- Une nouvelle étude estime l’espérance de vie des adultes atteints de trouble de déficit de l’attention et d’hyperactivité (TDAH).
- Les chercheurs concluent qu’en moyenne, les personnes ayant un diagnostic de TDAH ont une vie plus courte que celles qui n’en sont pas atteintes.
- Selon les auteurs, cela est probablement dû à une combinaison de besoins non satisfaits, de facteurs liés au mode de vie et aux inégalités en matière de santé.
Un nouveau document, qui paraît dans Le journal britannique de psychiatrieconclut que les femmes avec un diagnostic de trouble de déficit de l'attention et d'hyperactivité (TDAH) meurent 8,64 ans plus tôt que les femmes sans. De même, les hommes atteints de TDAH meurent en moyenne 6,78 ans plus tôt.
Les auteurs soupçonnent que la durée de vie raccourcie n’est pas due à la maladie elle-même. Au lieu de cela, cela peut être dû à des problèmes de santé concomitants, à des besoins médicaux non satisfaits et à des facteurs de risque modifiables, comme le tabagisme et la toxicomanie.
Nous décrivons ici les détails et les conclusions de l'étude et fournissons des conseils d'experts sur la façon de soutenir les amis et la famille atteints de TDAH.
Comment le TDAH affecte-t-il la santé physique et mentale ?
Le TDAH est une maladie courante, marquée par des difficultés à se concentrer et à contrôler son attention, ce qui rend difficile l'exécution des tâches quotidiennes. Les personnes atteintes de TDAH sont également plus susceptibles de souffrir d’anxiété, de stress et de dépression.
Pour certaines personnes atteintes de TDAH, il peut être difficile de rester assise, et elles peuvent être impulsives et faciles à distraire.
À l’échelle mondiale, le TDAH touche environ 2,8 % des personnes, même si les experts estiment que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie risquent de ne pas être diagnostiquées.
Comme l'expliquent les auteurs de la nouvelle étude, par rapport aux personnes sans TDAH, celles qui souffrent de ce trouble sont plus susceptibles de connaître « l'inégalité et l'adversité, notamment un faible niveau d'éducation, le chômage, des problèmes financiers, la discrimination, des contacts avec le système de justice pénale, (et) l’itinérance.
Les problèmes de sommeil et l’abus d’alcool et d’autres substances sont également plus probables dans le TDAH, tout comme un certain nombre de problèmes de santé, notamment les maladies cardiovasculaires.
La dernière étude examine l’impact de ces facteurs sur la durée de vie des personnes atteintes de TDAH au Royaume-Uni.
Le TDAH lié à 13 conditions médicales
Pour enquêter, les chercheurs ont eu accès aux données de 30 039 personnes âgées de 18 ans ou plus ayant un diagnostic de TDAH. Les scientifiques ont comparé chacune de ces personnes à 10 participants sans TDAH, appariés en termes d'âge, de sexe et d'autres facteurs.
Les scientifiques ont découvert que les problèmes de santé physique et mentale étaient plus fréquents chez les personnes atteintes de TDAH. En fait, les personnes atteintes de TDAH étaient plus susceptibles de recevoir un diagnostic de chacun des 13 problèmes médicaux examinés.
Par exemple, comparées aux personnes sans TDAH, celles qui en étaient atteintes étaient :
- 17 % des hommes étaient plus susceptibles de souffrir de diabète, et les femmes présentaient un risque encore plus élevé
- 27 % plus susceptibles de souffrir d’hypertension
- plus de deux fois plus susceptible de souffrir d'épilepsie
- plus de deux fois plus susceptible de souffrir de dépression
- plus de 10 fois plus susceptibles de souffrir d’un trouble de la personnalité.
Plus important encore, ils ont constaté que l’espérance de vie des adultes atteints de TDAH par rapport à la population générale était :
- 8,64 ans de moins pour les femmes
- 6,78 ans de moins pour les hommes.
Cela équivaut à une espérance de vie totale estimée à 73,26 ans pour les hommes atteints de TDAH diagnostiqué, contre 80,03 ans pour ceux sans TDAH.
Pour les participantes atteintes d'un TDAH diagnostiqué, l'espérance de vie était estimée à 75,15 ans, contre 83,79 ans pour les femmes sans diagnostic.
Pourquoi les personnes atteintes de TDAH pourraient-elles avoir un risque de décès plus élevé ?
Actualités médicales aujourd'hui J'ai parlé avec Michelle Dees, MD, psychiatre certifiée à la Luxury Psychiatry Clinic, qui n'a pas été impliquée dans cette étude.
Elle nous a dit que « la forte prévalence d’anxiété et de dépression associée au TDAH crée une situation volatile propice aux comportements à risque, qui incluent les accidents, l’automutilation, et bien plus encore ».
En outre, « l’inaccessibilité aux ressources de santé fondamentales y contribue également de manière significative », a-t-elle expliqué.
De plus, Barry K. Herman, MD, a déclaré MNT que les personnes atteintes de TDAH « ont des taux plus élevés de toxicomanie. Ils sont également moins susceptibles de s’occuper de leur état de santé physique, de respecter leurs rendez-vous chez le médecin et de respecter les recommandations de traitement pour leur TDAH et d’autres problèmes.
Herman est psychiatre certifié pour adultes, enfants et adolescents et médecin-chef d'ADHD Online/Mentavi Health. Il n'a pas été impliqué dans l'étude actuelle.
Parler avec MNTBeata Lewis, MD, psychiatre pour adultes, enfants et adolescents à Mind Body Seven, également non impliquée dans cette étude, a expliqué l'importance de « l'effet d'entraînement ». Elle a expliqué :
« Les difficultés liées à la stabilité du travail entraînent souvent un stress financier, qui peut limiter l'accès à de bons soins de santé, au temps consacré à l'exercice et aux loisirs, ainsi qu'à une alimentation saine. De même, les difficultés à entretenir des relations peuvent conduire à l’isolement social. Tous ces facteurs sont liés à une durée de vie plus courte.
Selon Lewis, le stress à long terme associé au TDAH joue également un rôle central dans la santé physique.
« Pensez-y comme si vous mainteniez votre moteur à régime trop élevé pendant trop longtemps : le stress constant lié à la gestion des symptômes du TDAH peut entraîner une inflammation et rejeter des hormones de stress comme le cortisol », nous a-t-elle dit. « Cela peut entraîner de nombreuses autres conséquences négatives sur la santé. »
Réduction « étonnante » de l’espérance de vie
Les auteurs de l’étude écrivent que les résultats mettent en évidence « des besoins de soutien non satisfaits qui nécessitent une attention urgente ». Ils expliquent qu'au Royaume-Uni, où étaient basées les cohortes de l'étude, il y a un manque de soutien spécialisé pour ces personnes.
Ils appellent à des changements politiques pour combler les lacunes des soins médicaux actuels. En accord, Dees a déclaré MNT: « L’étonnante réduction de l’espérance de vie de 7 à 9 ans montre que des systèmes et des interventions plus cohérents doivent être mis en place pour soutenir. »
Herman a expliqué comment se concentrer sur le diagnostic peut aider à atténuer une partie de cette réduction de la durée de vie.
« Malgré les améliorations dans le diagnostic du TDAH à l'âge adulte », a-t-il déclaré MNT« Le TDAH n'est souvent pas diagnostiqué, et plus le délai de diagnostic et de traitement des adultes est long, plus ils sont susceptibles de présenter tous les facteurs de risque qui accompagnent le trouble. »
Comment soutenir les personnes de votre entourage atteintes de TDAH
Bien que des changements à grande échelle soient nécessaires dans le système de santé pour remédier à la réduction de l’espérance de vie associée au TDAH, les personnes qui connaissent des personnes atteintes de cette maladie peuvent également jouer un rôle.
Nous avons demandé à nos experts des moyens d’aider les personnes atteintes de TDAH dans nos vies.
« La famille et les amis peuvent apporter un soutien exceptionnel en favorisant une communication saine autour des défis posés par le TDAH », a expliqué Dees.
« Il est essentiel d'aider les patients à mener une vie saine, à rechercher l'aide d'un professionnel et à traiter leur état grâce à une supervision appropriée. » Plus précisément, elle a suggéré d’encourager un horaire de sommeil sain et une meilleure gestion du stress.
« Les familles et les amis devraient toujours encourager les adultes atteints de TDAH à rechercher et à poursuivre un traitement », a convenu Herman. Il a également suggéré que les gens pourraient :
- se familiariser avec le trouble et ses symptômes les plus courants
- restez patient et compréhensif
- concentrez-vous sur les points forts des personnes atteintes de TDAH et aidez-les à respecter leurs routines.
« Le rôle le plus important qu'on puisse jouer », a déclaré Herman MNT« c’est être un bon auditeur et un bon défenseur ».
Selon Lewis, « ce qui change vraiment la donne, c’est de comprendre que soutenir une personne atteinte de TDAH signifie être un ami flexible et tolérant, prêt à parler des défis que le TDAH peut entraîner. »
« La clé pour faire une différence durable ne consiste pas seulement à offrir des conseils, mais à créer un espace sûr pour partager ouvertement les luttes et se sentir vraiment compris », a conclu Lewis.