- La maladie d'Alzheimer antérieure peut être diagnostiquée, meilleure est les résultats; Cependant, il peut être difficile de diagnostiquer la maladie dans ses premiers stades.
- La United States Food and Drug Administration a récemment éliminé le premier test sanguin pour aider à diagnostiquer la maladie d'Alzheimer.
- Le nouveau test mesure la quantité de protéines amyloïde-bêta et tau dans le sang, et est moins invasive que le robinet vertébral actuellement utilisé pour mesurer les niveaux de ces protéines dans le liquide céphalorachidien.
Les chercheurs estiment que sur
Comme toutes les maladies, la maladie d'Alzheimer plus tôt est diagnostiquée, meilleure est le résultat. Cela est en partie dû au fait que les médicaments disponibles pour la maladie visent à traiter les symptômes et potentiellement ralentir la progression de la maladie.
Un Alzheimer
Malgré tous ces outils, il peut être difficile de diagnostiquer la maladie d'Alzheimer, en particulier à son
Dans un effort pour aider à améliorer le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer, la FDA américaine a récemment
Comment le sang teste-t-il le travail d'Alzheimer?
Selon les FDA
«Imaginez que votre cerveau est comme une bibliothèque organisée, avec des informations soigneusement stockées sur les étagères (neurones)», Manisha Parulekar, MD, FACP, AGSF, CMD, directrice de la Division de la gériatrie au Hackensack University Medical Center et codirecteur du Center for Memory Loss and Brain Health at Hackensack University Medical Center à New Jersey a expliqué à New Jersey Actualités médicales aujourd'hui. «Dans la maladie d'Alzheimer, deux protéines gênantes, bêta-amyloïde et tau, perturbent cette organisation, ce qui rend difficile l'accès aux informations.»
« Considérez la bêta-amyloïde comme des notes collantes qui se regroupent entre les étagères (en dehors des neurones) », a poursuivi Parulekar.
«Ces touffes, appelées plaques, interfèrent avec la communication entre les neurones, comme le blocage des voies de la bibliothèque. Tau est normalement comme un bibliothécaire, aidant à garder les étagères (structure de neurones internes) stables et organisées. Dans Alzheimer, Tau devient tordu et emmêlé.
«En termes simples, ce test sanguin aide à identifier les« coupables »responsables des dommages d'Alzheimer, permettant un diagnostic antérieur, une meilleure gestion des maladies et un développement plus rapide de traitements efficaces.»
– Manisha Parulekar, MD, FACP, AGSF, CMD
CSF vs tests sanguins pour la maladie d'Alzheimer
Jusqu'à présent, le principal test de laboratoire pour vérifier les niveaux des protéines amyloïdes-bêta et tau a été d'examiner un échantillon du liquide céphalo-rachidien d'une personne (LCR). L'échantillon est prélevé à travers un
Gediminas Gliebus, MD, directeur de la neurologie cognitive et comportementale au Marcus Neuroscience Institute, qui fait partie de Baptist Health South Florida, a dit Mnt Avoir un test nécessitant un échantillon de sang au lieu d'un échantillon de LCR simplifie considérablement le processus de test, éliminant le besoin de procédures invasives et coûteuses comme les perforations lombaires, qui peuvent dissuader certains patients de rechercher l'évaluation.
«En s'appuyant sur un simple échantillon de sang, ce test le rend plus accessible à une population plus large, facilitant le diagnostic antérieur et permettant des interventions en temps opportun qui pourraient aider à gérer la progression de la maladie. Ce nouveau test a le potentiel de modifier la façon dont nous diagnostiquons la maladie d'Alzheimer en rationalisant le processus et en réduisant la nécessité de procédures plus invasives.»
– Gediminas Gliebus, MD
«Sur la base des données scientifiques fournies par l'entreprise, seulement 20% des patients nécessiteraient des tests invasifs et coûteux supplémentaires, tels que les perforations lombaires ou les analyses pour animaux de compagnie, pour confirmer le diagnostic. Il s'agit d'une amélioration significative, car elle permet à la majorité des patients de recevoir une évaluation préliminaire avec un minimum d'inconvénient et des dépenses, à la majorité des patients et à une intervention préliminaire», a expliqué Gliebus.
Le test peut donner de faux positifs et négatifs
Dans le cadre de leur annonce d'approbation, la FDA a déclaré que les risques associés au test sanguin Lumipulse comprennent à la fois des résultats faux positifs et négatifs.
Pour cette raison, tous les experts avec qui nous avons parlé conviennent que, bien que ce nouveau test soit un outil de diagnostic prometteur, ce n'est pas le seul outil qui devrait être utilisé et plus de recherches sont encore nécessaires.
« Ce test a un potentiel d'utilisation dans les participants pré-écran dans des essais cliniques pour les premiers stades de la maladie d'Alzheimer, cependant, son application en soins primaires n'est pas encore entièrement comprise, et des recherches supplémentaires sont nécessaires avant d'être utilisé comme outil de dépistage pour la population générale », Bhavana Patel, DO, professeur adjoint de neurologie à l'Université de Floride expliquée à Mnt.
Choses à garder à l'esprit du test
«Comme pour de nombreux tests, de faux positifs et de faux négatifs peuvent survenir. Par conséquent, ce test doit être effectué dans le cadre des symptômes cognitifs et avec un spécialiste qui peut interpréter et conseiller avec précision les résultats.
– Bhavana Patel, do,
« Ma première réponse à ce test sanguin est la préoccupation (que) les médecins de soins primaires vont diagnostiquer les patients atteints de démence d'Alzheimer d'un test sanguin qui n'a pas de perte de mémoire ou de facteurs de risque de démence », a ajouté Clifford Segil, faire un neurologue en privé à Santa Monica, en Californie, et sur le personnel du centre de santé de Providence St John.
«Et des tests comme celui-ci, qui n'ont pas été approuvés par la voie de la FDA rigoureuse typique, mais plutôt par un processus abrégé via la FDA»
« Les neurologues de la pratique clinique ont trouvé que les biomarqueurs Tau et amyloïdes similaires ont un pourcentage élevé de faux positifs dans la pratique clinique et ne comptent pas uniquement sur un test sanguin pour diagnostiquer un membre de la famille ou vous souffrant de démence », a déclaré Segil Mnt. «Il est peu probable que les neurologues utilisent ces tests, qui seront utilisés par les médecins de soins primaires. Si vous obtenez un résultat positif d'un test de tau sanguin ou d'amyloïde, veuillez être évalué par un neurologue pour déterminer s'ils ont une signification clinique.»
Cela aidera-t-il un diagnostic précoce pour la maladie d'Alzheimer?
Avec quelques questions à répondre auprès du test sanguin Lumipulse, de nombreux experts ont exprimé leur espoir que cela apportera plus d'assistance dans le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer.
« C'est une période passionnante dans le domaine, car nous avons maintenant un test non invasif et facilement accessible qui peut aider à identifier la maladie d'Alzheimer chez les personnes ayant des changements de mémoire », a déclaré Patel. «Le fait d'avoir un test sanguin facilement accessible permettra un diagnostic antérieur chez les personnes ayant des changements cognitifs et servira d'opportunité de participation à des essais cliniques et de recevoir des traitements qui peuvent avoir un impact sur la progression de la maladie.»
« J'étais vraiment ravi d'entendre parler de la FDA (compensation) de ce test sanguin, car il représente une progression significative pour simplifier l'évaluation des patients qui présentent des symptômes qui pourraient suggérer la maladie d'Alzheimer », a commenté Gliebus. «Ce test offre un moyen moins invasif et plus accessible d'évaluer la condition, en transformant potentiellement la façon dont nous abordons le diagnostic précoce et les soins aux patients.»
Moindre coût, moins invasif
«La nature moins invasive d'un test sanguin encouragera probablement davantage de personnes souffrant de déficiences cognitives légères ou de symptômes précoces pour demander des tests. Un diagnostic plus précoce est crucial pour maximiser l'efficacité des traitements actuels et futurs. La simplicité et le coût plus faible des tests sanguins par rapport aux analyses d'animaux de compagnie ou aux robinets vertébraux seront plus accessibles à des populations plus larges, notamment à celles des communautés sous-gérées ou sans accès faciles à être des centres médicaux spécialisés. aller non diagnostiqué pendant des années. »
– Manisha Parulekar, MD, FACP, AGSF, CMD
« Nous devons suivre les étapes appropriées dans le diagnostic et nous assurer de l'utiliser comme un outil de diagnostic – ce n'est pas un test de dépistage. C'est un outil qui est prometteur – son véritable impact dépendra de la façon dont il est intégré à la pratique clinique », a ajouté Parulekar.