• Selon des recherches récentes, le remplacement des protéines animales par des protéines végétales dans le cadre d’un régime végétalien faible en gras pourrait favoriser la perte de poids.
  • Comparé au régime végétalien, le régime méditerranéen n’a pas entraîné de changements de poids significatifs dans le même essai.
  • Les experts estiment que le régime méditerranéen pourrait être mieux adapté aux personnes présentant un taux élevé de triglycérides, un syndrome métabolique ou aux personnes âgées présentant un risque de perte musculaire.
  • Une réduction des acides aminés présents en quantités plus élevées dans les protéines animales que dans les protéines végétales a entraîné une perte de poids plus importante, bien que les chercheurs ne puissent pas encore confirmer une relation directe.

Le type de protéine, plutôt que sa quantité, pourrait avoir un impact sur la perte de poids.

En général, un régime riche en protéines peut favoriser la perte de poids en augmentant la satiété, ce qui peut entraîner une réduction de l’apport alimentaire. Cependant, une alimentation riche en protéines animales peut augmenter le risque de l’obésité.

Une nouvelle recherche publiée en octobre dans BMJ Nutrition, Prevention & Health a exploré si les protéines végétales pourraient être plus bénéfiques pour la perte de poids que les protéines animales.

Une analyse secondaire de l’essai a révélé que les adultes en surpoids qui remplaçaient les protéines animales par des protéines végétales dans le cadre d’un régime végétalien faible en gras perdaient du poids, même si leur apport total en protéines diminuait.

Lorsque les mêmes participants ont suivi le régime méditerranéen, ils n’ont constaté aucun changement significatif dans leur apport en protéines ou dans leur poids corporel.

L’auteur principal de l’étude, Hana Kahleova, MD, PhD, a expliqué dans le communiqué de presse que « la source (de protéines) est importante. Déplacer l’équilibre vers les haricots, les lentilles, le tofu et les grains entiers – et loin de la viande, des produits laitiers et des œufs – a donné à nos participants un bénéfice métabolique et de poids qu’ils n’obtenaient pas en mangeant simplement plus de légumes avec un régime de style méditerranéen. « 

Perte de poids de 13 livres avec un régime végétalien

En suivant le régime végétalien faible en gras pendant 16 semaines, les participants ont connu une perte de poids moyenne d’environ 13 livres (lbs) ou 6 kilogrammes (kg).

Pour l’essai croisé, 62 adultes ont suivi soit le régime végétalien, soit le régime méditerranéen pendant 16 semaines. Après quatre semaines sans suivre aucun régime spécifique, ils sont ensuite passés à l’autre régime pendant 16 semaines supplémentaires.

Le régime végétalien comprenait :

  • fruits
  • légumes
  • grains
  • les légumineuses

Il avait un objectif de composition en macronutriments de :

  • 75% de glucides
  • 15% de protéines
  • 10% de matières grasses

Les participants ont évité les produits d’origine animale, les graisses ajoutées et les huiles de cuisson.

Le régime végétalien impliquait la consommation d’un total de 46 grammes (g) de protéines par jour, soit une réduction par rapport aux 80 g au début de l’essai.

L’apport total en protéines a été réduit de 33,3 g par jour avec le régime végétalien. L’apport en protéines animales a diminué de 47,7 g tandis que les protéines végétales ont augmenté de 14,4 g. Aucune de ces trois mesures n’a changé de manière significative sur le régime méditerranéen.

Les chercheurs ont déterminé que le remplacement des protéines animales par des protéines végétales dans le régime végétalien faible en gras était associé à une perte de poids chez les adultes en surpoids.

Cependant, ils soulignent également qu’ils ne peuvent pas confirmer si les changements dans les protéines à eux seuls ont entraîné une perte de poids, car les changements dans les graisses alimentaires, les glucides et la densité calorique peuvent également avoir joué un rôle.

Actualités médicales aujourd’hui s’est entretenu avec Mir Ali, MD, chirurgien bariatrique, spécialiste en médecine bariatrique et directeur médical du centre de perte de poids chirurgical MemorialCare du centre médical Orange Coast à Fountain Valley, en Californie, à propos de ces résultats.

« Bien que l’ampleur de la perte de poids soit notable, les résultats s’alignent sur un nombre croissant d’essais d’intervention comparant les cadres à base de plantes et méditerranéens. Ce changement est attendu, étant donné que l’élimination des produits d’origine animale réduit intrinsèquement la densité énergétique et l’apport en graisses tout en augmentant les fibres », a déclaré Ali, qui n’a pas participé à l’étude.

« Les données proviennent d’un essai clinique croisé randomisé – la référence en matière d’intervention nutritionnelle – renforcé par un suivi objectif via des enregistrements alimentaires de trois jours évalués par des diététistes agréés. Cependant, comme les changements alimentaires se sont produits simultanément, il ne s’agit pas d’une véritable comparaison entre les protéines animales et végétales, et des études supplémentaires sont nécessaires », a-t-il ajouté.

Yoshua Quinones, interniste certifié auprès des cabinets médicaux de Manhattan et contributeur à LabFinder.com, qui n’a pas non plus participé à l’étude, a expliqué qu' »un régime végétalien faible en gras peut favoriser la perte de poids pour de nombreuses raisons. L’une des raisons est que les légumes et les céréales fournissent moins de calories que les protéines animales. Les fibres augmentent la satiété, vous donnant une sensation de satiété ».

Les quinones ont également dit MNT que « (l)a perte de poids elle-même est modérément fiable, au moins à court terme chez les adultes motivés en surpoids. L’idée que le déplacement des protéines en est la cause est au mieux génératrice d’hypothèses. Des tests qui nécessiteraient des essais d’alimentation contrôlés faisant correspondre les calories et les fibres tout en faisant varier la quantité et la source de protéines. « 

Pas de changement significatif avec le régime méditerranéen

Le régime méditerranéen n’a entraîné aucun changement de poids significatif.

Le régime ne impliquait aucun changement dans la quantité de protéines animales ou végétales consommées par les participants. Il était basé sur le protocole PREDIMED, qui consistait à consommer :

  • deux portions ou plus de légumes par jour
  • deux à trois portions ou plus de fruits par jour
  • trois portions ou plus de légumineuses par semaine
  • trois portions ou plus de poisson ou de crustacés par semaine
  • trois portions ou plus de noix ou de graines par semaine
  • 50 g par jour d’huile d’olive extra vierge

Le régime méditerranéen autorisait également la viande blanche maigre.

Au début du régime, les participants consommaient 73 g de protéines totales, dont 42 g de protéines animales. Les protéines totales sont restées à environ 73 g, les protéines animales à environ 39 g et les protéines végétales à 34 g.

Alors que l’apport en protéines était plus élevé avec le régime méditerranéen – 73 g par jour contre 46 g par jour avec le régime végétalien – le régime végétalien entraînait une perte de poids, contrairement au régime méditerranéen.

MNT a demandé à Quinones si un régime végétalien pouvait être considéré comme meilleur pour perdre du poids que le régime méditerranéen.

« Ces données ne montrent pas qu’un régime végétalien est généralement meilleur pour perdre du poids qu’un régime méditerranéen », a répondu Quinones.

« Le régime méditerranéen est une meilleure option pour un groupe différent de personnes. L’un d’eux est si vous avez un taux élevé de triglycérides ou un syndrome métabolique, car le régime méditerranéen réduit davantage les triglycérides. »

Il a ajouté : « Un autre scénario concerne les personnes âgées atteintes de sarcopénie (perte progressive de la masse musculaire squelettique, de la force et de la fonction physique). Maintenir un apport protéique stable via le poisson, les produits laitiers et les légumineuses peut aider à mieux protéger les muscles qu’une baisse de 33 g/jour de protéines. « 

Ali a convenu que le régime méditerranéen pourrait être une option pour les personnes âgées à risque de sarcopénie, ajoutant que le régime alimentaire « reste une option exceptionnelle et durable pour les personnes qui se concentrent sur la santé cardiovasculaire à long terme et la flexibilité métabolique ».

Réduction des acides aminés associée à la perte de poids

Selon la recherche, une réduction de quatre acides aminés – l’isoleucine, la lysine, la méthionine et la tyrosine – était associée à une plus grande perte de poids.

Certains acides aminés sont associés à une prise de poids et les protéines animales contiennent plus d’acides aminés essentiels que les protéines végétales.

Cependant, même si les résultats de la recherche indiquent un lien potentiel entre la perte de poids et la quantité d’acides aminés contenus dans les protéines, les chercheurs notent qu’ils ne peuvent pas confirmer qu’une réduction des acides aminés pourrait directement entraîner une perte de poids accrue.

« La corrélation entre les réductions d’acides aminés spécifiques – en particulier les acides aminés à chaîne ramifiée (BCAA) comme l’isoleucine et les acides aminés soufrés comme la méthionine – et une perte de poids plus importante s’aligne sur les recherches émergentes reliant la disponibilité élevée de BCAA et d’acides aminés soufrés à une flexibilité métabolique altérée et à un gain de poids », a déclaré Ali.

« Bien que mécaniquement fascinant, le grand public devrait éviter la microgestion des acides aminés individuels, car cela n’est pas pratique. Au lieu de cela, se concentrer sur les sources d’aliments entiers, en passant des protéines animales lourdes aux protéines végétales entières comme les haricots, les lentilles, le tofu et les grains entiers, optimise naturellement ces profils d’acides aminés sans nécessiter un suivi complexe. « 

Suivre un régime végétalien pour perdre du poids

MNT Je voulais savoir dans quelle mesure il pourrait être réaliste pour une personne de passer à un régime végétalien pour perdre du poids si elle consomme habituellement de la viande, et si elle devait prendre des mesures spécifiques.

« Une personne qui consomme de la viande peut de manière réaliste passer à un régime végétalien pour perdre du poids, au moins à court terme, si elle bénéficie d’un soutien structuré », a expliqué Quinones.

« Je conseille de faire des légumineuses la base car elles constituent le meilleur indicateur de perte de poids. Conservez-les comme aliments entiers, en limitant les huiles ajoutées et les céréales raffinées, les aliments frits, les sucreries et les produits végétaliens transformés, car ils peuvent augmenter le risque cardiométabolique. N’oubliez pas d’ajouter un programme d’exercices, en particulier de musculation. « 

Ali a indiqué qu’une « transition progressive et structurée est souvent la plus efficace ». Il a également recommandé une approche « d’éviction », qui consiste à « ajouter des repas à base de plantes quelques jours par semaine plutôt que de se concentrer uniquement sur les restrictions ».

Il a ajouté : « Remplacez les aliments familiers par des alternatives à base de plantes (par exemple, piments à base de lentilles ou de haricots, tofu brouillé, laits végétaux). (…) Assurer une bonne sensibilisation aux micronutriments (en particulier la vitamine B12) et un volume calorique adéquat pour prévenir les déficits énergétiques et l’épuisement professionnel. »