTH» pour contrôler la pression artérielle a entraîné une réduction significative de la pression artérielle systolique et diastolique pour les participants à une nouvelle étude, dont les résultats apparaissent dans l'American Journal of Preventive Cardiology.
Les femmes ont connu le plus grand avantage, notamment celles de la périménopause, de la ménopause et du post-ménopause.
Un contrôle accru de la pression artérielle en ces temps de vie pour les femmes est particulièrement important, car ce sont des périodes pendant lesquelles le risque cardiovasculaire est particulièrement élevé, l'hypertension étant un facteur de risque principal de maladie cardiovasculaire.
Bien que les femmes de ces groupes aient commencé l'étude à partir d'une base de base de la pression artérielle plus élevée, elles ont connu des réductions similaires à celles d'autres femmes de l'étude.
Le système testé au cours de l'étude a été conçu par Helloheart, qui a associé leur application de santé cardiaque à un moniteur de pression artérielle compatible Bluetooth.
Il y avait environ 48 000 participants à l'étude, qui a duré de juillet 2015 à septembre 2023.
La maladie cardiovasculaire est un
Parmi les participants à l'étude, 55% étaient des femmes, ce qui a fait l'étude, selon Helloheart, «l'une des plus grandes études de l'impact d'une intervention de santé numérique sur la santé des femmes à ce jour».
Ensemble, l'application et la pression artérielle ont permis aux participants de suivre leur tension artérielle, leur fréquence cardiaque, leur cholestérol et leur médicament. Ils ont également reçu des rappels d'adhésion aux médicaments, ainsi que du coaching numérique de vie personnalisé sur une preuve fondée sur des preuves, des rapports de santé personnalisés et des conseils cliniquement spécifiques au sexe.
Les individus de l'étude qui avaient une pression artérielle très élevée de plus de 140 mmHg systolique, ont connu des réductions soutenues de 12 mois, dépassant à nouveau les réductions subies par des homologues masculins similaires.
Comment la ménopause affecte le risque cardiovasculaire
Le cardiologue Jayne Morgan, MD est vice-président des affaires médicales pour Hello Heart. Elle a expliqué à Actualités médicales aujourd'hui Pourquoi la ménopause est une période de risque cardiovasculaire particulier, en disant que:
«La ménopause est une période de perte d'oestrogène.
Morgan a ajouté que l'œstrogène est un agent cardio-protecteur direct et offre également des avantages anti-inflammatoires importants pour les femmes.
« C'est pourquoi les crises cardiaques se produisent chez les femmes à seulement la moitié du taux d'hommes avant la ménopause », a déclaré Morgan, « puis double pour égaler les hommes après la ménopause. »
De plus, les récepteurs des œstrogènes existent sur tous les vaisseaux du corps, et avec sa perte, les vaisseaux deviennent moins souples, conduisant à une pression artérielle élevée pendant la périménopause et la ménopause.
« Cela peut se produire même chez les femmes avec des lectures normales de pression artérielle normales auparavant », a noté Morgan.
Des changements dans les œstrogènes se produisent également pendant la grossesse, car il peut révéler des problèmes sous-jacents de la pression artérielle, mais «la ménopause est un gros point d'inflexion», a déclaré Rigved Tadwalkar, MD, FACC, cardiologue consultatif et directeur du Digital Transformation Pacific Heart Institute, qui n'a pas été impliqué dans l'étude.
Santé cardiaque: différentes interventions pour les femmes contre les hommes
Dans l'étude, les femmes souffrant d'hypertension de stade 2 ont réalisé une réduction de 9% plus élevée des valeurs systolique que les hommes, a déclaré Morgan à titre d'exemple.
Elle a ajouté que le meilleur résultat pour les femmes est probable qu'ils sont plus susceptibles d'adhérer étroitement à un programme MHEALTH.
Morgan est co-auteur d'une étude supplémentaire examinant spécifiquement la façon dont les femmes et les hommes de la quarantaine interagissent avec de telles interventions de santé numérique. Les résultats de cette étude ont été présentés aux séances scientifiques de l'American College of Cardiology, et ils ne sont pas encore apparus dans une revue évaluée par des pairs.
Étant donné que les applications peuvent suivre la fréquence à laquelle ils sont utilisés, ils peuvent mesurer la mesure dans laquelle leurs utilisateurs interagissent ou s'engagent avec eux. Cette étude a montré que plus l'engagement d'un utilisateur était élevé, plus il était susceptible de réduire sa tension artérielle au fil du temps.
Les femmes avaient des niveaux d'engagement plus élevés et ont montré une réduction plus importante de la pression artérielle systolique, ce qui suggère que l'engagement était probablement au moins partiellement un facteur dans le succès d'un tel programme MHEALTH.
Cette deuxième étude a conclu que «(e) la gestion a été partiellement médiée par la relation entre le sexe et la réduction (de la pression artérielle), indiquant que l'engagement des applications pourrait améliorer les résultats cliniques et souligner le potentiel de la technologie MHEALTH pour soutenir les individus pendant cette période de risque accru (cardiovasculaire).»
MHEALTH est-il l'avenir des interventions cardiovasculaires?
« Je pense que MHealth a une réelle puissance », a déclaré Tadwalkar Mnt. « Pour l'hypertension, en particulier, cela change la donne, car le succès dépend des comportements quotidiens comme la vérification de votre pression, la prise de médicaments et la réalisation de petits ajustements de style de vie. Avoir ces commentaires et le coaching directement sur votre téléphone, il est plus facile de s'en tenir. »
En regardant au-delà de la santé cardiovasculaire, Tadwalkar a poursuivi: «Ce n'est pas seulement la pression artérielle« qui pourrait bénéficier de l'accès aux systèmes de santé numérique. »
« Le diabète, le cholestérol, la gestion du poids – ce sont toutes des conditions où de petits changements stables s'additionnent et la santé numérique peut vraiment aider les gens à rester responsables », a-t-il ajouté. «Ce n'est pas un substitut pour voir votre médecin, mais c'est un fort complément.»
Comment préserver la santé cardiaque à mesure que nous vieillissons
Bien que l'hypertension puisse être héritée, a déclaré Tadwalkar, « les choix quotidiens ont beaucoup de poids. »
Il a recommandé de maintenir une alimentation équilibrée qui n'est pas trop lourde de sel, de boire de l'alcool uniquement avec modération, de prendre soin de gérer le stress et de garder un poids santé.
« Tout cela fait une grande différence », a-t-il déclaré.
«Pour les femmes, une attention supplémentaire est nécessaire autour de la ménopause», a averti Tadwalkar, «lorsque le risque de forte pression artérielle augmente. C'est le moment d'être encore plus vigilant sur la surveillance à la maison, en collant à des habitudes saines de cœur et en travaillant avec des outils qui donnent des commentaires cohérents.»
« C'est une période de risques plus élevés », a-t-il dit, « mais c'est aussi simultanément une fenêtre d'opportunité pour prévenir les plus gros problèmes plus tard. »