- Un nouvel essai clinique a testé de l'aspirine à faible dose chez les patients atteints de cancer du côlon et du rectum, également appelée cancer colorectal.
- Les chercheurs voulaient voir si prendre de l'aspirine quotidien Pik3 mutation génétique.
- Dans 3 ans, l'aspirine a réduit le risque de récidive du cancer chez les personnes atteintes de Pik3 mutation jusqu'à 55% par rapport au groupe placebo.
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Des chercheurs de l'Institut Karolinska en Suède ont mené un essai pour tester l'aspirine chez les personnes atteintes d'un cancer colorectal. Ils se sont concentrés sur des personnes dont les tumeurs ont eu un impact sur la voie de signalisation PIK3, qui constituent un tiers des cas de cancer colorectal.
Les participants qui ont pris de l'aspirine ont vu leur risque de récidive plus que réduit en deux. Compte tenu de l'aspirine peu coûteuse et facilement disponible, les résultats montrent qu'il pourrait devenir un outil important pour réduire la récidive du cancer colorectal chez certaines personnes.
L'étude est publiée dans le New England Journal of Medicine.
L'aspirine à faible dose peut-elle aider à prévenir les récidives?
Le cancer colorectal est un
Si le cancer colorectal est détecté tôt et est localisé, le
Les auteurs ont noté que des études antérieures impliquant l'aspirine et le cancer colorectal étaient incohérentes, ils voulaient donc effectuer un essai en double aveugle pour tester comment une faible dose quotidienne d'aspirine travaillait chez des personnes qui ont subi une chirurgie colorectale.
Les chercheurs ont recruté 626 personnes âgées de 31 à 80 ans Pik3 mutation pour participer. Le Pik3 La mutation est une mutation commune et peut comporter un risque plus élevé de récidive.
Les participants ont été assignés au hasard pour prendre de l'aspirine ou un placebo après la chirurgie. La dose d'aspirine était de 160 milligrammes (mg), ce qui est inférieur à la dose recommandée pour traiter un mal de tête.
Ils ont eu des rendez-vous de suivi, par téléphone ou en personne, tous les 3 mois pendant 3 ans. Les participants ont également eu l'imagerie prise périodiquement pour surveiller la récidive.
Aspirine liée à une récidive de cancer colorectal significativement plus faible
L'étude a des résultats stupéfiants pour réduire le risque de récidive du cancer chez les personnes atteintes d'un cancer colorectal Pik3 mutation.
Les participants qui ont été assignés au hasard à l'aspirine présentaient un risque de récidive de 55% par rapport aux personnes qui ont reçu un placebo.
L'étude a révélé que le cancer colorectal est revenu dans 7,7% des utilisateurs d'aspirine avec un hotspot Pik3 Mutations, tandis que la récidive était de près du double (14,1 à 16,8%) dans le groupe placebo.
Lors de la réalisation d'analyses de sous-groupes, les auteurs de l'étude ont déclaré que les avantages étaient particulièrement forts chez les femmes. Ils ne savaient pas pourquoi l'aspirine était plus efficace pour les femmes et a déclaré qu'elle devait être étudiée davantage.
Les chercheurs soupçonnent que l'aspirine a aidé les personnes avec Pik3 Mutation due à la réduction de l'inflammation et à la perturbation de la signalisation qui entraîne ce type de mutation du cancer.
Dans l'ensemble, les résultats de l'essai montrent que non seulement l'aspirine peut être efficace pour réduire Pik3 Mutation dans le cancer colorectal, mais il souligne également la nécessité d'adapter les traitements chez les personnes atteintes d'une mutation génétique.
Une voie pour personnaliser le traitement du cancer colorectal?
Anton Bilchik, MD, PhD, oncologue chirurgical, chef de la médecine et directeur du programme gastro-intestinal et hépatobiliaire du Providence Saint John's Cancer Institute, s'est entretenu avec Actualités médicales aujourd'hui À propos de l'étude et a qualifié les résultats «de changer potentiellement».
«C'est l'un des premiers essais randomisés à montrer que l'aspirine peut améliorer la survie chez les patients atteints d'un cancer colorectal qui expriment Pik3c Gene « , a déclaré Bilchik, qui n'a pas été impliqué dans cette étude. » Cela permet de personnaliser le traitement et de savoir quels patients sont susceptibles de bénéficier. «
Bilchik a noté que les patients devraient faire vérifier leurs tumeurs pour le Pik3 Mutation pour voir s'ils bénéficieraient de l'intégration de l'aspirine dans leur traitement et qu'ils devraient également discuter de la sécurité de l'aspirine avec leurs prestataires.
Il a expliqué que:
«L'aspirine est sûre et s'est avérée empêcher les polypes du côlon, mais cette étude est l'une des premières à montrer qu'elle peut améliorer la survie après avoir reçu un diagnostic de cancer colorectal. Il est cependant important que les patients discutent de l'aspirine avec leurs médecins en raison des risques potentiels de développement de la gastrite ou des saignements gastriques.»
Bien que l'aspirine soit généralement sûre, elle augmente le risque de saignement gastro-intestinal avec une utilisation régulière.
Joshua C. Lukenbill, MD, oncologue atteint de Mission Cancer + Blood, qui fait partie des soins de santé de l'Université de l'Iowa, a également discuté des résultats avec Mnt.
« Cela est particulièrement important étant donné la forte incidence des cancers du côlon et changeant la démographie, ayant un impact sur les patients plus jeunes sans facteurs de risque traditionnels », a déclaré Lukenbill, qui n'était pas non plus impliqué dans l'étude, à propos des résultats.
Lukenbill a exprimé la nécessité de plus de recherches pour voir exactement comment l'aspirine réduit le taux de récidive dans le cancer colorectal et a également inclus un mot de prudence sur l'aspirine.
« Notez que l'aspirine à faible dose n'est pas aussi bénigne que l'on peut le penser », a-t-il averti. «Des événements indésirables graves – principalement liés aux saignements – ont été observés dans 5,2% de plus du groupe d'aspirine que le groupe placebo.»