• Des chercheurs basés au Royaume-Uni ont récemment examiné comment les médicaments agonistes du GLP-1 ont un impact sur l'asthme chez les personnes atteintes d'obésité.
  • Les personnes prenant des médicaments GLP-1 avaient un asthme mieux contrôlé dans l'ensemble, bien qu'il n'y ait pas de différence dans la fonction pulmonaire par rapport à ceux qui ne prennent pas les GLP-1.
  • L'étude suggère que les médicaments GLP-1 peuvent avoir des effets anti-inflammatoires qui profitent aux poumons.

Les prestataires de soins de santé prescrivent souvent des médicaments GLP-1 tels que le sémaglutide (Ozempic et Wegovy) ou le liraglutide (Victoza et Saxenda) pour le contrôle du diabète de type 2 et la perte de poids. À mesure que ces médicaments augmentent en popularité, les chercheurs examinent d'autres manières, ces médicaments peuvent être utiles.

Des recherches récentes montrent que les médicaments GLP-1 peuvent réduire le risque de cancer lié à l'obésité et peuvent réduire le risque de démence.

Des chercheurs de l'Université d'Aberdeen et de l'Institut de recherche observationnel et pragmatique du Royaume-Uni ont récemment examiné comment ces médicaments ont un impact sur le contrôle de l'asthme chez les personnes atteintes d'obésité.

Ils ont constaté que les personnes prenant des médicaments GLP-1 avaient un asthme mieux contrôlé dans l'ensemble.

Les résultats sont publiés dans la revue Advances in Therapy.

Examiner comment les médicaments GLP-1 ont un impact sur l'asthme

Les agonistes des récepteurs GLP-1 sont un type de médicament qui imite le peptide-1 de type hormone de type glucagon pour aider à réguler la glycémie, à augmenter la sécrétion d'insuline, à réduire la vidange gastrique et à augmenter la satiété de l'appétit.

Ces médicaments traitent le diabète de type 2 et contribuent à la perte de poids chez les personnes en surpoids ou ont l'obésité. Les GLP-1 ont montré des effets anti-inflammatoires, et depuis Une réponse inflammatoire déclenche l'asthmeles chercheurs de la présente étude voulaient voir quels effets ces médicaments ont sur les personnes souffrant d'obésité et d'asthme.

L'étude a examiné environ 60 000 personnes, dont plus de 10 000 personnes atteintes d'obésité et d'asthme prenant des médicaments GLP-1 et environ 50 000 témoins appariés. Les chercheurs ont utilisé des données de la base de données optimale de recherche sur les soins des patients.

Afin de se qualifier pour l'inclusion dans l'étude, les participants devaient avoir subi une consultation sur l'asthme dans les 12 mois avant de commencer le médicament GLP-1. Ils devaient également avoir au moins 18 ans et avoir un indice de masse corporelle (IMC) de plus de 30, ce qui indique l'obésité.

Chaque participant du groupe GLP-1 a été apparié 5: 1 avec des participants qui avaient des caractéristiques similaires mais n'avaient pas pris de médicaments GLP-1.

Les personnes sur les médicaments GLP-1 avaient marqué l'amélioration de l'asthme

Les chercheurs ont utilisé en moyenne 3 ans de données de suivi pour déterminer dans quelle mesure les personnes asthmatiques qui étaient sous des médicaments GLP-1 ont parlé aux personnes du groupe apparié.

Ils ont utilisé les scores de contrôle du domaine de risque de base des participants (RDAC) et les scores globaux de contrôle de l'asthme (OAC) et les ont comparés aux scores pris lors du suivi.

Bien que le groupe GLP-1 ait un IMC moyen plus élevé et un pire contrôle de l'asthme avant de commencer les médicaments GLP-1, ils ont eu des améliorations « significatives » de leurs scores d'asthme après avoir été sous médicament GLP-1 pendant un an.

Le groupe GLP-1 ne différait pas beaucoup du groupe apparié à la fin de l'étude en termes de fonction pulmonaire. Les auteurs pointent vers des données manquantes en raison de la pandémie Covid-19 sur cette mesure.

«Les asthmatiques obèses sont uniques en ce qu'ils sont souvent résistants aux stéroïdes, et il est possible que les différences mécanistes dans l'asthmatique obèse et la perte de poids avec GLP1 puissent avoir des effets pléomorphes sur l'inflammation au-delà de la perte de poids», ont noté les auteurs de l'étude.

Dans l'ensemble, les résultats de l'étude démontrent que les médicaments GLP-1 ont le potentiel d'avoir un impact positif sur l'asthme chez les personnes atteintes d'obésité. Des recherches supplémentaires sont cependant nécessaires, en particulier pour déterminer si ces médicaments peuvent un jour être utilisés pour traiter les problèmes respiratoires.

Les experts ne sont pas d'accord sur le fait que le GLP-1 contribue au contrôle de l'asthme

Jimmy Johannes, MD, Pulmonologist et spécialiste de la médecine de soins intensifs au MemorialCare Long Beach Medical Center, s'est entretenu avec Actualités médicales aujourd'hui sur l'étude.

« Cette étude soutient en outre le lien entre la perte de poids, dans ce cas avec les médicaments GLP-1 et l'amélioration du contrôle de l'asthme », a déclaré Johannes. «Cela soulève également la possibilité que les médicaments GLP-1 puissent être utiles pour le traitement de l'asthme.»

Johannes a discuté du mécanisme par lequel les médicaments GLP-1 ont amélioré l'asthme et ont noté qu'il y a des récepteurs GLP-1 dans les poumons.

«Les agonistes des récepteurs GLP-1 peuvent être en mesure de réduire directement l'inflammation et l'hyperréactivité des voies respiratoires qui contribuent à l'asthme», a expliqué Johannes.

Thomas Kilkenny, DO, directeur de l'Institut de médecine du sommeil, de soins pulmonaires et de soins intensifs à l'hôpital universitaire de Staten Island à Northwell, s'est également entretenu avec Mnt sur l'étude.

Kilkenny ne pensait pas que l'étude a correctement démontré que les médicaments GLP-1 étaient responsables de l'amélioration du contrôle de l'asthme et ont suggéré que les améliorations pouvaient être liées à la perte de poids.

Est-ce GLP-1 ou perte de poids?

« Il a été démontré plusieurs fois dans le passé, et diverses études montrent que la perte de poids seule améliore le contrôle de l'asthme. Cette étude n'a pas commenté si le médicament GLP-1 avait un effet direct sur la physiologie du contrôle de l'asthme. »
– Thomas Kilkenny, faire

Kilkenny a expliqué que la perte de poids seule améliore le contrôle de l'asthme pour plusieurs raisons, notamment «une diminution de l'inflammation de bas grade qui est associée à l'obésité».