• Les symptômes de Parkinson se développent lentement, le plus souvent après l'âge de 50 ans, et comprennent des tremblements, une lenteur dans le mouvement, une raideur des membres, des problèmes de démarche et d'équilibre, de troubles du sommeil et de problèmes de santé mentale.
  • Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson doivent prendre plusieurs comprimés chaque jour pour aider à atténuer leurs symptômes.
  • Maintenant, une équipe de scientifiques en Australie a développé un traitement injectable hebdomadaire pour la maladie de Parkinson.
  • Si des recherches supplémentaires prouvent la sécurité et l'efficacité de l'injection, l'implant à action prolongée pourrait changer la vie pour les personnes vivant avec Parkinson.

La maladie de Parkinson est la deuxième condition neurodégénérative la plus courante après la maladie d'Alzheimer. Il affecte près de 1,1 million de personnes aux États-Unis et plus de 10 millions dans le monde. Parmi ceux-ci, 96% sont diagnostiqués après l'âge de 50 ans.

La condition se produit lorsque les cellules nerveuses dans une zone du cerveau appelée substantia nigra Arrêtez de produire suffisamment de dopamine des neurotransmetteurs. Cela conduit à un gamme de symptômesy compris:

  • Tremblement, ou tremblement des mains, des bras, des jambes, de la mâchoire ou de la tête
  • Raideur musculaire
  • Lenteur du mouvement
  • Équilibre et coordination altérée.

Les deux traitements principaux Pour la maladie de Parkinson, la lévodopa (L-Dopa), que les cellules nerveuses utilisent pour fabriquer de la dopamine, et la carbidopa, ce qui augmente l'efficacité de la lévodopa et aide à minimiser ses effets secondaires. Cependant, les gens doivent prendre les médicaments plusieurs fois par jour, ce que beaucoup ont du mal à faire.

Maintenant, les scientifiques en Australie ont développé un traitement injectable à action prolongée combinant les deux médicaments. Parce que l'implant libère lentement les médicaments sur sept jours, les personnes atteintes de la maladie n'auraient plus à prendre plusieurs comprimés chaque jour.

Les résultats de l'étude suggèrent que l'injection pourrait être «un système prometteur pour la livraison de Levodopa et de Carbidopa pour les patients de Parkinson».

Sneha Mantri, MD MS, médecin-chef de la Fondation Parkinson, qui n'était pas impliquée dans l'étude, a convenu:

« Si ce médicament est sûr et efficace chez l'homme, cela pourrait être une alternative pour les personnes atteintes de (Parkinson) par rapport à plusieurs pilules quotidiennes. »

Les résultats sont publiés dans la revue Livraison de médicaments et recherche translationnelle.

Une alternative à plusieurs pilules quotidiennes

L'injection contient une combinaison de levodopa (L-dopa) et carbidopadeux médicaments utilisés ensemble pour traiter la maladie de Parkinson.

L-dopa peut traverser le barrière hémato-encéphalique dans le système nerveux central, où il est converti en dopamine. Les personnes atteintes de Parkinson prennent la L-Dopa pour contrôler les symptômes physiques associés au manque de production de dopamine.

Les cliniciens prescrivent la carbidopa en combinaison avec la L-DOPA pour augmenter son efficacité dans le système nerveux et aider à lutter contre les symptômes gastro-intestinaux, qui sont un effet secondaire commun de la L-DOPA.

Les deux médicaments sont généralement pris sous forme de capsules, contenant une combinaison des médicaments dans des proportions soigneusement calculées. Pour réduire les risques de symptômes gastro-intestinaux, ils doivent être pris avec des repas. Comme les graisses et les protéines peuvent diminuer l'absorption de L-DOPA, les gens doivent éviter les repas riches en graisses ou riches en protéines lors de la prise des comprimés.

Comment l'injection s'est-elle développée et comment fonctionne-t-elle?

L'injection nouvellement développée administre également une combinaison de L-DOPA et de carbidopa sous la forme d'un implant in situ.

Pour leur implant, les chercheurs ont utilisé deux polymères organiques et un solvant, dans différents ratios pour atteindre le taux correct de libération de médicament. Une fois le rapport correct déterminé, levodopa et la carbidopa ont été ajoutés pour créer l'implant.

Ils ont joué plusieurs in vitro Tests pour déterminer l'effet du pH (équilibre acide / alcali), à quel point il était facile d'injecter l'implant, à quelle vitesse l'implant a dégradé et les médicaments ont été dispersés et l'effet de l'implant sur les cellules.

Ils ont ensuite testé le mécanisme ex vivo Dans le tissu musculaire des jambes d'un cochon.

L'implant a effectué de la même manière in vitro et ex vivolibérant lentement les médicaments sur plusieurs jours.

Après injection dans le tissu musculaire, les pores se sont formés à la surface de l'implant, à travers lesquels les médicaments se sont diffusés dans le tissu. Jusqu'à 90% du médicament a été libéré sur 7 jours et l'implant est tombé en panne complètement dans les 2 semaines.

La formule que les chercheurs ont développée a été facile à injecter, ils suggèrent donc que cela pourrait être a:

«Le système prometteur de l'administration de médicaments pour les patients de Parkinson, ce qui réduira la fréquence de dosage chez les patients âgés à une injection une fois par semaine.»

Problèmes potentiels avec les injections à longue durée

Jamie Adams, MD, professeur agrégé de neurologie au University of Rochester Medical Center, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, a mis en évidence des problèmes potentiels avec le traitement:

«Compte tenu des fluctuations des symptômes de Parkinson, il peut être difficile de déterminer la possibilité de dosage appropriée pendant une semaine entière, et les patients peuvent encore nécessiter des médicaments oraux ou d'autres thérapies. Si l'injection hebdomadaire est dosée trop élevée, cela pourrait également être problématique.»

Et Mantri a également soulevé certaines questions qui devront être résolues:

«Chaque médicament est différent, et ce type de gel n'a pas été utilisé pour le traitement (de Parkinson) avant. Cependant, de nombreux médicaments injectables comportent le risque de réactions du site d'injection (par exemple, éruption cutanée, nodules) liés à la méthode de livraison elle-même.»

Le développement précoce prometteur nécessite des tests supplémentaires

Il s'agit d'un stade précoce du développement d'un nouveau mécanisme d'administration de médicaments pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Mais il a le potentiel de transformer le traitement des personnes âgées avec Parkinson.

Cependant, il existe plusieurs autres étapes des tests qui devraient être entrepris avant que l'implant ne puisse être sous licence, comme Mantri l'a dit Actualités médicales aujourd'hui:

«Il s'agit d'une étude très préliminaire, en examinant comment le nouveau traitement se comporte dans le laboratoire. Des tests supplémentaires sur les animaux, puis les humains seront nécessaires à mesure qu'il avance dans le développement de médicaments.»

« Je voudrais voir les résultats des tests animaux, ainsi que des tests humains, pour s'assurer que cela est à la fois sûr et efficace », a-t-elle ajouté.

Adams a accepté:

«Ce traitement est encore précoce, et il doit y avoir des études humaines, y compris des essais contrôlés randomisés, l'évaluation de la sécurité et de l'efficacité.»

«Une thérapie injectable hebdomadaire pour la maladie de Parkinson pourrait réduire le fardeau des dossiers fréquents des médicaments et pourrait améliorer la qualité de vie.»

– Jamie Adams