Des régimes sains à base de plantes peuvent aider les personnes atteintes de diabète, l'obésité vit plus longtemps

Les chercheurs ont examiné les données des participants ayant des conditions cardiométaboliques dans trois grandes études d'observation:

• 55 000 adultes de la biobanque britannique (2006-2022)
• 18 000 adultes de la National Health and Nutrition Examination Study (NHANES) (1999-2018) (1999-2018)
• Près de 4 500 adultes de l'étude chinoise longitudinale sur la lonévité saine (CLHLS) (2006-2018)

Ils ont évalué le régime alimentaire des participants à un seul moment sur la base des entretiens de rappel alimentaire 24 heures sur 24 ou des questionnaires de régime qui ont été menés au début de chaque étude. Bien que largement utilisé, cette méthode dépend de la précision des données autodéclarées et ne tient pas compte des changements potentiels dans les habitudes alimentaires au fil du temps.

Les chercheurs ont ensuite attribué à chaque participant un score sur deux indices de régime alimentaire à base de plantes: sain et malsain.

L'indice de régime sain à base de plantes a obtenu un score plus élevé pour ceux qui ont déclaré avoir consommé des aliments à base de plantes plus sains, tels que les légumes, les fruits, les grains entiers, les légumineuses, le thé et le café.

En revanche, les participants qui ont déclaré avoir mangé des grains plus raffinés, des pommes de terre, des boissons sucrées et des aliments à base d'animaux ont obtenu un score plus élevé sur l'indice de régime alimentaire malsain à base de plantes.

Dans leur analyse, les chercheurs ont utilisé des méthodes statistiques pour estimer le risque de décès au fil du temps. Ils ont considéré des facteurs qui pourraient influencer les résultats, y compris la démographie comme l'âge et le sexe, ainsi que d'autres facteurs alimentaires et de style de vie.

Les résultats de l'étude indiquent que les personnes atteintes de conditions cardiométaboliques pourraient potentiellement prolonger leur durée de vie en adoptant une alimentation saine à base de plantes.

Plus précisément, la suite d'un régime alimentaire sain à base de plantes a été associée à un risque de décès de 17% à 24% de toute cause, maladie cardiovasculaire ou cancer.

Pendant ce temps, adhérer plus étroitement à un régime alimentaire malsain à base de plantes était lié à une augmentation du risque de décès de ces causes de 28% à 36%.

Ces résultats étaient cohérents entre les analyses de sous-groupes par âge, race, sexe, indice de masse corporelle, tabagisme, apport en alcool, niveaux d'activité physique et différentes conditions cardiométaboliques.

De plus, alors que les participants au Royaume-Uni et aux États-Unis étaient beaucoup plus jeunes (en moyenne de 57 et 59 ans) que les participants chinois (en moyenne 84 ans), les résultats sont restés cohérents dans différents pays.

Ces résultats sont observationnels et ne prouvent pas la cause et l'effet. Cependant, ils mettent en évidence le potentiel de régimes sains à base de plantes pour améliorer les résultats pour la santé, en particulier pour ceux qui souffrent de conditions cardiométaboliques.

“We plan to further investigate the associations of plant-based diets with mortality and life expectancy among these patients with different races, nationalities, and socioeconomic status (eg, Latin American populations),” Zhangling Chen, MD, PhD, of the Department of Cardiovascular Medicine at the Second Xiangya Hospital of Central South University in Changsha, China, and the study's lead author, told Actualités médicales aujourd'hui.

« Ces futures recherches peuvent affiner notre compréhension des régimes alimentaires à base de plantes en relation avec la santé cardiométabolique, les interventions adaptées à diverses populations et aux contextes culturels pour améliorer la santé cardiométabolique », a déclaré Chen.

Les conditions cardiométaboliques sont influencées par des facteurs génétiques, environnementaux et de style de vie, le régime alimentaire agissant comme un déterminant crucial.

Cette étude met l'accent sur l'importance des régimes alimentaires globaux, en particulier les effets variables des régimes alimentaires sains et malsains à base de plantes, dans la gestion de ces conditions et la réduction du risque de décès prématuré.

Thomas M. Holland, MD, MS, médecin-scientifique et professeur adjoint au Rush Institute for Healthy Aging, Rush University, College of Health Sciences, qui n'a pas été impliqué dans l'étude, a expliqué comment ces régimes influencent la santé cardiométabolique.

«Les différences de risque de mortalité entre une alimentation saine à base de plantes et un régime alimentaire malsain à base de plantes sont en grande partie entraînés par leurs effets sur le métabolisme des lipides (cholestérol), le contrôle de la sucre dans le sang, l'inflammation et la santé vasculaire», a-t-il déclaré.

Il a en outre expliqué qu'une alimentation saine à base de plantes – riche en légumes, fruits, céréales entières, légumineuses, noix et boissons saines – peut soutenir la santé cardiométabolique par:

• abaisser le cholestérol LDL et les triglycérides tout en améliorant le cholestérol HDL, réduisant la crise cardiaque et le risque d'AVC
• Améliorer la sensibilité à l'insuline et le métabolisme du glucose, aidant la gestion du diabète et réduisant les complications
• Réduction du stress oxydatif et de l'inflammation chronique, moteurs clés des maladies cardiovasculaires
• Amélioration de la fonction endothéliale et de la flexibilité vasculaire pour une meilleure santé cardiaque

«(A) n régime malsain à base de plantes, riche en sucres et céréales raffinés, en boissons sucrées et en aliments transformés à base de plantes, peut aggraver les résultats cardiométaboliques en augmentant les pointes de glycémie, en favorisant l'inflammation et le stress oxydatif et altérant le métabolisme lipidique, entraînant un risque plus élevé de maladies cardiaques et de la mortalité précoce potentiellement.».
– Thomas M. Holland, MD, MS

De plus, les Hollande ont noté que si le régime alimentaire est un facteur important de la santé cardiométabolique, des facteurs tels que le stress, le sommeil et les déterminants sociaux peuvent également influencer les résultats cardiométaboliques.

Bien qu'il soit clair qu'un régime alimentaire sain à base de plantes peut améliorer la santé cardiométabolique et réduire le risque de mortalité, comment pourrait-il accomplir exactement cela? Chen attribue principalement cela à la composition des nutriments du régime.

«Un régime alimentaire sain à base de plantes peut réduire la mortalité chez les personnes atteintes de troubles cardiométaboliques principalement par les effets bénéfiques potentiels des nutriments dans des aliments sains à base de plantes», a déclaré Chen.

Selon Chen, ces nutriments comprennent:

• fibre alimentaire
• graisse végétale (comme la graisse monoinsaturée et la graisse polyinsaturée)
• protéine végétale
• antioxydants (comme les acides chlorogéniques et les mélanoïdes)
• phytoestrogènes (comme lignans)
• vitamines (comme la vitamine E et le folate)
• minéraux (comme le calcium, le potassium et le magnésium)

« Des preuves croissantes ont indiqué que ces nutriments sont significativement associés à un risque plus faible de maladies cardiométaboliques, réduisant ainsi le risque de décès prématurés », a déclaré Chen.

Holland a convenu, offrant des exemples concrètes de la façon dont les nutriments dans des régimes alimentaires sains à base de plantes peuvent améliorer la santé cardiométabolique.

Par exemple, il a déclaré que «la consommation de grains entiers riches en fibres et de légumineuses aide à réguler la glycémie, tandis que les graisses saines des noix, l'huile d'olive extra vierge et l'huile d'avocat soutiennent la santé cardiaque en abaissant le LDL et en augmentant le cholestérol HDL.»

«De plus, les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes des aliments à base de plantes peuvent aider à réduire l'inflammation systémique, un moteur clé des maladies cardiovasculaires et de la progression du diabète», a-t-il expliqué.

Holland a conclu en offrant des conseils exploitables à ceux qui cherchent à adopter des habitudes alimentaires plus saines et à améliorer leur santé cardiométabolique.

«Le principal point à retenir de cette recherche est que tous les régimes à base de plantes ne confèrent pas les mêmes avantages… les individus qui cherchent à améliorer leur santé à long terme ne devraient pas se concentrer sur les aliments végétaux riches en nutriments et à transformation, à s'inspirer de régimes flexibles et durables comme les régimes méditerranéens et mentaux pour des résultats optimaux.»
– Thomas M. Holland, MD, MS