• Manger une alimentation saine joue un rôle important dans la prévention et la gestion du diabète de type 2.
  • L'alimentation saine comprend l'obtention de la bonne quantité de micronutriments pour que le corps fonctionne correctement.
  • Une nouvelle étude a révélé que la carence en micronutriments est courante chez les personnes atteintes de diabète de type 2, en particulier la vitamine D.
  • Les chercheurs pensent que cette «faim cachée» peut fournir une nouvelle cible pour les interventions nutritionnelles pour aider à traiter le diabète de type 2.

Manger une alimentation saine joue un rôle important dans la prévention et la gestion du diabète de type 2 – une condition chronique où le corps n'utilise pas correctement l'insuline.

L'alimentation saine comprend l'obtention de la bonne quantité de micronutriments – y compris les vitamines et les minéraux – nécessaires pour maintenir le corps correctement.

«Le régime alimentaire, les habitudes alimentaires et la consommation de micronutriments jouent un rôle essentiel dans la causalité de la maladie et le développement de complications à long terme», Daya Krishan Mangal, MD, professeur auxiliaire à l'Université IIHMR, Jaipur, Inde et senior affilié à The the Département de la santé internationale de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Actualités médicales aujourd'hui.

Mangal est l'auteur correspondant d'une nouvelle étude récemment publiée dans la revue BMJ Prévention et santé nutritionnelles qui a trouvé carence en micronutriments est courant chez les personnes atteintes de diabète de type 2, en particulier la vitamine D.

Les chercheurs pensent que cette «faim cachée» peut fournir une nouvelle cible pour que les interventions nutritionnelles soient utilisées conjointement avec les traitements existants du diabète.

45% des personnes atteintes de diabète de type 2 sont déficientes en micronutriments

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de 132 études qui avaient été publiées entre 1998 et 2023. Les données regroupées ont été formées par un total de plus de 52 000 participants à l'étude atteints de diabète de type 2 pour rechercher des carences en micronutriments, notamment des vitamines, des minéraux et des électrolytes .

Lors de l'analyse, les scientifiques ont constaté que la prévalence groupée des carences en micronutriments chez les personnes atteintes de diabète de type 2 était d'environ 45%.

« (Ceci) indique que chaque deuxième personne atteinte de diabète de type 2 a une ou l'autre carence en micronutriments », a expliqué Mangal. «Ces micronutriments sont essentiels au niveau cellulaire et dans le métabolisme du glucose. Nous avons constaté que la carence en micronutriments est courante chez les diabétiques. »

« Nous devons rechercher des résultats de recherche plus robustes pour incriminer la carence des micronutriments avec la causalité et le contrôle glycémique et éclairer les protocoles de gestion diabétique sur le dépistage de routine de ces carences et supplémentation », a-t-il ajouté.

Les chercheurs ont également signalé que la quantité de carences en micronutriments était plus élevée chez les femmes atteintes de diabète de type 2 que les hommes.

« Cette variation pourrait être due aux différences de mode de vie et de pratiques alimentaires », a déclaré Mangal. «Cependant, aucun causalité n'a encore été établi.»

Vitamine D La carence en micronutriments la plus courante dans le diabète de type 2

De tous les micronutriments étudiés, Mangal et son équipe ont constaté que la vitamine D était le micronutriment manquant le plus courant, affectant 60,5% des participants.

«La carence en vitamine D est la carence la plus courante trouvée chez les patients diabétiques. La vitamine D joue un rôle dans la production et l'utilisation d'insuline aux niveaux cellulaires. Cependant, nous devons recueillir plus d'informations sur l'association causale entre la carence en vitamine D et la causalité du diabète et ses complications », a déclaré Mangal.

Après la vitamine D, 42% des participants étaient déficients en magnésium, 29% en vitamine B12 et 28% dans le fer.

«Nos résultats suggèrent qu'environ 45% des personnes atteintes de diabète de type 2 présentent plusieurs carences en micronutriments. Cela met en évidence le potentiel d'interventions nutritionnelles ciblées pour compléter les traitements existants pour la gestion du diabète. La lutte contre ces lacunes pourrait améliorer le contrôle glycémique, réduire le risque de complications et améliorer les résultats globaux pour la santé. »
– Daya Krishan Mangal, MD

«De plus, l'identification et la correction des carences en micronutriments peuvent ouvrir des voies pour les stratégies préventives, en particulier pour les individus à haut risque de développer des complications parmi celles souffrant de diabète de type 2», a ajouté Mangal. «Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des relations causales et déterminer l'efficacité de ces interventions dans les contextes de prévention et de traitement.»

Déficiences en micronutriments de type 2 non rare

Mnt Parlé avec Toni Isabella, RN, BSN, CDCE, directeur du Molly Diabetes Education and Management Center for Adult and Children du Hackensack University Medical Center dans le New Jersey à propos de cette étude.

Isabella a déclaré qu'il n'est pas surprenant que les carences en micronutriments soient courantes chez les personnes atteintes de diabète de type 2 pour plusieurs raisons interconnectées, notamment une excrétion urinaire accrue, des effets secondaires des médicaments, une résistance à l'insuline et une augmentation du stress oxydatif.

«Comprendre le rôle de nutriments spécifiques dans le développement du diabète de type 2 peut entraîner des recommandations et des interventions alimentaires ciblées pour prévenir ou retarder l'apparition de la maladie, en particulier chez les individus à haut risque», a-t-elle poursuivi. «Cela pourrait avoir un impact significatif sur la santé publique, étant donné la prévalence mondiale croissante du diabète.»

Plus d'études liées à la vitamine nécessaire

Mnt a également parlé avec Pouya Shafipour, MD, médecin de famille certifiée et de médecine de l'obésité au Centre de santé de Providence Saint John à Santa Monica, en Californie, à propos de cette étude.

Shafipour a déclaré que presque tout le monde avait une plus faible quantité de vitamine D en raison du travail toute la journée à l'intérieur et ne sort pas au milieu de la journée où les niveaux de vitamine D sont les plus élevés et qu'il était un peu sceptique quant aux résultats de l'étude.

«La vitamine D est une hormone stéroïde – ce n'est pas vraiment une vitamine en soi et il a plus de 100 fonctions différentes dans le corps», a-t-il expliqué. «C'est une vitamine très essentielle, mais en même temps, c'est aussi très controversé maintenant. L'American Association of Clinical Endocrinologists) conseille de vérifier la vitamine D, car ils disent que l'optimisation du niveau ne s'est pas révélée très bénéfique et c'est un laboratoire coûteux, car la plupart des assurances ne le couvrent pas.  »

Shafipour a déclaré que des études plus complètes et en double aveugle sont nécessaires en ce qui concerne les vitamines.

« Le problème avec les vitamines est qu'ils n'obtiennent pas assez d'attention », a-t-il expliqué. «Habituellement, nous obtenons une déclaration générale de plus de sociétés académiques qui disent ne pas prendre une vitamine, les vitamines sont inefficaces.»

« Je pense que s'il y a des recherches sur les vitamines, en particulier sur les quatre ou cinq premiers essentiels, ils aideront également grandement les relations médecin-patient de la médecine occidentale parce que la plupart des gens (vont) pour cela à des médecins en médecine alternative », a ajouté Shafipour.

Comment obtenir suffisamment de micronutriments?

Mnt a également parlé à Monique Richard, MS, RDN, LDN, une diététiste nutritionniste et propriétaire de la nutrition dans le point 2 diabète.

«D'abord et avant tout, j'encourage les clients et les patients à se concentrer sur la compréhension de ce dont leur corps a besoin de la nourriture et pourquoi», a expliqué Richard. «La nourriture est notre carburant. Nous avons besoin de glucides, de protéines et de graisses (macronutriments). Dans chacune de ces catégories, nous avons besoin d'une variété d'aliments, de grande qualité, afin de répondre aux besoins quotidiens des micronutriments (vitamines, minéraux, électrolytes, phytochimiques). »

«Beaucoup de gens ont l'impression qu'ils peuvent simplement acheter des vitamines et des minéraux non consommés ou inclus dans leur alimentation», a-t-elle poursuivi.

«Lorsque les besoins ne sont pas satisfaits par la nourriture, les suppléments seuls ne sont pas un substitut suffisant aux vitamines et minéraux essentiels. Ils ne viennent pas dans le package synergique comme ils le font dans toute la nourriture – une forme que notre corps utilise et reconnaît au profit de l'exploitation et du fonctionnement pleinement », a déclaré Richard.

Pour ceux qui ont un risque élevé de développer un diabète de type 2, Richard a suggéré:

  • Se concentrer sur les glucides complexes tels que les grains entiers, les haricots et les lentilles, les noix, les graines, les légumes et les fruits avec leur peau et leur pulpe.
  • Comprendre la quantité de protéines par jour nécessaire a divisé assez également par repas pour la satiété, le soutien musculaire et enzymatique et les besoins de réponses.
  • Répondre aux besoins en protéines à partir d'une variété d'aliments riches en protéines tels que les haricots, les noix, les beurres de noix, les graines, les grains entiers, les poissons gras, les produits laitiers, la volaille, les œufs et d'autres produits d'origine animale.
  • Consommer des graisses saines à partir d'aliments entiers tels que les noix, les graines, les olives et les sources de protéines (œufs, produits laitiers, etc.).
  • Ajout d'herbes et d'épices, qui sont riches en antioxydants et phytochimiques qui soutiennent la sensibilité à l'insuline.
  • Diminue la quantité de sucre ajouté dans l'alimentation, ce qui diminuera la quantité de glucose circulant dans le corps qui, à son tour, diminue la réponse à l'insuline et préserve la fonction pancréatique.

«Le diabète sucré de type 2 est complexe et multifactoriel. Il n'est pas causé par une seule carence en nutriments spécifique ou par un comportement spécifique. C'est une condition grave qui peut avoir des conséquences dévastatrices si elle n'est pas contrôlée, mais elle n'a pas à le faire. Il peut être géré – dans certains cas, même inversé – mais pour la plupart, c'est une opportunité pour nous d'apprendre à aider notre corps à s'aider lui-même. »
– Monique Richard, MS, RDN, LDN