- Le diabète de type 2 est caractérisé par des taux de glycémie surélevés, ce qui peut augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.
- Une nouvelle étude a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont ingéré des cétones avant l'exercice avaient une augmentation du débit cardiaque, du volume de l'AVC et de l'oxygénation des muscles périphériques – tous les indicateurs d'une fonction cardiaque améliorée.
- Les chercheurs suggèrent que les cétones peuvent améliorer la santé cardiaque, mais soulignent que la recherche est en cours.
Le diabète de type 2, qui affecte l'augmentation du nombre de personnes dans le monde, se produit lorsque le corps cesse de répondre à l'insuline, l'hormone qui contrôle la glycémie. Lorsque l'insuline ne fonctionne pas correctement, le glucose reste dans le sang au lieu d'être pris dans les cellules pour être utilisé comme énergie.
Si la glycémie n'est pas contrôlée, cela peut entraîner des complications, ce qui peut inclure des maladies cardiovasculaires.
Les traitements du diabète de type 2 visent à réduire les taux de glycémie. Un type – les inhibiteurs du cotransporteur de sodium-glucose-2 (SGLT2I) – semble également protéger le cœur, éventuellement en induisant la cétose, un état où le corps utilise des graisses au lieu des glucides comme source d'énergie. Le foie convertit les graisses en cétones, que les cellules se métabolisent pour libérer l'énergie.
Une étude précédente a révélé que les suppléments de cétone réduisaient les concentrations de glycémie postprandiale chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et ont appelé à la recherche sur d'autres avantages possibles du traitement.
Pour tester si la cétose est responsable des avantages cardiaques de SGLT2IS, une équipe de l'Université de Portsmouth au Royaume-Uni a donné des monoesteurs de cétone (cétones exogènes) à un groupe de personnes atteintes de diabète de type 2, puis a mesuré leur fonction cardiaque.
«Les personnes atteintes de diabète de type 2 auraient trouvé l'activité physique et l'exercice difficile. En effet, leur cœur ne peut pas utiliser le glucose, le carburant corporel le plus efficace, en raison de la résistance à l'insuline. Dans la présente étude, le cœur des 13 participants travaillait plus efficacement après la boisson à la cétone au repos et pendant l'exercice d'intensité modérée, par rapport à la boisson placebo. Par conséquent, une boisson à cétone a le potentiel d'être un traitement complémentaire pour améliorer la fonction cardiaque et la qualité de vie chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Cependant, des essais d'efficacité et de sécurité plus grands et à plus long terme sont justifiés. »
– Auteur de l'étude, le Dr Maria Perissiou de l'École de psychologie, du sport et des sciences de la santé de l'Université de Portsmouth.
L'œuvre est publiée dans le Journal of Applied Physiology.
Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme Structural Heart au MemorialCare Saddleback Medical Center à Laguna Hills, en Californie, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui Que cette étude constitue une base pour des recherches supplémentaires:
«Il s'agissait d'une très petite étude (avec 13 patients) qui a signalé des différences significatives dans la fonction cardiaque et l'oxygénation musculaire après une boisson monoester cétone. (…) Il convient de noter que leur méthode de test pour déterminer la fonction cardiaque n'est pas couramment utilisée dans le cadre clinique à cette fin. »
Les personnes âgées atteintes de diabète de type 2 ont reçu une boisson à la cétone
Des chercheurs ont inscrit 13 personnes (six hommes et sept femmes) avec un âge moyen de 66 ans dans le procès. Les participants avaient un indice de masse corporelle moyen de 31,3, avec seulement 4 ayant un IMC dans la plage saine (moins de 25). Tous avaient un diabète de type 2 mais aucune autre maladie significative de la santé.
Tous les participants ont assisté à une session de dépistage pour les tests sanguins, au repos
Lors de chacune des deux visites expérimentales, les chercheurs leur ont donné un monoester cétone (0,3 ml / kg), soit une boisson placebo identique. Chaque participant avait une boisson au cétone une fois et un placebo une fois, mais ni les chercheurs ni les participants ne savaient qui ont reçu quelle boisson à chaque visite.
Les participants se sont ensuite reposés pendant 30 minutes avant d'entreprendre un Test de cyclisme à pas d'incitation. Les chercheurs ont mesuré la fonction cardiaque en utilisant
Les cétones améliorent la fonction cardiaque
Dans tous les participants, la fonction cardiaque était meilleure après la boisson à la cétone qu'après le placebo, à la fois lors du repos et lors de l'exercice modéré.
Les chercheurs ont constaté qu'après le traitement à la cétone, non seulement la circulation du β-hydroxybutyrate (qui porte de l'énergie du foie aux cellules) a augmenté, mais il y a également eu une augmentation du débit cardiaque et du volume de l'AVC.
Le Dr Menka Gupta, médecin de médecine fonctionnelle à Singapour et fondateur de Nutranourish, a expliqué pourquoi le traitement pourrait avoir cet effet, raconter Mnt:
«Les cétones exogènes offrent une source de carburant très efficace pour le cœur. Ils produisent plus d'ATP par molécule d'oxygène que le métabolisme du glucose et peuvent réduire la production d'espèces réactives de l'oxygène, réduisant ainsi le stress oxydatif et l'inflammation. En réduisant le stress oxydatif et l'inflammation, ils pourraient aider à protéger les tissus cardiaques, ce qui est particulièrement important pour les personnes ayant des défis métaboliques. »
Comment les cétones aident le cœur
«On pense que les cétones (en particulier le bêta-hydroxybutyrate) peuvent améliorer la fonction cardiaque en servant de source d'énergie supplémentaire en plus du glucose et des acides gras. On pense également qu'ils fournissent des propriétés anti-inflammatoires et améliorent la fonction vasculaire. »
– Cheng-Han Chen, MD
Les effets ont été observés même avec la faible dose de cétones donnée aux participants. Perissiou a expliqué pourquoi ils ont utilisé cette faible dose:
«Bien que généralement considéré comme sûr lorsqu'il est pris à des doses appropriées, les monoesters de cétone peuvent présenter des risques, notamment des maux d'estomac potentiels, des déséquilibres électrolytiques, en particulier pour les personnes ayant des problèmes rénaux et peuvent provoquer des effets négatifs (comme la cétonémie) chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 si elles sont consommées en crétonémie) chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 si elles sont consommées dans De grandes quantités en raison de leur capacité à augmenter considérablement les taux de cétone sanguine. »
Dois-je prendre des suppléments cétone?
Les auteurs reconnaissent que leurs résultats ne s'appliquent qu'aux conditions expérimentales de leur étude, de sorte que davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer si la supplémentation en cétone pourrait avoir des avantages à plus long terme pour les personnes atteintes de diabète de type 2 ou même pour celles sans condition.
Perissiou a décrit les prochaines étapes de leurs recherches:
«Nous explorons actuellement la relation dose-réponse d'une boisson cétone et une fonction cardiovasculaire chez des individus en bonne santé. De plus, nous avons récemment acquis un financement supplémentaire pour explorer les mécanismes physiologiques par lesquels l'ingestion chronique des cétones peut atténuer la charge cardiovasculaire imposée chez les personnes atteintes de diabète de type 2 pendant les vagues de chaleur. »
«Les personnes atteintes de diabète de type 2 présentent des défis métaboliques bien documentés, et un stress oxydatif et une inflammation inférieurs profitent à leur état. Il est possible que des avantages similaires puissent s'étendre à ceux sans condition. Cela dit, les personnes atteintes de diabète pourraient subir des améliorations plus prononcées en raison de leur flexibilité métabolique altérée. Les études futures impliquant des populations non diabétiques ou pré-diabétiques aideront à clarifier si les avantages des cétones exogènes sont universels ou plus spécifiques à la condition. »
– Menka Gupta