- La musicothérapie est une option de traitement qui peut aider à gérer de nombreuses pathologies, en particulier différentes formes de maladies mentales.
- Les experts souhaitent mieux comprendre pourquoi la musicothérapie est utile dans le traitement de certaines pathologies.
- Une étude a révélé que l’efficacité de la musicothérapie dans le traitement de la dépression est liée au plaisir subjectif que les personnes ressentent pour la musique.
- Les chercheurs ont également identifié une activité cérébrale distincte chez les participants qui ont connu une amélioration des symptômes dépressifs et ont découvert que changer la familiarité musicale pouvait améliorer le plaisir des participants.
L'utilisation de la musique pour traiter les maladies mentales est l'un des axes de recherche sur les maladies mentales. Les experts s'intéressent à la compréhension de la musicothérapie et à la manière d'obtenir les meilleurs résultats possibles grâce à son utilisation.
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Les chercheurs ont découvert que le plaisir subjectif était un facteur clé pour obtenir une réponse efficace chez les participants souffrant de dépression résistante au traitement.
Les résultats mettent en évidence les raisons sous-jacentes pour lesquelles la musicothérapie est utile et les mesures qui pourraient améliorer son efficacité.
Les bienfaits de la musicothérapie pour la dépression
Cette recherche a porté sur 23 participants souffrant de dépression résistante au traitement.
Les chercheurs ont étudié l'effet de la musique sur deux zones clés du cerveau : le noyau de la strie terminale (BNST) et le noyau accumbens (NAc). L'étude indique que ces deux zones sont liées au circuit de récompense du cerveau et aux émotions. Ils ont également expliqué que le cortex auditif du cerveau capte la musique et active ensuite le circuit de récompense du cerveau pour créer une réponse émotionnelle.
Tous les participants avaient des électrodes implantées dans le circuit BNST-NAc. Les chercheurs ont utilisé ces électrodes dans leur collecte de données, ainsi que l'électroencéphalogramme temporal (EEG) du cuir chevelu, pour recueillir des informations sur l'activité cérébrale. Ils ont ainsi pu recueillir des données sur différentes zones de l'activité cérébrale : les zones corticales et sous-corticales.
Les chercheurs ont divisé les participants en deux groupes en fonction de leur familiarité avec la musique classique en question. Dans le groupe familier, les participants ont écouté une playlist régulièrement pendant deux semaines et ont évalué leurs préférences pour des morceaux spécifiques.
Les participants qui pouvaient écouter leur musique préférée ont vu leurs symptômes dépressifs s’améliorer davantage, ce qui indique que les effets antidépresseurs de la musique sont liés au plaisir individuel. De plus, les participants qui ne connaissaient pas la musique mais l’appréciaient ont également vu leurs symptômes s’améliorer de manière plus remarquable que ceux qui n’appréciaient pas la musique inconnue.
Profiter de la musique aide à réduire les symptômes de la dépression
Une analyse plus approfondie de tous les groupes a également suggéré que des niveaux plus élevés de plaisir musical conduisaient à une meilleure synchronisation entre les lectures EEG et la musique et qu'un plus grand plaisir musical induisait une plus grande activité dans le circuit de récompense observé.
Les résultats ont également indiqué que parmi le groupe à fort plaisir, la réponse des circuits de récompense était influencée par l’activité du cortex auditif.
Les chercheurs ont constaté que chez les participants qui avaient une expérience musicale plus faible, l’ajout de sons à basse fréquence augmentait le plaisir et aidait à réduire les symptômes dépressifs.
Sur la base de tous les résultats, les chercheurs ont également noté que la familiarité peut améliorer la réponse suscitée par le plaisir de la musique.
Noah Kass, DSW, LCSW, psychothérapeute, qui n'a pas participé à l'étude, a commenté les conclusions de l'étude à Actualités médicales d'aujourd'hui:
« Ces résultats soulignent la nécessité d’adapter les choix musicaux aux préférences individuelles des patients si nous voulons voir la plus grande réduction des symptômes dépressifs. La musicothérapie, comme de nombreuses autres formes de thérapie, est plus efficace lorsqu’elle repose sur une évaluation approfondie des motivations du patient à obtenir un soulagement et un changement continu. »
« L’étude montre clairement l’importance d’un lien émotionnel fort entre le patient et la musique utilisée en thérapie. Elle suggère que le plaisir que procure la musique est le facteur clé de l’efficacité des musicothérapies pour traiter les symptômes dépressifs. »
— Noah Kass, DSW, LCSW
Limites de l'étude
Cette étude comporte certaines limites. Tout d’abord, elle n’a porté que sur un nombre restreint de participants. Par conséquent, les recherches futures pourraient s’efforcer de reproduire les résultats sur des groupes plus importants.
De plus, cette recherche s’est concentrée sur un type spécifique de dépression. Il convient donc d’être prudent avant de généraliser les résultats à d’autres types de dépression ou à d’autres maladies mentales. L’étude n’a porté que sur des participants asiatiques, de sorte que les recherches futures pourraient inclure une plus grande diversité parmi les participants. Les chercheurs n’ont pas non plus effectué d’analyses de composantes telles que le sexe et le statut socioéconomique des participants.
Les chercheurs ont également noté que les facteurs environnementaux, la résolution des données et la petite taille de l'échantillon pouvaient avoir un impact sur les résultats, de sorte que les changements oscillatoires observés pourraient être individualisés. Ils reconnaissent également qu'ils étaient limités par la précision des outils qu'ils utilisaient et que l'utilisation de technologies d'enregistrement de plus haute précision pourrait être bénéfique.
Scott Horowitz, conseiller professionnel agréé et musicothérapeute certifié, qui n’a pas participé à l’étude, a également noté les limites suivantes des données :
« Comme toute recherche, cette étude comporte certainement certaines limites, dont la plupart sont identifiées par l’auteur. Cependant, l’une d’entre elles, qui n’a été que brièvement mentionnée et qui pourrait être explorée plus en détail ou discutée plus explicitement, concerne les facteurs culturels liés à l’écoute de la musique et aux préférences musicales. »
« Comme cette étude a été menée en Chine et ne semble inclure que des participants d’origine asiatique, certains éléments culturels pourraient influencer ou simplement limiter l’universalité des résultats. Une étude internationale plus vaste et de conception similaire serait donc bénéfique », a-t-il ajouté.
Comprendre comment la musique stimule le cerveau
Cette recherche ouvre la voie à la découverte des applications les plus efficaces de la musicothérapie afin que davantage de personnes puissent en bénéficier. Elle met également en évidence la manière dont la musicothérapie pourrait être davantage utilisée pour aider les personnes souffrant de dépression résistante au traitement.
« L’étude permet de mieux comprendre comment la musique fait intervenir les structures cérébrales liées au traitement des émotions. Si nous parvenons à mieux comprendre comment et dans quelle mesure la musique peut influencer les fonctions cérébrales, nous pourrions développer des thérapies plus efficaces pour traiter des troubles de santé mentale tels que la dépression, entre autres. »
— Noah Kass, DSW, LCSW
Horowitz a également noté les domaines suivants qui nécessitent des recherches approfondies :
« Un élément important qui manque à cette étude en ce qui concerne les applications cliniques et qui pourrait être davantage exploré est l’élargissement des contextes de l’expérience d’écoute, comme le fait d’écouter seul ou avec d’autres. Comme le processus thérapeutique est basé sur une dynamique relationnelle, l’impact de l’expérience musicale avec un thérapeute présent et soutenant et/ou dans un format de groupe pourrait mieux éclairer les implications cliniques. Un autre facteur est l’utilisation de musique en direct ou enregistrée. Cette étude s’est concentrée sur l’utilisation de musique enregistrée qui ne peut donc pas être modulée en réponse à un patient. »
« L’intégration d’approches de pratique de musicothérapie pourrait peut-être améliorer les applications cliniques des résultats de cette étude. La conception et les résultats ultérieurs de cette étude jettent également les bases de recherches futures supplémentaires visant à explorer les impacts sur d’autres états mentaux, tels que l’anxiété », a-t-il ajouté.