Manger des tomates quotidiennement peut aider à réduire l’accumulation de graisse dans le foie

Les auteurs de cette étude voulaient voir comment les tomates, un aliment courant dans le régime méditerranéen, affectaient la stéatose hépatique.

Cette étude a porté sur 79 participants adultes atteints de MASLD. Les chercheurs ont exclu certains participants, comme ceux qui consommaient plus d’une certaine quantité d’alcool ou avaient un indice de masse corporelle supérieur à 30, ce qui indique l’obésité.

Les chercheurs ont divisé les participants en deux groupes. Un groupe a suivi un régime témoin sans tomates. L’autre mangeait chaque jour 200 grammes de tomates crues et cinquante grammes de sauce tomate.

Tous les produits à base de tomates provenaient du même producteur. Outre l’intervention, les chercheurs ont demandé aux participants de poursuivre leur mode de vie normal.

L’intervention sur les tomates a duré 6 semaines. Les chercheurs ont évalué un certain nombre d’indicateurs de santé, notamment la composition corporelle, la stéatose hépatique, la raideur du foie et les taux de cholestérol.

Les chercheurs ont découvert que la stéatose hépatique diminuait dans les deux groupes. Cependant, la diminution a été plus importante pour les membres du groupe d’intervention.

Une évaluation plus approfondie a indiqué que la stéatose hépatique était similaire au départ entre les deux groupes. En ce qui concerne d’autres mesures comme la rigidité du foie, les chercheurs n’ont trouvé aucun changement majeur.

Ils n’ont également trouvé aucune différence significative entre les groupes en ce qui concerne des composants tels que les lipides, les enzymes hépatiques et l’indice de masse corporelle après la période d’intervention de 6 semaines.

Les auteurs suggèrent que leurs résultats indiquent que « la consommation de tomates peut réduire l’accumulation de graisse hépatique indépendamment des changements majeurs dans le poids corporel, l’adiposité totale et abdominale ».

La durée de l’intervention n’a duré que 6 semaines, donc les avantages à long terme ne sont pas quelque chose dont cette étude peut parler. La recherche n’a également inclus que des adultes âgés de 65 ans et moins. On ne sait donc pas clairement en quoi les résultats peuvent différer chez les personnes âgées.

La plupart des participants étaient des hommes, donc des groupes plus équilibrés pourraient également être utiles dans les recherches futures. De plus, exclure les participants ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 aurait également pu limiter les résultats.

L’endocrinologue et spécialiste de l’obésité Randa Abdelmasih MD, DipABOM, de la branche médicale de l’Université du Texas (UTMB), qui n’a pas participé à cette étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui:

« L’étude démontre une réduction modeste de la stéatose hépatique sur seulement six semaines dans une population hautement sélectionnée d’adultes présentant un MASLD et un IMC (indice de masse corporelle) de 30 kg/m² (kilogrammes par mètre carré) ou plus. La plupart des patients que nous voyons en pratique clinique souffrent d’obésité (IMC supérieur à 30 kg/m²), de diabète de type 2 ou d’une maladie métabolique plus avancée, la généralisabilité de ces résultats est donc limitée. « 

Jonathan Jennings, MS, MD, interniste certifié auprès des cabinets médicaux de Manhattan, également non impliqué dans cette étude, a exprimé un sentiment similaire quant aux limites de ses conclusions.

« Les critères d’inclusion n’exigeaient qu’un seul facteur de risque cardiométabolique, et il pourrait s’agir de n’importe quel facteur de risque. Je crains que tous les risques ne soient pas égaux et que les personnes présentant plusieurs facteurs courent un risque plus élevé que celles présentant un seul facteur de risque », nous a expliqué Jennings.

« Le diabète de type 2 est plus susceptible de conduire au MASLD que l’hypertension artérielle, mais l’étude les évalue comme des facteurs de risque égaux », a-t-il souligné.

Les chercheurs notent que la réduction de la graisse hépatique pourrait avoir été liée à d’autres facteurs, comme la façon dont la participation à une étude d’intervention diététique peut affecter les participants. Les chercheurs étaient également limités par la manière dont ils devaient s’appuyer sur des conseils diététiques et sur les rapports des participants selon lesquels ils suivaient réellement l’intervention.

Abdelmasih a noté que puisque l’intervention combinait des tomates crues et de la sauce tomate, il est « difficile de déterminer quel composant ou quelle combinaison était responsable de l’effet observé ».

De plus, les chercheurs n’ont pas mesuré les quantités circulantes de lycopène et de caroténoïdes, qui sont des composants pouvant être responsables de l’impact possible des tomates sur la santé du foie.

Les auteurs notent que leur étude était exploratoire et qu’elle contribue donc principalement à fournir des informations pour de futures recherches. Ils encouragent le fait que les résultats doivent être confirmés par des recherches plus vastes et à plus long terme et encouragent les gens à interpréter les résultats comme générant des hypothèses.

On ne sait pas non plus dans quelle mesure ces résultats sont utiles dans la pratique clinique, puisque d’autres facteurs sont restés inchangés.

Abdelmasih a noté :

 » L’étude a montré une amélioration de la graisse hépatique, mais aucune amélioration significative de la rigidité du foie, des scores de fibrose, des enzymes hépatiques, de la résistance à l’insuline, des marqueurs inflammatoires, du profil lipidique ou de la composition corporelle. Par conséquent, bien que les résultats de l’imagerie soient intéressants, nous ne pouvons pas conclure que la consommation de tomates modifie de manière significative la progression de la maladie ou améliore les résultats cliniquement pertinents. « 

Bien que cette étude ne puisse pas en dire beaucoup, elle indique un bénéfice possible pour la santé de la consommation de tomates pour les personnes atteintes de MASLD et une stratégie possible qui pourrait aider à réduire l’accumulation de graisse dans le foie.

Les tomates peuvent également apporter d’autres avantages. Par exemple, ils peuvent offrir des bienfaits cardiovasculaires et même avoir des propriétés anticancéreuses.

Les gens devraient travailler avec leurs médecins et autres experts de la santé pour créer un plan alimentaire qui répond aux problèmes de santé, plutôt que de se concentrer sur des aliments spécifiques.

Jennings a noté que :

« Les conclusions de l’étude sont pleines d’espoir, mais une discussion approfondie avec un professionnel de la santé est encore nécessaire avant de s’engager dans des ajustements alimentaires radicaux. Les tomates et les produits à base de tomates peuvent être problématiques pour les personnes souffrant de reflux gastro-œsophagien (RGO). De nombreux aliments à base de tomates sont également denses en calories et peuvent aggraver la résistance à l’insuline chez certaines personnes. « 

Il est également important d’examiner les résultats dans un contexte plus large.

Selon Abdelmasih : « Les interventions diététiques doivent être considérées dans le contexte plus large du traitement de la maladie métabolique sous-jacente. Pour les patients obèses, une perte de poids soutenue d’environ 10 % ou plus reste l’intervention avec les preuves les plus solides pour améliorer la stéatohépatite et la fibrose. »

« Bien que les tomates puissent certainement faire partie d’un régime méditerranéen sain, elles ne doivent pas détourner l’attention des thérapies qui ont démontré des améliorations significatives des résultats hépatiques et cardiométaboliques », a-t-elle conclu.