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Un vieillissement biologique plus rapide a été associé à un risque plus élevé de démence chez les femmes uniquement dans une nouvelle étude. Onlyahmet Rauf Ozkul/Getty Images
  • L’âge biologique dépend de l’âge des cellules d’une personne et peut ne pas être le même que le nombre d’années écoulées depuis la naissance d’une personne, également appelé âge chronologique.
  • Une étude a cherché à explorer la manière dont le vieillissement biologique accéléré était lié à certains résultats de santé à long terme.
  • L’étude a révélé qu’un vieillissement biologique accéléré semble augmenter le risque de maladies cardiovasculaires et de décès chez les hommes et les femmes.
  • En revanche, le vieillissement biologique accéléré à la quarantaine était lié à un risque plus élevé de démence chez les femmes uniquement.

Le vieillissement est inévitable, mais certaines personnes vieillissent plus rapidement que d’autres. Le terme âge biologique fait référence à l’âge des cellules d’une personne, plutôt qu’au temps écoulé depuis la naissance d’une personne, qui est son âge chronologique.

Une étude récente incluant plus de 3 000 participants a identifié un risque à long terme lié au vieillissement biologique accéléré.

Pour tous les participants, un âge biologique accéléré était lié à un risque plus élevé de décès et de maladies cardiovasculaires. Chez les femmes, le risque de démence était également plus élevé.

L’étude a été publiée dans Rapports scientifiques.

Comment le vieillissement biologique accéléré affecte-t-il la santé ?

L’étude récente visait à explorer les différences de résultats entre les hommes et les femmes en ce qui concerne l’âge biologique, en se concentrant spécifiquement sur les données à long terme.

Les chercheurs ont utilisé les données de Étude sur la progéniture de Framingham cohortes. Ils ont exclu certains participants, comme ceux qui manquaient de données sur les biomarqueurs cliniques utilisés pour estimer l’âge biologique.

L’équipe de recherche a pris en compte trois résultats principaux dans son analyse : les maladies cardiovasculaires, la démence et la mortalité toutes causes confondues.

Ils ont pris en compte des mesures telles que le cholestérol sanguin total, la glycémie et les résultats du mini-examen de l’état mental. Ils ont utilisé différents biomarqueurs selon la situation. Les covariables comprenaient un certain nombre de composants, notamment le diabète, l’utilisation de médicaments contre la tension artérielle et le tabagisme.

Les participants ont été classés dans l’une des trois catégories en matière d’âge biologique : accéléré, décéléré ou concordant.

Les participants ayant un âge biologique concordant avaient un âge biologique qui correspondait essentiellement à leur âge chronologique, tandis que les autres groupes avaient un âge supérieur ou inférieur.

La plupart des participants appartenaient à la catégorie d’âge biologique concordante et étaient des adultes d’âge moyen. Pour les participants ayant un âge biologique accéléré, les hommes avaient en moyenne 4 ans de plus que leur âge chronologique et les femmes 2,5 ans de plus.

Taux de vieillissement biologique liés au risque de démence, mais uniquement pour les femmes

La durée médiane de suivi était de 26 ans pour les échantillons examinant la démence et la mortalité. La durée médiane de suivi était de 23 ans pour l’échantillon examinant les maladies cardiovasculaires.

Au cours du suivi, 713 maladies cardiovasculaires, 1 105 décès et 265 cas de démence ont été enregistrés.

Les participants dont l’âge biologique était accéléré couraient un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire. Pour les hommes, le risque était 1,6 fois plus élevé, et pour les femmes, 1,8 fois plus élevé que les participants dont l’âge biologique était ralenti.

Les hommes et les femmes ayant un âge biologique accéléré présentaient également un risque de mortalité 2 fois plus élevé que ceux ayant un âge biologique décéléré.

Pour les hommes, l’âge biologique accéléré ne semble pas augmenter le risque de démence de manière statistiquement significative. Cependant, chez les femmes, le risque de démence était accru.

Les analyses de sensibilité ont confirmé que les femmes ayant un âge biologique accéléré et même un âge biologique concordant couraient un risque plus élevé de démence que celles ayant un âge biologique décéléré.

Quelle est la force de ces résultats ?

Bien que ces résultats soient frappants, il est important de noter qu’il s’agit d’une étude observationnelle, ce qui signifie qu’elle ne peut pas prouver de relations causales et qu’il existe une possibilité de confusion résiduelle.

Le concept de vieillissement biologique a ses propres limites, les auteurs de l’étude notant qu’il « sert de mesure indirecte du processus de vieillissement ».

De plus, il n’existe pas de méthode standard pour calculer l’âge biologique, ce qui pourrait entraîner des différences majeures dans ce domaine de recherche.

Dans cette étude, l’âge biologique est une estimation calculée par les chercheurs en tenant compte d’un certain nombre de biomarqueurs. Les auteurs notent que des biomarqueurs supplémentaires sur lesquels ils manquaient de données auraient pu « être plus pertinents pour le processus de vieillissement ».

De plus, de nombreux participants à l’étude Framingham Offspring étaient blancs et d’origine européenne, ce qui limite la généralisation.

Parler à Actualités médicales aujourd’huiSalim Hayek, MD, professeur de médecine cardiovasculaire à la branche médicale de l’Université du Texas (UTMB), qui n’a pas participé à la présente étude, a souligné que :

« Une limitation mérite attention, et c’est à leur honneur que les auteurs sont francs à ce sujet. Lorsqu’ils ont ajouté l’âge biologique à un modèle qui incluait déjà l’âge chronologique, le tabagisme, la tension artérielle, le diabète, les lipides et l’IMC, la prédiction s’est à peine améliorée. Le changement dans la statistique C est passé essentiellement de zéro à environ 0,01. La mesure suit donc le risque, mais elle ne vous dit pas grand-chose au-delà de ce que disent déjà les facteurs de risque individuels.  »

Les recherches futures devraient explorer un certain nombre de facteurs, notamment les différences observées en matière de risque de démence. Elle peut également examiner ce qui contribue au vieillissement biologique accéléré.

Beverly Pennington, DNP, APRN, FNP-C, infirmière praticienne en gériatrie à l’UTMB, également non impliquée dans la recherche, nous a dit : « J’aime l’étude, et je pense que c’est une excellente façon d’examiner l’âge biologique accéléré (ABA), mais je voudrais savoir quels facteurs ont été associés à l’origine de l’ABA. »

Selon Pennington, ceux-ci incluent probablement « des éléments tels que l’éducation, la toxicomanie et les facteurs environnementaux ».

Point de départ d’une conversation plus large sur les facteurs de risque modifiables

Cette recherche ne souligne pas nécessairement la nécessité de mettre en œuvre des changements majeurs dans la pratique clinique pour l’instant. Cependant, cela pourrait aider les gens à aborder certains domaines de la santé.

Hayek a noté que ces résultats pourraient constituer un bon point de départ pour permettre aux personnes d’avoir des conversations importantes avec leurs prestataires de soins de santé.

« A court terme, ce n’est pas un test à commander (…) Là où je pense que ça gagne, c’est dans la conversation », nous a-t-il dit.

« Dire à un homme de 55 ans que son corps a l’air de 61 ans est différent de lui lire une liste de six laboratoires légèrement anormaux. Si ce cadrage amène quelqu’un à contrôler sa tension artérielle ou à arrêter de fumer, il a fait plus qu’une meilleure statistique C ne le ferait », a ajouté Hayek.

« Mais le traitement ne change pas. Il n’y a pas de thérapie pour le vieillissement accéléré, on traite les composants, et les composants sont les mêmes que ceux que nous traitons depuis 40 ans », a-t-il souligné.

Les auteurs de l’étude suggèrent également que l’examen de l’âge biologique pourrait aider « à identifier les individus présentant un risque plus élevé de conséquences indésirables non capturées par un seul biomarqueur ».

Cela pourrait également encourager une évolution vers des normes de calcul de l’âge biologique, puisque ce n’est pas encore quelque chose qui a vraiment été établi.

Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel du centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré qu ‘«un jour, nous pourrions avoir une définition standardisée et cliniquement validée de l’âge biologique qui pourrait compléter les mesures traditionnelles de santé et de risque de maladie.»

« Une telle mesure pourrait potentiellement aider les cliniciens à identifier les individus qui semblent vieillir biologiquement plus rapidement que prévu et qui pourraient être plus à risque de développer une maladie cardiovasculaire ou d’autres problèmes liés à l’âge », a noté Chen.

« Cela pourrait également nous aider à évaluer si des interventions telles que l’exercice, l’amélioration de l’alimentation, le contrôle de la tension artérielle et du cholestérol, le maintien d’un poids santé ou l’arrêt du tabac influencent les processus sous-jacents du vieillissement biologique. Cependant, nous n’en sommes pas encore au point où l’âge biologique devrait être utilisé comme un outil clinique de routine. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des mesures standardisées et déterminer si la modification de la mesure de l’âge biologique d’une personne se traduit réellement par de meilleurs résultats en matière de santé. « 

– Cheng-Han Chen, MD