- Il existe de nombreuses façons d'aider à maintenir le système vasculaire en bonne santé, comme ne pas fumer et maintenir la pression artérielle à un niveau sain.
- Une nouvelle étude a trouvé un lien entre certains facteurs de risque vasculaires de la quarantaine – en particulier l'hypertension artérielle, le diabète et le tabagisme – et le risque de démence.
- Les scientifiques rapportent que les facteurs de risque vasculaires attribuables étaient plus élevés chez les participants aux femmes et aux noirs, ainsi que dans les non-porteurs de la Gène apoe ε4, qui est lié à un risque accru d'Alzheimer.
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Il existe plusieurs facteurs de risque modifiables qui peuvent aider à garder votre système vasculaire en bonne santé, notamment
Si votre système vasculaire ne fonctionne pas correctement, il peut augmenter votre risque de maladies vasculaires telles que l'anévrisme, la maladie de l'artère périphérique, l'embolie pulmonaire et les varices.
De plus, les maladies vasculaires peuvent augmenter vos chances de développer d'autres problèmes de santé, y compris la crise cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux, et peuvent aggraver les maladies rénales.
Maintenant, une nouvelle étude récemment publiée dans la revue
Les scientifiques rapportent que les facteurs de risque vasculaires attribuables étaient plus élevés chez les femmes auto-identifiées et les participants noirs, ainsi que dans les non-porteurs de la
Se concentrer sur l'hypertension artérielle, le diabète et le tabagisme
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données médicales d'environ 7 700 participants de l'étude sur le risque d'athérosclérose dans les communautés (ARIC), qui s'est déroulée de 1987 à 2010 avec un suivi de 33 ans. Les facteurs de risque des participants ont été mesurés à 45 à 54 ans, 55-64 et 65-74 ans.
Les chercheurs se sont concentrés sur trois principaux facteurs de risque vasculaires pour cette étude: l'hypertension artérielle, le diabète et le tabagisme.
« Il y a des recherches assez cohérentes depuis des décennies qui indiquent l'importance de ces trois facteurs de risque vasculaires dans la quarantaine (~ 45 à 64 ans) pour élever le risque de démence, avec moins de consensus sur leurs associations en retard (~ âge ≥ 75 ans) » et le premier auteur de cette étude, a dit Actualités médicales aujourd'hui.
« La prévalence des facteurs de risque vasculaires reste également élevée chez les adultes. Ainsi, les interventions pour les facteurs vasculaires commençant dès la quarantaine pourraient potentiellement éviter une grande partie du risque de démence », a-t-il déclaré.
Jusqu'à 44% des cas de démence liés à des facteurs de risque vasculaires
Lors de l'analyse, les chercheurs ont constaté que entre 22 et 44% des cas de démence signalés par les participants à 80 ans étaient attribuables aux facteurs de risque vasculaires de la quarantaine et de la vie tardive.
«Le fait que 22 à 44% du risque de démence au niveau de la population de 80 ans ait été attribué à au moins un facteur de risque vasculaire de la quarantaine à la fin de la fin d'une fin de retard (45 à 74 ans) signale un écart de prévention majeur», a expliqué Smith. «Les interventions de santé clinique et publique ciblant le risque vasculaire commençant dès la quarantaine pourraient retarder ou empêcher une fraction considérable du risque de démence de 80 ans.»
« Le fardeau de la démence reste élevé », a-t-il poursuivi. «Il a une présentation et une pathologie hétérogènes, ce qui cible les facteurs de risque qui sont modifiables, plus proximaux avec l'expression de la démence (y compris l'hypertension, le diabète et le tabagisme), et qui pourraient potentiellement avoir un impact sur plus d'un processus sous-jacent entraînant la démence, est primordial pour réduire le risque de démence au niveau de la population.»
Risque plus élevé chez les participants aux non-porteurs féminins, noirs et aux porteurs d'apoe
De plus, les scientifiques ont constaté que le risque attribuable au facteur de risque vasculaire était le plus élevé chez les participants qui s'identifient comme une femme ou un noir, ainsi que ceux qui ne portaient pas le gène apoe ε4.
« La prudence est justifiée lors de l'interprétation de ces analyses stratifiées, étant largement (intervalles de confiance) », a déclaré Smith. «Cependant, l'analyse stratifiée par le statut de porte-avion APOE suggère que la contribution vasculaire absolue à la démence est plus importante parmi celles à risque génétique inférieur de la maladie d'Alzheimer.»
« Et que la contribution vasculaire était plus importante parmi celles racialisées car le noir est probablement dû à une charge plus élevée des facteurs de risque vasculaires dans cette population », a-t-il poursuivi. «Des recherches plus inclusives et représentatives sont nécessaires de toute urgence pour comprendre le potentiel de prévention de la réduction des risques vasculaires dans différentes populations.»
«Bien que cette étude ne soit pas conçue pour fournir des preuves sur la réduction du risque de démence au niveau individuel, la promotion de la santé vasculaire optimale dès la quarantaine pourrait être vitale pour réduire le risque de démence au niveau de la population de 80 ans», a ajouté Smith. « Ce qui est bon pour le cœur est bon pour le cerveau, et la prévention antérieure commence, mieux c'est. »
Santé vasculaire nécessaire pour un cerveau sain
Mnt a parlé avec Christopher Yi, MD, un chirurgien vasculaire certifié du conseil d'administration au Memorialcare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, à propos de cette étude.
Yi a déclaré que cette étude renforce un message de plus en plus clair: la santé vasculaire est la santé du cerveau.
« Ma première réaction a été que les résultats étaient à la fois frappants et pratiques – près de la moitié des cas de démence à 80 ans pouvaient être liés à des facteurs de risque vasculaires modifiables comme l'hypertension artérielle, le diabète et le tabagisme », a-t-il poursuivi. «Il est particulièrement notable que la santé vasculaire tardive semblait encore plus fortement associée au risque de démence que la santé de la quarantaine, ce qui remet en question l'idée que« il est trop tard »pour faire une différence après la quarantaine.»
Yi a expliqué que la santé vasculaire affecte le risque de démence grâce à plusieurs mécanismes interconnectés.
« L'hypertension artérielle et les maladies vasculaires peuvent endommager les petits vaisseaux qui fournissent le cerveau, entraînant une ischémie chronique (manque d'oxygène) et des lésions du tissu cérébral », a-t-il entendu. «Les traits silencieux et les microinfarts sont courants chez les personnes souffrant d'hypertension et de diabète incontrôlées et peuvent s'accumuler au fil du temps, altérant la fonction cognitive sans signes avant-coureurs évidents.»
«Les facteurs de risque vasculaires favorisent l'inflammation et les dommages aux radicaux libres, qui contribuent à la neurodégénérescence et à la pathologie d'Alzheimer. (Et) un dysfonctionnement vasculaire chronique peut faire de la
barrière hémato-encéphalique La fuite, permettant aux substances nocives d'entrer dans le cerveau et d'accélérer les dommages neuronaux. »
– Christopher Yi, MD
Pour les prochaines étapes de cette recherche, Yi a déclaré qu'il aimerait voir plus d'essais d'intervention, d'analyses spécifiques au facteur de risque, d'études mécanistes et de traduction des politiques.
« Explorez comment ces résultats pourraient soutenir un dépistage et un traitement plus agressifs des risques vasculaires dans les soins primaires, avec des résultats cognitifs à l'esprit », a-t-il ajouté.