• Alors que la popularité des médicaments GLP-1 utilisées pour la perte de poids continue d'augmenter, davantage de recherches sont effectuées pour examiner davantage les effets secondaires potentiels de ces médicaments.
  • L'un de ces effets secondaires est les problèmes oculaires possibles et la perte de vision, pour lesquels il existe actuellement beaucoup d'informations contradictoires.
  • Certaines études relient l'utilisation du GLP-1 à un risque accru de maladies oculaires telles que la neuropathie optique ischémique antérieure non artériale (naïon), la rétinopathie diabétique, la papilte et les troubles du nerf optique.
  • Une nouvelle étude rapporte que l'utilisation du sémaglutide n'est pas associée à un risque accru de troubles oculaires ou de rétinopathie diabétique.
  • Bien que cette nouvelle étude ait trouvé un lien entre l'utilisation du sémaglutide et la naïon, les chercheurs disent que les preuves actuelles sont insuffisantes pour établir un lien définitif entre les deux.

Comme la popularité de Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) Utilisé pour le traitement du diabète et, dans certains cas de perte de poids, continue d'augmenter, davantage de recherches sont effectuées pour examiner davantage les effets secondaires potentiels de ces médicaments.

L'un de ces effets secondaires est les problèmes oculaires possibles et la perte de vision, pour lesquels il existe actuellement beaucoup d'informations contradictoires.

Par exemple, un étude Publié en juillet 2024 a trouvé que les participants prenant du sémaglutide – l'ingrédient actif trouvé dans l'ozempique et le wegovy – étaient potentiellement à un risque plus élevé de développer une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION).

Recherche Publié en février 2025 Utilisation liée à la fois du sémaglutide et tirzépatide – L'ingrédient actif de Zepbound et Mounjaro – non seulement à un risque accru de naïon, mais aussi de papilte et de maculopathie moyenne aiguë paracentrale.

Plus récemment, deux études publiées plus tôt ce mois-ci ont montré des résultats similaires. Une étude ont découvert que ceux qui prenaient du sémaglutide ou du tirzépatide peuvent être à un risque plus élevé de développer la naïon que celle précédemment rapportée, ainsi qu'un risque accru de développer d'autres troubles du nerf optique.

Et tandis que le deuxième étude n'a pas trouvé de corrélation entre l'utilisation du GLP-1 et un risque accru de nAIon, il a signalé une possible chance accrue de rétinopathie diabétique.

Maintenant une étude supplémentaire, également publiée ce mois-ci dans la revue Jama ophtalmologie, Signale que le sémaglutide n'est pas associé à un risque accru de troubles oculaires ou de rétinopathie diabétique.

Et tandis que l'étude a trouvé un lien entre l'utilisation du sémaglutide et Naiton, les chercheurs affirment que les preuves actuelles sont insuffisantes pour établir un lien définitif entre les deux.

Pourquoi y a-t-il tant d'informations contradictoires sur les GLP-1 et les problèmes oculaires?

Pour ceux qui utilisent ou envisagent actuellement des médicaments GLP-1, il peut être déroutant et frustrant d'avoir plusieurs études avec des résultats différents – et parfois conflictuels – autour d'un risque potentiel pour la santé et la vision des yeux.

« Nous avons vu quelques études maintenant qui sortent, en particulier en raison de la façon dont ces médicaments sont utilisés régulièrement maintenant », a déclaré Benjamin Bert, MD, un ophtalmologiste certifié au conseil d'administration au Memorialcare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie – qui n'a été impliqué dans aucune de ces études – a déclaré Actualités médicales aujourd'hui.

« Et comme prévu, lorsque nous parlons de maladies rares, en particulier de choses comme Naiton, nous voyons une certaine variabilité des résultats qui ont été sortis », a ajouté Bert.

« La plupart des recherches publiées, y compris l'une de ces deux études récentes, continuent de soutenir l'idée qu'il existe un risque accru de naïon chez les patients qui prennent ces médicaments GLP-1 », a-t-il poursuivi.

« Cela me dit vraiment qu'il est important, encore une fois, de passer en revue tous les risques et les avantages avec les patients de ces différents médicaments, et de les faire savoir, hé, c'est quelque chose de nouveau, nous le découvrons toujours, mais il y a eu ces rapports sur l'augmentation de l'incidence », nous a dit Bert.

“We are seeing so many patients utilizing these drugs (that) we will see other complications during patient use that some would attribute to side effects of the medication,” David I. Geffen, OD, FAAO, director of optometric and refractive services at the Gordon Schanzlin New Vision Institute in La Jolla, CA, who was not involved in the research, explained to Mnt. «À cette époque, les recherches précoces en général montrent que le côté positif de ces médicaments l'emporte sur certains effets secondaires potentiels.»

Sémaglutide non associé à la rétinopathie diabétique ou aux troubles oculaires

En ce moment étude la plus récenteLes chercheurs ont effectué une revue systématique de 78 essais cliniques impliquant l'utilisation du sémaglutide et des problèmes oculaires – notamment la naïon, la rétinopathie diabétique et les troubles oculaires – englobant plus de 73 000 participants à l'étude.

«Le risque de rétinopathie diabétique est venu avec les résultats de l'essai SUSHIL 6, le premier qui a comparé l'effet du sémaglutide dans les résultats cardiovasculaires chez les sujets atteints de diabète de type 2», Fernando Gerchman, MD, PhD, professeur de médecine dans la division de l'endocrinologie et du métabolisme de l'hôpital, de l'hôpital, Mnt.

«Les données d'observation ont démontré une association possible entre le sémaglutide et la naïon», a poursuivi Gerchman. «Cela a été reproduit pour les autres, mais pas dans toutes les études publiées qui examinent cela. Nous avons eu l'occasion unique de méta-analyse avec des données dérivées des essais cliniques. Nos résultats ont confirmé ces résultats. Cependant, il y a une certaine imprécision dans nos analyses et nos résultats doivent être reproduits.»

Lors de l'analyse, les chercheurs ont constaté que l'utilisation du sémaglutide n'était pas associée à un risque accru de rétinopathie diabétique ou de troubles oculaires. Et bien qu'ils aient trouvé une corrélation entre l'utilisation du sémaglutide et la naïon, les scientifiques pensent que les preuves actuellement disponibles ne sont pas suffisantes pour établir une conclusion définitive et d'autres études sont nécessaires.

« Ces résultats rassurent (ceux) qui prescrivent le sémaglutide sur la sécurité de cela dans le diabète et l'obésité », a déclaré Gerchman. «Le risque de naïon doit être pris en compte et peut aider à décider d'une approche plus conservatrice dans la définition du sémaglutide débutant pour ces sujets sans indication claire à cela.»

Dois-je m'inquiéter de mes yeux lors de la prise d'Ozempic?

En examinant les résultats de ces études, Bert a déclaré qu'il était important de noter que lorsque vous regardez les augmentations de pourcentages, cela démontre qu'il est encore très, très rare pour une condition comme Naiton.

«(Cette étude) signalé Dans la population témoin, il faisait environ 0,02% des patients (avec Naiton), et dans le groupe traité, ceux qui prenaient les médicaments GLP-1, cela a atteint 0,04% « , a-t-il expliqué. » Vous pouvez donc en quelque sorte le sensationnalise et dire, regardez, cela a doublé le risque pour les patients de prendre le médicament. Mais encore une fois, 0,02 à 0,04 est une quantité si petite que le risque global est encore très faible. »

Geffen a indiqué qu'il était difficile de dire à un patient de ne pas prendre de médicaments GLP-1 à moins qu'il ne soit déjà à haut risque de Naiton.

«Je pense que les avantages pour la santé globale en font un risque pour la personne moyenne», a-t-il poursuivi. «Nous avons besoin de meilleures études développées pour tous les effets secondaires potentiels des médicaments GLP-1, pas seulement des médicaments liés aux yeux. Jusqu'à présent, ces médicaments semblent une aubaine pour de nombreuses personnes.»

Pour ceux qui envisagent de commencer les médicaments GLP-1, Bert a conseillé de parler à leur médecin et endocrinologue et assurez-vous de passer un examen de la vue annuel.

« Il serait avantageux d'avoir un examen de base avant de commencer le médicament », a-t-il expliqué. « Et puis si vous êtes à haut risque, bien sûr, passez un autre examen peu de temps après avoir commencé à vous assurer que vous n'êtes pas une des personnes qui tombent dans l'une de ces catégories où il peut y avoir une aggravation de la maladie. »

«Je pense qu'il est plus important que ces types de projets de recherche continuent d'être réalisés et l'avantage d'avoir nos systèmes de dossiers médicaux électroniques, et nous voyons dans d'autres pays qui ont une sorte de systèmes universels, vous pouvez faire ces très grandes analyses statistiques basées sur la population. Les détails ont éliminé.

– Benjamin Bert, MD