- Des études antérieures montrent qu'il existe un certain nombre de facteurs de style de vie qui peuvent contribuer au développement du diabète de type 2, comme le tabagisme.
- Il existe différents sous-types de diabète de type 2, qui peuvent être liés à l'âge, à la résistance à l'insuline et à l'obésité.
- Une nouvelle étude reconfirme le tabagisme comme facteur de risque majeur pour le diabète de type 2, et dit que ce risque se produit sur les quatre sous-types de la condition.
- Il constate également que les produits du tabac sans fumée, tels que les cigarettes électroniques et les poches de nicotine, peuvent également accroître le risque de diabète.
Les chercheurs estiment qu'environ 11% de la population mondiale vit avec le diabète, 90% souffrant de diabète de type 2.
Des études antérieures montrent qu'il existe un certain nombre de facteurs de style de vie et environnementaux qui peuvent contribuer au développement du diabète de type 2, y compris la consommation d'aliments ultra-traités, vivant un mode de vie sédentaire,
Maintenant, une nouvelle étude présentée à la réunion annuelle de l'Association européenne pour l'étude du diabète (EASD) reconfirme le tabagisme comme facteur de risque majeur de diabète de type 2, et dit que ce risque se produit dans les quatre sous-types de la maladie.
Les résultats n'ont pas encore été publiés dans une revue évaluée par des pairs.
Quels sont les différents sous-types de diabète?
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données médicales de plus de 3 300 personnes atteintes de diabète de type 2 et près de 3 900 témoins, qui avaient participé à une étude précédente du diabète en Norvège et à une étude cas-témoins en Suède.
Les participants à l'étude ont été divisés en quatre sous-types de diabète de type 2 différents:
- Diabète léger lié à l'âge (mard)
- Diabète lié à l'obésité (MOD)
- Diabète sévère d'insuline sévère (SIDD)
- Diabète sévère résistant à l'insuline (SIRD)
Les scientifiques ont également examiné le statut de tabagisme des participants, comme le courant, le passé ou le non-fumeur.
«Nous voulions savoir si le tabagisme joue le même rôle dans tous les sous-types, ou si certains groupes sont plus vulnérables que d'autres», a déclaré à la Suède Emmy Keysendal, doctorante de l'Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, Suède, et le premier auteur de cette étude, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui.
«Ceci est important car les différents sous-types peuvent avoir des mécanismes de maladie sous-jacents distincts, et apprendre comment le tabagisme est lié aux sous-types qui diffèrent en caractéristiques peuvent nous aider à comprendre la biologie du diabète. Cela peut également aider à développer des stratégies de prévention plus personnalisées.»
Le tabagisme passé et actuel augmente le risque de diabète
À la conclusion de l'étude, les chercheurs ont constaté que tout participant de tout sous-type qui fumait – actuellement ou dans le passé – risquait de développer un diabète de type 2 que ceux qui n'avaient jamais fumé.
Lors de l'examen des résultats par sous-type, les scientifiques ont découvert que les fumeurs précédents et actuels ont doublé leur risque de développer SIRD. Les fumeurs ont également augmenté leur risque pour SIDD de 20%, Mard de 27% et MOD de 29%.
« Cette constatation montre que le tabagisme augmente le risque de toutes les formes de diabète de type 2, et éviter de fumer est probablement bénéfique pour tous les prévention », a déclaré KeySendal. « Le lien particulièrement fort que nous avons vu avec Sird suggère que le tabagisme nuit considérablement à la capacité du corps à répondre à l'insuline, car la résistance à l'insuline est la caractéristique déterminante de ce sous-type. »
Et lorsque vous regardez des fumeurs lourds – ceux qui fument environ 20 cigarettes par jour pendant 15 ans – leur risque de diabète de type 2 a encore augmenté. Cette population de participants avait 2,35 chances de développer SIRD, 45% de risque plus élevé de MARD, 52% pour SIDD et 57% pour le MOD.
La consommation de tabac sans fumée augmente également le risque de diabète
De plus, les chercheurs ont examiné comment l'utilisation des produits du tabac sans fumée – principalement un produit de tabac oral appelé SNUS – pourrait avoir un impact sur le risque de diabète de type 2.
KeySendal et son équipe ont constaté que les participants à l'étude utilisant des produits de tabac sans fumée avaient une chance de 19% plus élevée de développer SIDD et 13% pour Sird.
«Le lien entre le SNUS et le risque de diabète a été moins étudié que le tabagisme», a expliqué KeySendal. « Contrairement aux cigarettes, le snus n'est pas brûlé et contient généralement moins de substances nocives, mais les deux produits fournissent de la nicotine (et des quantités égales de nicotine). »
Qu'en est-il des vapes et des poches de nicotine?
«Nos résultats suggèrent que, comme le tabagisme, SNUS soulève le risque de diabète de type 2, ce qui pointe la nicotine en tant que conducteur possible, en particulier grâce à ses effets sur la résistance à l'insuline. Il s'agit d'une constatation importante compte tenu de l'augmentation de l'utilisation de produits tels que les e-cigarettes et des poches de nicotine qui sont commercialisées comme du tabac et potentiellement moins nuites, mais contiennent de fortes doses de nicotine.». ».
– Emmy Keysendal, premier auteur
«Nous savons encore très peu sur la façon dont les facteurs de risque diffèrent entre les sous-types du diabète de type 2 et comment ils interagissent avec le risque génétique», a-t-elle poursuivi. «Dans nos recherches futures, nous continuerons d'étudier comment les facteurs de risque modifiables se combinent avec la génétique dans la formation des différentes formes de diabète, car ces connaissances pourraient aider à améliorer la prévention.»
Démystifier le mythe selon lequel le tabagisme peut réduire le risque de diabète
Mnt Selon David Cutler, MD, médecin de médecine familiale certifiée au conseil d'administration au centre de santé de Providence Saint John à Santa Monica, en Californie, qui a déclaré que sa première réaction à toute étude comme celle-ci est de se demander s'il s'agit simplement d'une association ou d'une relation de cause à effet.
« Parce que là où il existe de nombreuses variables incontrôlées et que les gens font d'autres comportements en plus du tabagisme, vous ne savez pas si le régime alimentaire ou le niveau d'exercice ou le contrôle du poids peuvent également avoir un impact sur ces personnes, en particulier lorsque quelque chose comme le tabagisme peut également avoir un impact sur ces comportements », a expliqué Cutler.
Cutler a déclaré que l'impact potentiel du tabagisme en particulier est important pour que les chercheurs continuent d'étudier car il existe un mythe selon lequel, parce que le tabagisme peut aider à contrôler l'appétit et le poids d'une personne, cela peut également réduire son risque de diabète.
« Ce n'est clairement pas vrai », a-t-il poursuivi. « Mais beaucoup de gens croient que c'est vrai, et je pense que cette étude particulière aide à détruire ce mythe. »
«Les prochaines étapes de cette recherche, je pense que la recherche de causes non-fumeurs qui augmentent le risque de diabète de type 2, que nous connaissons déjà, des choses comme le poids des gens et leur alimentation, leurs niveaux d'activité, et il y a certainement des facteurs génétiques, pour examiner ces choses pour reconnaître les personnes qui ont un risque élevé et pour les rendre plus conscients de la nécessité de changer leurs comportements connus, ce qui peut avoir un impact sur leur risque de développer et de provoquer leur diaporama, la réduction de la diététique.