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De nouvelles recherches suggèrent que vérifier la tension artérielle à la maison pourrait aider à réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Crédit image : Getty Images
  • La recherche suggère que les personnes souffrant d’hypertension qui surveillent régulièrement leur tension artérielle à la maison et partagent leurs résultats avec des professionnels de la santé obtiennent de meilleurs résultats en matière de santé.
  • Les participants utilisant le système de télésurveillance ont montré des réductions de la pression artérielle dans les 3 mois, ces améliorations étant maintenues pendant au moins 1 an.
  • Bien que l’étude ait analysé une vaste population réelle, elle était observationnelle, ce qui signifie que les chercheurs ne peuvent pas conclure que la télésurveillance a directement entraîné l’amélioration des résultats.

L’hypertension artérielle, ou hypertension, touche des millions de personnes dans le monde et près de la moitié des adultes américains. C’est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Les experts de la santé désignent souvent l’hypertension comme le tueur silencieuxcar il ne provoque souvent aucun symptôme visible. C’est pourquoi une surveillance régulière des niveaux de pression artérielle est considérée comme essentielle pour une prise en charge efficace.

Le dépistage et la prise en charge de l’hypertension reposent principalement sur des mesures prises au bureau, mais surveillance à domicile peut fournir informations précieuses pour confirmer et gérer hypertension.

Aujourd’hui, une vaste étude menée par des chercheurs écossais a révélé que ceux qui utilisaient un système numérique de surveillance de la pression artérielle à domicile connaissaient moins de complications cardiovasculaires, d’hospitalisations et de décès que ceux qui recevaient des soins standard.

La recherche, publiée dans European Heart Journal – Digital Health, suggère que les personnes souffrant d’hypertension artérielle qui surveillent régulièrement leurs mesures à la maison et partagent les résultats avec leur équipe soignante pourraient avoir un risque plus faible d’événements cardiovasculaires graves, tels que des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Qu’a révélé l’étude ?

Des chercheurs de l’Université Napier d’Édimbourg et de l’Université d’Édimbourg ont analysé les dossiers de santé de près de 450 000 personnes souffrant d’hypertension à travers l’Écosse entre 2019 et 2022.

Parmi eux, environ 9 500 participants ont utilisé un programme de télésurveillance appelé Connect Me BP. Cette voie de surveillance à distance permet aux utilisateurs de mesurer leur tension artérielle à domicile et de partager automatiquement les mesures avec les professionnels de la santé. Le système propose également des rappels pour encourager un suivi régulier.

Les chercheurs ont constaté que les participants utilisant le service de télésurveillance ont obtenu une réduction de leur tension artérielle au cours des trois premiers mois. Ces améliorations ont été maintenues pendant au moins 1 an.

Plus particulièrement, les personnes utilisant le système ont connu des taux d’événements cardiovasculaires, d’hospitalisations et de décès significativement inférieurs à ceux recevant des soins standard contre l’hypertension.

Kanwar Kelley, MD, JD, triple certifié en chirurgie oto-rhino-laryngologique de la tête et du cou (ORL), en médecine de l’obésité et en médecine du style de vie, et co-fondateur et PDG de Side Health, un cabinet de télémédecine, à Orinda, en Californie, qui n’a pas été impliqué dans l’étude, a souligné le potentiel de la télésurveillance pour la gestion de la pression artérielle pour Actualités médicales aujourd’hui.

« La surveillance de la tension artérielle à domicile est efficace pour réduire la tension artérielle et contribue également probablement à la diminution des problèmes cardiovasculaires, tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Dans l’ensemble, tester la tension artérielle avec la télésurveillance pourrait améliorer les résultats cliniques et ne pas se limiter à la collecte de données.  »
—Kanwar Kelley, MD, JD

Pourquoi la surveillance à domicile pourrait-elle être utile ?

Des études antérieures ont montré que la surveillance de la pression artérielle à domicile peut améliorer contrôle de la pression artérielle. Cependant, les preuves liant la télésurveillance à l’amélioration des résultats cliniques à long terme, tels que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et l’insuffisance cardiaque, soulignent la nécessité de recherches plus approfondies.

Les chercheurs de l’étude suggèrent qu’une autosurveillance régulière pourrait aider les individus à s’impliquer davantage dans la gestion de leur maladie, tout en permettant aux cliniciens d’identifier et de réagir plus rapidement aux tendances préoccupantes. Les rappels automatisés peuvent également encourager un meilleur respect des plans de traitement et des calendriers de surveillance.

« Le fait de prendre et d’enregistrer la tension artérielle entre les visites conduit à un plus grand engagement des patients et à une participation et une appropriation dans l’amélioration de la tension artérielle », a ajouté Kelley.

« Plus de données permettent au médecin de mieux ajuster les médicaments et d’être en mesure d’aborder et de mieux gérer les tendances qu’en n’ayant que des lectures au rendez-vous. »
—Kanwar Kelley, MD, JD

Les maladies cardiovasculaires sont les cause principale de décès dans le monde et sont également responsables d’un nombre important de handicaps. La télésurveillance semble réduire ces risques en aidant les gens à mieux contrôler leur tension artérielle et offre aux gens un moyen pratique de participer à leurs propres soins.

Les résultats de l’étude fournissent des preuves solides que la surveillance de la pression artérielle peut non seulement aider à réduire la tension artérielle, mais également à réduire les événements cardiovasculaires majeurs.

Les chercheurs soulignent également l’importance d’élargir l’accès à la technologie de télésurveillance, en particulier dans les communautés les plus défavorisées, qui connaissent généralement un risque plus élevé d’hypertension.

«Le travail important se déroule entre les visites au cabinet de votre médecin», note Kelley. « Connaître et suivre votre tension artérielle en dehors de la clinique peut aider à traiter et conduire à de meilleurs résultats. Être actif dans vos soins en observant et en agissant sur les tendances peut éviter d’autres problèmes à long terme. »

« Lorsque je conseille mes patients, je leur fais prendre conscience qu’une seule lecture de tension artérielle n’est pas la fin du monde. Nous recherchons les hauts, les bas et l’ensemble pour mieux traiter la tension artérielle », a-t-il souligné.

À quoi faut-il faire attention lors de la surveillance de la tension artérielle à la maison

« Il est important d’obtenir un moniteur validé cliniquement ou pouvant être validé par le cabinet de votre médecin. La tension artérielle doit être prise à peu près à la même heure chaque jour et il est important de s’asseoir tranquillement pendant quelques minutes avec les deux pieds sur le sol pour garantir une lecture précise.  »
—Kanwar Kelley, MD, JD

Les outils de santé numérique peuvent aider à gérer les maladies chroniques

Les résultats s’ajoutent aux preuves croissantes selon lesquelles les outils de santé numériques pourraient jouer un rôle important dans la gestion des maladies chroniques, telles que l’hypertension.

On estime que l’hypertension artérielle contribue chaque année à 7,5 millions de décès dans le monde. Ainsi, les approches qui aident les gens à surveiller leur état de santé de manière plus cohérente peuvent constituer un moyen pratique de réduire le fardeau des maladies cardiovasculaires.

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer les avantages à long terme, les résultats suggèrent que la télésurveillance de la tension artérielle à domicile pourrait devenir un élément de plus en plus important des soins contre l’hypertension.

Cependant, même si les résultats sont prometteurs, l’étude était observationnelle. Cela signifie qu’il ne peut pas prouver que la télésurveillance a directement entraîné la réduction des événements cardiovasculaires.

Bien que les chercheurs aient ajusté plusieurs différences entre les groupes, les personnes qui ont choisi d’utiliser la télésurveillance avaient tendance à être plus jeunes, avaient besoin de moins de médicaments contre l’hypertension et étaient moins susceptibles de vivre dans des zones socio-économiquement défavorisées. D’autres facteurs non mesurés peuvent également avoir influencé les résultats.

Les auteurs ajoutent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les bénéfices s’étendent à des populations plus larges et à risque plus élevé.

« La gestion de la tension artérielle par télésurveillance peut avoir de réels effets sur l’amélioration de la tension artérielle des patients », a déclaré Kelley. MNT.

Comment les appareils domestiques peuvent vous aider

« Les points de données supplémentaires fourniront de meilleures moyennes en temps réel, ce qui améliorera le journal de tension artérielle apporté aux rendez-vous. L’utilisation des machines à domicile fournira également une meilleure idée de la tension artérielle globale que la mesure en cabinet unique. »
—Kanwar Kelley, MD, JD

« Pour ceux qui sont traités pour l’hypertension artérielle, cela représente un outil essentiel de gestion. L’hypertension artérielle peut être silencieuse, sans symptômes conduisant plus tard à une maladie chronique, une meilleure surveillance et un meilleur contrôle sont donc essentiels », a déclaré Kelley.

« Cette étude soutient l’utilisation de la télésurveillance comme une option facile à mettre en œuvre pour les patients souffrant d’hypertension. En particulier ceux qui présentent des facteurs de risque cardiovasculaire antérieurs, une tension artérielle difficile à contrôler ou ceux qui ont besoin de modifier leur traitement », a conclu Kelley, ajoutant que ces appareils peuvent également aider à maintenir les patients impliqués dans leurs soins et créer de nouvelles opportunités de discussion avec leurs médecins.