- Les experts ont débattu des meilleurs régimes alimentaires pour les personnes prenant des médicaments GLP-1 afin de rester en bonne santé tout en perdant du poids.
- Une nouvelle étude a rassemblé les recommandations nutritionnelles optimales disponibles à partir des recherches existantes.
- Les nouvelles lignes directrices pourraient s’avérer utiles à toute personne souhaitant perdre du poids de manière saine, mais elles seront particulièrement utiles aux professionnels de la santé qui prescrivent ces médicaments.
Les médicaments GLP-1 développés pour traiter le diabète sont très efficaces pour aider les personnes à perdre du poids. Les personnes qui prennent ces médicaments peuvent perdre jusqu'à 15 % de leur poids initial en un an.
Les agonistes du GLP-1 imitent l'hormone glucagon-like peptide-1 produite dans le tube digestif. En conséquence, le cerveau ressent moins de sensations de faim, l'estomac semble plus plein avec moins de nourriture et la nourriture quitte l'estomac plus lentement. Ces médicaments sont basés sur les composés sémaglutide, tirzépatide, dulaglutide ou liraglutide.
Seuls deux de ces médicaments, Wegovy et Zepbound, ont
Une nouvelle étude présente des recommandations nutritionnelles pour les personnes prenant de tels médicaments afin de prévenir les carences nutritionnelles et d'optimiser la perte de poids. Les résultats sont publiés dans
Données limitées sur les recommandations nutritionnelles pour les médicaments GLP-1
L’objectif de la nouvelle revue de recherche est de présenter une source d’information centralisée basée sur les meilleures recherches actuelles disponibles.
Selon les auteurs de l’étude, les recommandations nutritionnelles pourraient guider les médecins et les patients prenant des médicaments GLP-1 sur les aliments à manger et à éviter.
Étant donné que les personnes qui prennent ces médicaments ont un appétit réduit et consomment moins de nourriture chaque jour, le risque de développer des carences nutritionnelles est accru.
Selon l'auteur principal de l'étude, Lisa M. Neff, MD, directrice exécutive des affaires médicales mondiales – Diabète et obésité chez Eli Lilly and Company, les preuves guidant les recommandations nutritionnelles pour les personnes traitées avec des médicaments anti-obésité (AOM) sont actuellement limitées.
« Pour cette raison, les recommandations nutritionnelles proposées dans cette étude incluent des données sur la santé de la population générale, et des régimes à très faible teneur en calories (VLCD) », a déclaré Neff. Actualités médicales d'aujourd'hui.
Que manger et éviter pendant la prise de médicaments pour perdre du poids
Les médicaments GLP-1 de cette étude sont collectivement appelés en abrégé AOM.
« Notre étude fournit des recommandations diététiques ciblées pour les patients recevant des AOM, en mettant l'accent sur des habitudes alimentaires saines permettant un apport adéquat en énergie, en macronutriments (protéines, lipides et glucides), en micronutriments, en fibres et en liquides », a déclaré Neff.
Le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique certifié et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, n'a pas participé à la recherche. MNT les recommandations sont plus ou moins « le même type de régime que vous recommanderiez à quiconque essayant de perdre du poids ».
Les lignes directrices pour un régime alimentaire sain et équilibré favorisant la perte de poids mettent l’accent sur les protéines et les légumes tout en réduisant la consommation de glucides simples et de sucre.
Neff a déclaré que les informations de l’étude aideront également les médecins à ajuster avec succès la posologie d’un patient en cas d’événements indésirables gastro-intestinaux, tels que :
- nausée
- vomissement
- diarrhée
- dyspepsie
- constipation
« Il peut également être utile de modifier son régime alimentaire. On peut conseiller aux patients de consommer des repas plus petits et plus fréquents, d’arrêter de manger avant d’être rassasiés et d’éviter les aliments et les boissons qui peuvent aggraver les symptômes gastro-intestinaux, par exemple les aliments riches en graisses, les aliments épicés, l’alcool et les boissons gazeuses. »
— Lisa M. Neff, docteure en médecine, auteure principale de l’étude
Une alimentation saine et équilibrée favorise la perte de poids
L’étude confirme l’importance de suivre un régime alimentaire sain et équilibré lors de la prise de médicaments pour perdre du poids.
Les informations contenues dans l’étude sont accessibles à tous, même si elles seront probablement plus utiles aux professionnels travaillant avec des personnes prenant des OMA.
Les médicaments pour perdre du poids diminuent la faim et l’apport alimentaire, ce qui signifie que « la qualité de l’alimentation devient encore plus importante car les besoins nutritionnels doivent être satisfaits dans le contexte d’un apport alimentaire réduit », a noté Neff.
Ali a déclaré que les nouvelles directives diététiques aideront les professionnels de la santé à orienter leurs patients vers des aliments qui sont non seulement les plus sains, mais qui sont également plus susceptibles de favoriser la perte de poids.
« Que sont censés manger les patients ? Que doivent-ils éviter ? Beaucoup de patients ne sont pas conscients de ces choses. Il faut leur dire : « Cela n’améliorera pas la perte de poids si vous mangez ces aliments parce que vous consommez trop de glucides simples. » Votre corps utilise cela comme carburant plutôt que de brûler les graisses comme carburant. Notre objectif est de faire passer votre corps à un mode où il brûle les graisses, et non pas simplement à utiliser les calories que vous consommez comme énergie. »
— Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique certifié
Risques de déséquilibres nutritionnels lors de la prise de médicaments amaigrissants
Michelle Routhenstein, diététicienne en cardiologie préventive chez EntirelyNourished, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré MNT les cliniciens qui traitent des personnes atteintes de GLP-1 doivent discuter des facteurs de risque et des symptômes associés aux déséquilibres nutritionnels.
« Souvent, les médicaments GLP-1 peuvent supprimer excessivement l’appétit et, sans conseils nutritionnels appropriés, cela peut entraîner une perte musculaire, des carences en nutriments, de la constipation et une déshydratation », a déclaré Routhenstein, soulignant l’importance de consulter un diététicien agréé.
Ali a convenu que les régimes alimentaires visant à perdre du poids ont tendance à être plus sûrs et plus efficaces lorsqu’ils sont suivis sous la direction d’un professionnel de la santé.
« Lorsque vous avez quelqu’un qui vous fait de bonnes recommandations diététiques et que vous faites un suivi régulier, cela fait une grande différence », a déclaré Ali. « Il est facile de retomber dans ses vieilles habitudes et de commencer à manger les mauvaises choses. »
Neff a noté que le fait de conseiller les personnes traitées par des OMA peut aider les professionnels de la santé à identifier et à gérer les facteurs de risque préexistants de malnutrition. « (Cela peut également) fournir aux patients des objectifs en matière d'apport en nutriments clés, notamment en protéines, en fibres alimentaires, en micronutriments et en liquides », a déclaré Neff.
« Une surveillance continue pendant le traitement peut permettre une reconnaissance et une gestion précoces de tout problème qui apparaît, notamment un apport nutritionnel inadéquat, des symptômes gastro-intestinaux ou des troubles de l'humeur », a-t-elle ajouté, ajoutant que de futures études pourraient éclairer davantage les meilleures pratiques pour les personnes prenant des AOM.
« La disponibilité d’AOM plus efficaces et présentant un profil de sécurité généralement favorable pourrait permettre à davantage de cliniciens de jouer un rôle actif dans le traitement de leurs patients obèses. Cette étude fournit des recommandations nutritionnelles pratiques et des conseils pour la surveillance et la gestion des patients afin de responsabiliser les cliniciens et de promouvoir des résultats de santé optimaux chez les patients traités par AOM. »
— Lisa M. Neff, docteure en médecine, auteure principale de l’étude